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謨按：苦先入心，火必就燥。黃連苦燥，乃入心經(jīng)。雖云瀉心實，瀉脾臟為子能令母實，實則瀉其子也。但久服之，反從火化，愈覺發(fā)熱，不知有寒。故其功效惟初病氣實熱盛者，服之最良，而久病氣虛發(fā)熱，服之又反助其火也。
《本草乘雅》：苦寒凌冬，寒水之；有節(jié)色黃，中土之制，判為心之用藥也。熱氣上炎，即以炎上作苦之品，異以入之，變易其性，以致和平。
黃取其色，連象其形，凌冬不凋，氣寒味苦，合得太陽寒水化氣。假此黃土，以為堤防不特默化其侮反侮其侮，以為用神。方隨機(jī)應(yīng)變，絕無內(nèi)顧之虞。炎上作苦，苦性走下，匹休太陽上及九天，下徹九泉，外彌膚腠，內(nèi)達(dá)五中，故連可上治頭目，下及陰中，外療瘡瘍，內(nèi)主腸胃。久服則達(dá)于熱煩，而安于寧謚。故令人不忘，皆以火熱為本氣，火熱為標(biāo)見，火熱為化氣者也。
《藥性解》：黃連，味苦，性寒，無毒，入心經(jīng)。主心火炎，目疾暴發(fā)，瘡瘍紅腫，腸紅下痢，痞滿泄瀉，小兒疳熱，消中口瘡，驚悸煩躁，天行熱疾。黃芩、龍骨、連翹、滑石為使，惡菊花、芫花、玄參、白鮮、白僵蠶，畏款冬花，解巴豆、烏頭毒，忌豬肉、冷水。
按：黃連味苦瀉心，治心火諸病不可缺，瀉痢雖屬脾經(jīng)，正由火不能生土，況心與小腸相為表里，心火瀉則小便亦利，而腸胃自厚矣。因寒得瀉者忌之，又久病氣虛，心火不盛者，用之則心氣愈虛，虛火反熾。
《藥鑒》：氣寒味苦，氣薄味厚，無毒，沉也，陰也。手少陰藥也。以姜汁炒肜，則止嘔吐，清心胃。且治一切時氣，又解諸般熱毒穢毒及腫毒瘡瘍、目疾之暴發(fā)者。蓋黃連得姜汁制，則和其寒而性輕折，且少變其性，以引至熱處，而使之馴化，正經(jīng)所謂熱因寒用是也。與木香同用，為腹痛下痢要藥。吳茱萸同用，乃吞吐酸水神方。同枳殼治血痔，同當(dāng)歸治眼疾。佐桂蜜，使心腎交于頃刻。入姜辛，療心肺妙于須臾。欲上清頭目口瘡之類，酒炒為佳。欲瀉解痘瘡之毒，桔梗、麻黃汁炒之，取其達(dá)表而解之也。實火同樸硝，虛火用釅醋，痰火用姜汁，伏火用鹽湯。米食積瀉者，壁土炒之。赤眼暴發(fā)者，人乳浸之。東垣以為厚腸胃者，何也？蓋腸胃為濕熱所撓，而為痢為痛，得此苦寒之劑，則濕熱去而痛止，則腸胃自厚矣。又曰與木香同用，治心下痞滿并伏梁心積宜矣，若停食受寒，及傷寒下早所使者，則不可用。又曰除腸中混雜之紅宜矣，如陰虛下血，及損脾而血不歸脾者，概用之乎？又曰治五勞七情，定驚悸，止心腹痛，皆未分寒熱而混言之，用者宜斟酌可也。
胡黃連療勞熱骨蒸，治傷寒咳嗽，溫瘧多熱即解，久痢成疳竟除。補(bǔ)肝膽，劫目疼尤靈。理腰腎，斂陰汗最捷。大都苦先入心，入心則熱澡，此劑雖云瀉心，實瀉脾土，蓋子能令母實，實則瀉其子也。中病即已，不可久服，久則反從火化，愈覺發(fā)熱。故曰：芩連梔子，久服發(fā)熱。此之謂也。反花豬肉。
《景岳全書》：味大苦，氣大寒。味厚氣薄，沉也，降也，降中微升，陰中微陽。專治諸火，火在上，炒以酒；火在下，炒以童便。火而嘔者炒以姜汁；火而伏者炒以鹽湯。同吳茱萸炒，可以止火痛；同陳壁土炒，可止熱瀉。同枳實用，可消火脹；同天花粉用，能解煩渴。同木香丸，和火滯下痢腹痛；同吳茱萸丸，治胃熱吐吞酸水。總之，其性大寒，故惟平肝涼血，肅胃清腸涼膽，止驚癇，瀉心除痞滿。上可治吐血衄血，下可治腸便紅。療婦人陰戶腫痛，除小兒食積熱疳，殺蛔蟲，消惡瘡癰腫，除濕熱郁熱，善治火眼，亦消痔漏。解烏附之熱，殺巴豆之毒。然其善瀉心脾實火，虛熱妄用，必致格陽，故寇宗奭曰：虛而冷者，慎勿輕用。王海藏曰：夏月久血痢，不用黃連，陰在內(nèi)也。