《本草新編》：黃芩，味苦，氣平，性寒，可升可降，陰中微陽，無毒。入肺、大腸經。退熱除煩，瀉膀胱之火，止赤痢，消赤眼，善安胎氣，解傷寒郁蒸，潤燥，益肺氣。但可為臣使，而不可為君藥。近人最喜用之，然亦必肺與大腸、膀胱之有火者，用之始宜，否則，不可頻用也。古人云黃芩乃安胎之圣藥，亦因胎中有火，故用之于白術、歸身、人參、熟地、杜仲之中，自然胎安。倘無火，而寒虛胎動，正恐得黃而反助其寒，雖有參、歸等藥補氣、補血、補陰，未必胎氣之能固也。況不用參、歸等藥，欲望其安胎，萬無是理矣。

  或問黃芩清肺之品也，肺經之熱，必須用之，然亦有肺熱用黃芩而轉甚者，何也？曰：用黃芩以清肺熱，此正治之法也。正治者，治肺經之實邪也。肺經有實邪，黃芩用之，可以解熱；肺經有虛邪，黃芩用之，反足以增寒。蓋實邪宜正治，而虛邪宜從治也。

  或問黃芩舉世用而無疑，與用知母、黃柏頗相同，乃先生止咎用知母、黃柏之誤，而不咎用黃芩，何也？曰：黃芩亦非可久用之藥，然其性寒而不大甚，但入于肺，而不入于腎。世人上熱多，而下熱者實少，清上熱，正所以救下寒也。雖多用久用，亦有損于胃，然腎經未傷，本實不撥，一用溫補，便易還原，其弊尚不至于殺人。若知母、黃柏瀉腎中之火矣，腎火消亡，脾胃必無生氣，下愈寒而上愈熱，本欲救陰虛火動，誰知反愈增其火哉。下火無根，上火必滅，欲不成陰寒世界得乎。此用黃柏、知母之必宜辟也。

  或問黃芩乃清肺之藥，肺氣熱，則腎水不能生，用黃芩以清肺金，正所以生腎水乎？曰：黃芩但能清肺中之金，安能生腎中之水。夫肺雖為腎經之母，肺處于上游，居高潤下，理之常也，何以清金而不能生水。蓋肺中之火乃邪火，而非真火也，黃芩止清肺之邪火耳，邪火散而真水自生，安在不可下生腎水。不知腎不之生，必得真火之養，黃芩能瀉邪火，而不能生真火，此所以不能生腎水也。予之取黃芩者，取其暫用以全金，非取其久用以益水。

  或疑黃芩之寒涼，不及黃柏、知母，以黃芩味輕，而性又善散，吾子攻黃柏、知母宜也，并及黃芩，毋乃過乎？曰：黃芩之多，禍不及黃柏、知母遠甚，余未嘗有過責之辭，獨是攻擊知母、黃柏，在于黃芩門下而暢論之，似乎并及黃芩矣。誰知借黃芩以論黃柏、知母，意重在黃柏、知母也。見黃芩之不宜多用，益知黃柏、知母之不可重用矣。世重寒涼，病深肺腑，不如此，又何以救援哉。

  《本草分經》：苦，寒，入心。勝熱。折火之本，瀉中焦實火，作脾家濕熱，為中上二焦之藥。亦治邪在少陽，往來寒熱。中空者名枯芩，佐梔子瀉肺火；中實者名條芩，瀉大腸火。

  《本草思辨錄》：人和黃芩為少陽藥而不識其所以然，竊思其色青勝于黃，得甲膽之氣，又中空似膽腑，氣寒能清膽熱。膽屬少陽相火，相火者佐君而行其令者也。人賴此火以動作云為，故氣分之熱，少陽為多。治氣熱之藥，亦惟黃芩為方中易見。

