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人參《青陽客棧》(16)

時間:2020-02-01 09:43來源:未知 作者:Doctor001 點擊:
【藥論】 1.論人參大補元氣 ①韓袤:人參練膏,回元氣于若無有之鄉。(《韓氏醫通》)②李言聞:東垣以相火乘脾,身熱而煩,氣高而喘,頭痛而渴,脈洪而大者,用黃柏佐人參。孫真人治夏月熱傷元氣,大汗大泄,欲成

【藥論】
  1.論人參大補元氣 ①韓袤:“人參練膏,回元氣于若無有之鄉。”(《韓氏醫通》)②李言聞:“東垣以相火乘脾,身熱而煩,氣高而喘,頭痛而渴,脈洪而大者,用黃柏佐人參。孫真人治夏月熱傷元氣,大汗大泄,欲成痿厥,用生脈散,以瀉熱火而救金水,君以人參之甘寒,瀉火而補元氣;臣以麥門冬之苦甘寒,清金而滋水源;佐以五味子之酸溫,生腎精而收耗氣。此皆補天元之真氣,非補熱火也……凡病后氣虛及肺虛咳者,并宜之。若氣虛有火者,合天門冬膏對服之。”(《綱目》引李言聞《人參傳》)③繆希雍:“人參能回陽氣于垂絕,卻虛邪于俄頃,功魁群草,力等丸丹矣。其主治也,則補五臟。蓋臟雖有五,以言乎生氣之流通則一也。益真氣則五臟皆補矣。其曰安精神,定魂魄,止驚悸,開心益智者,以心藏神,肝藏魄,腎藏精與志,脾藏意與智故也。心腎虛則精神不安矣,肝肺虛則魂魄不定矣。驚悸者,心脾二經之病也,心脾虛則驚悸,心脾之氣強則心竅通利,能思而智益深矣。邪氣之所以久留不去者,無他,真氣虛則不能敵,故留連而不解也,茲得補而元氣充實,則邪自不能容。清陽之氣下陷,則耳目不聰明,兼之目得血而能視,陽生則陰長,故明目。真氣內虛,故腸胃中冷氣旺,陽回則不冷矣。心腹鼓痛者,心脾虛故也,二臟得補,其痛自止。胸脅逆滿者,氣不歸元也,得補則氣實而歸元也。脾胃俱虛則物停滯而邪客之,故霍亂吐逆也,補助脾胃之元氣,則二證自除。調中者脾,治中焦,脾得補則中自調矣。消渴者,津液不足之候也,氣回則津液生,津液生則渴自止矣。通血脈者,血不自行,氣壯則行,故通血脈。破堅積者,真氣不足則不能健行而磨物,日積月累,遂成堅積,脾主消化,真陽之氣回則脾強而能消,何堅積之不磨哉。令人不忘者,心主記,脾主思,心脾二經之精氣滿則虛而不忘矣。”(《本草經疏》)④汪綺石:“人參,大補元氣,沖和粹美,不偏不倚,故在陰補陰,在陽補陽,能溫能清,可升可降,三焦并治,五臟咸調,無所不可。故其治病,除元氣充實、外感有余,無事于補者,則補之反成壅塞,所謂實實也。若夫虛勞之病,或氣血、陰陽、水火、寒熱、上下諸證,與火、痰、燥、濕、滯、脹、吐、利、冒厥、煩渴,以及胎前、產后、痘疹、久病、病后,一經虛字,則無不宜,而不可少。此人參之所以能回元氣于無何有之鄉,而其功莫大也。”(《理虛元鑒》)⑤陳士鐸:“蓋人氣脫于一時,血失于頃刻,精走于須臾,陽絕于旦夕,他藥緩不濟事,必須用人參一二兩或四五兩作一煎服以救之,否則陽氣遽散而死矣。此時未嘗不可雜之他藥共相挽回,誠恐牽制其手,反致功效之緩,不能返之于無何有之鄉。一至陽回氣轉,急以他藥佐之,才得保其不再絕。否則陰寒逼人,又恐變生不測。可見人參必須有輔佐之品,相濟成功,未可專恃一味,期于必勝也。” (《本草新編》)
  2.論人參主補肺氣 ①李東垣:“人參甘溫,能補肺中之氣,肺氣旺則四臟之氣皆旺,肺主諸氣之故也。補氣須用人參,如氣短、氣不調及喘者加之。”(引自《本草發揮》)②李中梓:“人參,職專補氣,而肺為主氣之臟,故獨入肺經也。肺家氣旺,則心、脾、肝、腎四臟之氣皆旺,故補虛之功獨魁群草。”(《本草通玄》)
