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黃芩《青陽客棧》(9)

時間:2015-10-08 22:54來源:未知 作者:Doctor001 點擊:
4.論仲景用黃芩的配伍特點 鄒澍:仲景用黃芩有三耦焉,氣分熱者,與柴胡為耦(小柴胡場,大柴胡湯,柴胡桂枝干姜湯,柴胡桂枝湯);血分熱結(jié)者,與芍藥為耦(桂枝柴胡湯,黃芩湯,大柴胡湯,黃連阿膠湯,鱉甲煎丸
  4.論仲景用黃芩的配伍特點 鄒澍:“仲景用黃芩有三耦焉,氣分熱者,與柴胡為耦(小柴胡場,大柴胡湯,柴胡桂枝干姜湯,柴胡桂枝湯);血分熱結(jié)者,與芍藥為耦(桂枝柴胡湯,黃芩湯,大柴胡湯,黃連阿膠湯,鱉甲煎丸,大黃蟅蟲丸,奔肫湯,王不留行散,當(dāng)歸散);濕熱阻中者,與黃連為耦(半夏瀉心湯,甘草瀉心湯、生姜瀉心湯,葛根黃芩黃連湯,干姜黃芩黃連人參湯)。以柴胡能開氣分之結(jié),不能泄氣分之熱;芍藥能開血分之結(jié),不能清迫血之熱;黃連能治濕生之熱,不能治熱生之濕。譬之解斗,但去其斗者,未平其致斗之怒,斗終未已也。故黃芩協(xié)柴胡,能清氣分之熱;協(xié)芍藥,能泄迫血之熱;協(xié)黃連,能解熱生之濕也。”(《本經(jīng)疏證》) 
  5.論枯芩、條芩之功效區(qū)別 ①張潔古:“中枯而飄者,瀉肺火,消痰利氣;細(xì)實而堅者,瀉大腸火,養(yǎng)陰退陽。中枯而飄者,除風(fēng)濕留熱于肌表;細(xì)實而堅者,滋化源于膀胱。”(《珍珠囊》) ②李東垣:“細(xì)實而中不空者,治下部妙。”(引自《綱目》) ②賈所學(xué):“黃芩中枯者名枯芩,條細(xì)者名條芩,—品宜分兩用。蓋枯芩體輕主浮,專瀉肺胃上焦之火,主治胸中逆氣,膈上熱痰,咳嗽喘急,目赤齒痛,吐衄失血,發(fā)斑發(fā)黃,痘疹瘡毒,以其大能涼膈也。其條芩體重主降,專瀉大腸下焦之火,主治大便閉結(jié),小便淋濁,小腹急脹,腸紅痢疾,血熱崩中,胎漏下血,挾熱腹痛,譫語狂言,以其能清大腸也。”(《藥品化義》) ④汪紱:“枯芩,降瀉心火于高位以安肺,清肌表之熱;子芩,徹邪熱于下行,而厚大腸,除腸胃濕滯,除寒熱往來。”(《醫(yī)林纂要?藥性》) ⑤黃官繡:“枯而大者,輕飄上升以清肺,肺清則痰自理矣;實而細(xì)者,沉重下降以利便,便利則腸澼自去。”(《本草求真》) 
  6.論黃芩與柴胡清熱功效的不同 ①李時珍:“楊土瀛《直指方》云,柴胡退熱,不及黃芩,蓋亦不知柴胡之退熱,乃苦以發(fā)之,散火之標(biāo)也。黃芩之退熱,乃寒能勝熱,折火之本也。”(《綱目》) ②倪朱謨:“清肌退熱,柴胡最佳,然無黃芩不能涼肌達(dá)表。”(《本草匯言》) ③張石頑:“昔人以柴胡去熱不及黃芩,蓋柴胡專主少陽往來寒熱,少陽為樞,非柴胡不能宣通中外;黃芩專主陽明蒸熱,陽明居中,非黃芩不能開泄蘊(yùn)隆,一主風(fēng)木客邪,一主濕土蘊(yùn)著,詎可混論。芩雖苦寒,畢竟治標(biāo)之藥,惟軀殼熱者宜之,若陰虛伏熱,虛陽發(fā)露,可輕試乎?其條實者,兼行沖脈,治血熱妄行,古方有一味子芩丸,治女人血熱,經(jīng)水暴下不止者,最效。”(《本經(jīng)逢原》) 
  7.論黃芩與黃連功效的異同 ①繆希雍:“黃芩為苦寒清肅之藥,功在除熱邪,而非補(bǔ)益之品,當(dāng)與黃連并列,雖能清濕利熱消痰,然苦寒能損胃氣而傷脾陰,脾肺虛熱者忌之。”(《本草經(jīng)疏》) ②楊時泰:“芩與連雖俱治濕熱,而黃芩治由熱而化濕者,黃連則治由濕化熱者。”(《本草述鉤元》) ③周巖:“黃連入脾清血熱而兼入心胃,故治腹痛亦治腸澼;黃芩為膽經(jīng)氣藥,能由肺達(dá)腸胃而不能入統(tǒng)血之脾,故治腸澼不治腹痛。潔古以為治脾濕者,未之詳審也。”(《本草思辨錄》) ④張山雷:“黃芩亦大苦大寒之品,通治一切濕熱,性質(zhì)與黃連最近,故主治亦與黃連相輔而行,且味苦直降而氣輕清,故能徹上徹下,內(nèi)而五藏六腑,外而肌肉皮毛,凡氣血痰郁之實火,內(nèi)外女幼諸科之濕聚熱結(jié)病證,無不治之,為寒涼劑中必備之物。然苦降礙胃,必伐生氣,且大苦大燥,茍非濕漫,亦弗浪用,所宜所忌,無不與黃連同歸。”(《本草正義》) 
(責(zé)任編輯:Doctor001)
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