景岳曰：人之脾胃，所以盛載萬物，發(fā)生萬物，本象地而屬土。土暖則氣行而燥，土寒則氣凝而濕，土燥則實，土濕則滑，此天地間不易之至理。黃連之苦寒若此，所以過服芩連者，無不敗脾，此其濕滑，亦自明顯易見。獨(dú)因陶弘景《別錄》中有調(diào)胃厚腸之一言，而劉河間復(fù)證之曰：諸苦寒藥多泄，惟黃連、黃柏性冷而燥。因致后世視為奇見，無不謂黃連性燥而厚腸胃，凡治瀉痢者，開手便是黃連，不知黃連、黃柏之燥，于何見之？嗚呼！一言之謬，流染若此，難洗若此，悖理惑人，莫此為甚。雖曰黃連治痢亦有效者，然必其毒稟陽臟，或多縱口腹，濕熱為痢者，乃其所宜。且凡以縱肆不節(jié)而血?dú)庹龔?qiáng)者，即或誤用，未必殺人，久之邪去亦必漸愈，而歸功黃連，何不可也？此外，則凡以元?dú)馑厝酰瑐⒒剂。虮緹o火邪而寒濕動脾者，其病極多，若妄用黃連，則脾腎日敗，百無一生。凡患痢而死者，率由此來，可不寒心？余為此言，而人有未必信者，多以苦燥二字有未明耳，故余于《傳忠錄》辨河間條中，復(fù)詳言苦味之理，以俟衛(wèi)生仁者再為贊正，庶是非得明，而民生有攸賴矣。道書言：服黃連犯豬肉，令人泄瀉。
《本草備要》：瀉火燥濕。
大苦大寒。入心瀉火，王海藏曰：瀉心實瀉脾也。實則瀉其子。鎮(zhèn)肝涼血，凡治血，防風(fēng)為上部之使，黃連為中部之使，地榆為下部之使。燥濕開郁，解渴，單用能治消渴。除煩，益肝膽，厚腸胃，消心瘀，能去心竅惡血。止盜汗。涼心。治腸澼瀉痢，便血曰澼，有臟連丸。濕熱郁而為痢，黃連治痢要藥。噤口者熱壅上焦，同人參煎湯呷之，但得下咽便好。喻嘉言曰：下痢必先汗解其外，后調(diào)其內(nèi)。首用辛涼以解表，次用苦寒以攻里。《機(jī)要》云：后重宜下，腹痛宜和，身重宜除濕，脈弦宜去風(fēng)，風(fēng)邪內(nèi)結(jié)宜汗，身冷自汗宜溫，膿血稠粘宜重劑以竭之。下痢赤屬血分，白屬氣分。戴氏曰：俗謂赤熱白寒者非也，通作濕熱處治，但有新久虛實之分。痞滿燥濕開郁。仲景治九仲心下痞，五等瀉心湯皆用之。腹痛，清熱。心痛伏梁，心積。目痛眥傷，人乳浸點(diǎn)或合歸、芍等分，煎湯熱洗，散熱活血。癰疽瘡疥，諸痛癢瘡，皆屬心火。明目《傳信方》：羊肝一具，黃連一兩，搗丸，凡是目疾皆治，名羊肝丸。定驚，鎮(zhèn)肝。止汗解毒，除疳同豬肝蒸為丸。殺蛔。蛔得苦則伏。虛寒為病者禁用。久服黃連、苦參反熱，從火化也。昂按：炎上作苦，味苦必燥，燥則熱矣。且苦寒沉陰肅殺，伐傷生和之氣也。韓矛曰：黃連與肉桂同行，能交心腎于頃刻。時珍曰：治痢用香連丸；姜連丸用黃連、干姜；姜黃散用黃連、生姜；左金用黃連、吳茱萸。治口瘡用黃連細(xì)辛，止下血用黃連、大蒜。一陰一陽，寒因熱用，熱因寒用。最得制方之妙。治心火生用，虛火醋炒，肝膽火豬膽汁炒，上焦火酒炒，有吞酸嘈雜等證，亦有吐酸者名酢心，宜黃連、吳茱萸降火開郁。酢，音醋。中焦火姜汁炒；下焦水鹽水或童便炒；食積火黃土炒；治濕熱在氣分，吳茱萸湯炒；在血分干漆水炒；點(diǎn)眼赤，人乳侵。時珍曰：諸法不獨(dú)為之引導(dǎo)，蓋辛熱其寒苦，咸寒制其燥性，用者詳之。黃芩、龍骨為使，惡菊花、玄參、僵蠶、白鮮皮、畏款冬、牛膝，忌豬肉，時珍曰：方有臟連丸，黃連豬肝丸，豈忌肉而不忌臟腑乎？殺烏頭、巴豆毒。黃連瀉心火，佐以龍膽瀉肝膽火，白芍瀉脾火，石膏瀉胃火，知母瀉腎火，黃柏瀉膀胱火，木通瀉小腸火，黃芩瀉肺火，梔子佐之；瀉大腸火，黃連佐之；柴胡瀉肝膽火，黃連佐之；瀉三焦火，黃芩佐之。鄭奠一曰：熱郁惡心，兀兀欲吐，用黃連數(shù)分甚效。
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