  3.論人參善補中氣 黃元御:“人參補中氣,中氣健運,則升降復其原職,清濁歸其本位,上下之嘔泄皆止;心腹之痞脹俱消。仲景理中湯、丸,用之以消痞痛而止嘔泄,握其中樞以運四旁也。大建中湯、大半夏湯、黃連湯諸方,皆用之治痞痛嘔痢之證,全是建立中氣,以轉升降之機。”(《長沙藥解》)
  4.論人參補肝腎 陳士鐸:“人參能入五臟六腑,無經不到,非僅入脾、肺、心,而不入肝、腎也。五臟之中,尤專入脾、肺。其入心者十之八,入肝者十之五,入腎者十之三耳。世人止知人參為脾、肺、心之藥,而不知其能入肝入腎。但肝、腎乃至陰之位,人參氣味陽多于陰,少用則泛上,多用則沉下,故謂肝腎之病,必須多用人參于補血補精之中,助山萸、熟地純陰之藥,使陰中有陽,反能生津血之易也。蓋天地之道,陽根于陰,陰亦根于陽,無陰則陽不生,而無陽則陰不長。有如氣喘之癥,乃腎氣之欲絕也,宜補腎以轉逆,故必用人參,始能回陽于頃刻,非人參入腎,何能神效如此?又如傷寒厥癥,手足逆冷,此肝氣之逆也,乃宜用四逆湯等,必多加人參,始能定厥,非人參入肝,又何能至此?是人參入肝、腎二經,可供人信。肝中之血,得人參則易生,世人以人參氣分之藥,絕不用之以療肝腎,此醫道之所以不明也。腎中水虛,用人參可以補水;腎中火動,用人參反助火矣。蓋人參入肝入腎,止能補血填精,亦必歸、芍、熟地、山萸同群以共濟,欲其一味自入肝腎之中,勢亦不能。”(《本草新編》)
  5.論人參補氣補血 ①李東垣:“仲景以人參為補血者,蓋血不自生,須得生陽氣之藥乃生,陽生則陰長,血乃旺矣。若陰虛單補血,血無由而生,無陽故也。人參甘溫,而脈不足者是亡血也,人參補之。”(引自《本草發揮》)②杜文燮:“大哉參之功乎,其補中益氣之要藥乎,其和中溫元之圣德乎。氣藥用之以補氣固矣。然血藥用之,亦能補血者,何也?蓋血附氣而行,氣行則血行,此其理也。茍不少加參以引導之,則血且滯矣,雖有諸補血之藥,竟何用哉。況血,陰也;氣,陽也。獨陰不成,必借陽氣一噓,而后陰賴之以受成,此陽昌陰和之妙用。”(《藥鑒》)③張景岳:“人參,氣虛血虛俱能補。陽氣虛竭者,此能回之于無何有之鄉;陰血崩潰者,此能障之于已決裂之后。惟其氣壯而不辛,所以能固氣;惟其味甘而純正,所以能補血。故凡虛而發熱,虛而自汗,虛而眩暈,虛而困倦,虛而驚懼,虛而短氣,虛而遺泄,虛而泄利,虛而頭疼,虛而腹痛,虛而欲食不運,虛而痰涎壅滯,虛而咳血吐血,虛而淋瀝便秘,虛而嘔逆躁煩,虛而下血失氣等證,是皆必不可缺者。第欲以氣血相較,則人參氣味頗輕而屬陽者多,所以得氣分者六,得血分者四,總之不失為氣分之藥。而血分之所以不可缺者,而未有氣不至而血能自至者也。故扁鵲曰,損其肺者益其氣,須用人參以益之,肺氣既旺,余臟之氣皆旺矣。所以人參之性多主于氣,而凡臟腑之有氣者,皆能補之。”(《本草正》)④倪朱謨:“人參補氣生血,助精養神之藥也。故真氣衰弱短促虛喘,以此斂之,如榮衛空虛,用之可治也。精神錯亂,魂魄飛揚,以此斂之,如陽亡陰脫,用之可回也。驚悸怔忡,健忘恍惚,以此寧心,如心志懶怯,用之可壯也。元神不足,虛羸乏力,以此培之,如中氣衰陷,用之可升也。又若汗下過多,津液失守,用之可以生津而止渴。脾胃衰薄,飲食減常,或吐或嘔,用之可以和中而健脾。小兒痘疹,灰白倒陷,用之可以起痘而行漿。婦人產理失順,用力過度,用之可以益氣而達產。若久病元虛,六脈空大者;吐血過多而面萎白者;瘧痢日久,精神萎頓者;中熱傷暑,汗渴神疲者;血崩潰亂,身寒脈微者;內傷傷寒,邪實正虛者;風虛眼黑,旋暈卒倒者,皆可用也。”(《本草匯言》)⑤張錫純:“方書謂人參不但補氣,若以補血藥輔之,亦善補血。愚則謂,若輔以涼潤之藥,即能氣血雙補。蓋平其熱性,不使耗陰,氣盛自能生血也。”(《衷中參西錄》) (責任編輯:Doctor001)
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