  金以黃為貴而黃屬土，黃有土金相兼之德，故黃芩亦入肺胃與大腸，表里之熱無不能解，《本經》所以主諸熱、黃疸、腸澼、泄利也。

  黃連入心脾，而心脾綿主血。黃芩入膽肺，而膽肺皆主氣。鄒氏三偶之說，全然未當。即如黃芩湯，是用黃芩清少陽氣熱。其加芍藥，亦非用以入血（說詳芍藥）。

  《本經》黃連主腸澼腹痛，黃芩主腸澼不主腹痛。觀仲圣黃芩湯、黃連湯之治，正相符合。蓋腹痛為太陽病，或寒或熱，必涉于血。黃連入脾清血熱而兼入心胃，故治腹痛亦治腸澼。黃芩為膽經氣藥，能由肺達腸胃而不能入統血之脾，故治腸澼不治腹痛。潔古以為治脾濕者，未之詳審也。

  《醫學衷中參西錄》：味苦性涼。中空，最善清肺經氣分之熱，由脾而下通三焦，達于膀胱以利小便。又善入脾胃清熱，由胃而下及于腸，以治腸澼下利膿血。又善入肝膽清熱，治少陽寒熱往來。兼能調氣，無論何臟腑，其氣郁而作熱者，皆能宣通之。又善清軀殼之熱，凡熱之伏藏于經絡散漫于腠理者，皆能消除之。治肺病、肝膽病、軀殼病，宜用枯芩；治腸胃病宜用條芩。究之，皆為黃芩，其功用原無甚差池也。

  李瀕湖曰：“有人素多酒欲，病少腹絞痛不可忍，小便如淋諸藥不效，偶用黃芩、木通、甘草三味，煎服遂止。” 

【藥論】

  1．論黃芩苦寒通治濕熱諸證 ①蘇頌：“張仲景治傷寒心下痞滿，瀉心湯四方皆用黃芩，以其主諸熱，利小腸故也。又太陽病下之利不止，有葛根黃芩黃連湯，及妊娠安胎散，亦多用黃芩。”（《本草圖經》） ②繆希雍：“黃芩，其性清肅，所以除邪，味苦所以燥濕，陰寒所以勝熱，故主諸熱。諸熱者邪熱與濕熱也。黃疸，腸澼，泄痢，皆濕熱勝之病也，折其本，則諸病自瘳矣。苦寒能除濕熱，所以小腸利而水自逐，源清則流潔也。血閉者，實熱在血分，即熱入血室，令人經閉不通，濕熱解，則榮氣清而自行也。惡瘡疽蝕者，血熱則留結，而為癰腫潰爛也。火痛者，火氣傷血也，涼血除熱則自愈也。”（《本草經疏》） ③張山雷：“黃芩苦寒，亦通治濕熱之品，故《本經》先以主諸熱為綱。黃疸者，胃中之濕熱也；腸澼泄利，腸中之濕熱也；逐水者，泄熱結之水道不通；血閉者，亦血熱之瘀結；惡瘡疽蝕，亦以濕熱之潰瘍而言；火瘍，則外瘍之屬于火邪者也。黃芩涼血勝熱，故為實熱癰瘍通用之藥。”（《本草正義》） 

  2．論黃芩能清三焦之火 倪朱謨：“黃芩，氣清而親上，味重而降下，此劑味雖苦，而有泄下之理，體質枯飄，而有升上之情，故善能治三焦之火者也。所以方脈科，以之清肌退熱；瘡瘍科，以之解毒生肌；光明科，以之散熱明目；婦女科，以之安胎理經。此蓋諸科半表半里之首劑也。”（《本草匯言》） 

  3．論黃芩安胎之要在于清熱 ①朱丹溪：“黃芩、白術乃安胎圣藥，俗以黃芩為寒而不敢用，蓋不知胎孕宜清熱涼血，血不妄行，乃能養胎。黃芩乃上、中二焦藥，能降火下行，白術能補脾也。”（引自《綱目》） ②陳士鐸：“古人云，黃芩乃安胎之圣藥，蓋因胎中有火，故用之于白術、歸身、人參、熟地、杜仲之中，自然胎安，倘無火而虛寒胎動，正恐得黃芩而反助其寒，雖有參、歸等藥，補氣、補血、補陰，未必胎氣之能固也，況不用參、歸等藥，欲望其安胎，萬無是理矣。”（《本草新編》）  (責任編輯：Doctor001)