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4.治療老年病 治療組服人參口服液，每次10ml （含人參250mg），連服2個月。對照組服外觀與人參口服液完全相似，但無治療作用的口服液，每日2次，每次10ml，連服2個月。治療組20例，對照組10例，均為達標老年瘀證患者，并經血液檢驗確定為高凝狀態者。以血液 高凝指標、腦血流變化為療效考核指標。對改善血液高凝指標的療效標準是：療后某項高凝指標降至正常為顯效；有所降低為有效；未 降低或反升高為無效。對改善腦血流圖的療效標準是：療后腦血流圖顯示腦動脈彈性減退波型好轉，上升枝時間縮短為有效；腦血流圖 顯示腦動脈彈性減退波型未好轉，上升枝時間未縮短或反而延長為無效。治療結果：治療組對改善血液高凝狀態，血粘度總有效率為83.3％，對照組僅10％；血細胞比容，治療組總有效率為100％，對照組僅57.1％；血小板凝聚試驗，治療組總有效率為 85.7％，對照組僅16.7％；凝血因子活性，治療組總有效率為80。0％，而對照組僅28.6％；凝血因子Ⅷ相關抗原，治療組總有效率為61.1％，對 照組為44.4％。對改善腦血流圖，治療組中檢查出為腦動脈彈性減退者共19例，療后好轉者13例，有效率為68.4％；對照組卻無好 轉，兩者差異顯著。以上可知，人參的補益作用是多方面的，對五臟因氣、血、陰、陽虛損所致的虛證都有療效；人參具有改善老年高 凝血狀態、改善心腦血管功能，防治老年心腦血管疾病的功效；人參既補虛，又活血通絡，活血通絡是通過補虛后實現的[6）。 5.治療變應性鼻炎 先用2％丁卡因粘膜表面麻醉，再取紅參注射液（每支2ml含生藥2mg）注入兩側下鼻甲粘膜下，1次每側各注lml，每4日1次，4次為 1療程，治1—2個療程。注射后進針點有出血者，用棉球壓迫片刻；有噴嚏者，按摩人中穴位制止。治療 70例，治愈（癥 狀消失，呼吸通暢，鼻腔粘膜轉為粉紅色）35例；好轉（癥狀減輕，通氣良好；鼻粘膜水腫明顯好轉）33例；無效（流清涕少，其他情況未改 善者）2例。總有效率為97.1％。隨訪1年后，治愈32例，半年內復發36例[7）。 6.治療陽痿、早泄及精子缺少癥 用人參治療27例陽痿病人，其中15例完全恢復性功能，9例明顯好轉，3例無效。又日服人參提取物500mg，治療老年性繼發性陽痿和性交次數減少，勃起困難，早泄，射精不足或喪失性欲者，均有一定療效。日本學者用人參提取物蛋 白質合成促進因子，治療24例精于缺乏或減少癥，對精子缺乏癥無明顯療效，但對精子減少癥能明顯增加精子數目，70％患者精子生成 數增加，67％患者精子活動性增強，部分患者精子數和運動恢復到正常生育的水平[8）。 7.治療癌腫放、化療反應 ①頭頸部癌腫患者，在接受放射治療時，可見咽干、惡心、消瘦、胃口不佳及白細胞減少等不良反應，每日口服人參3g，上述癥狀減輕，甚至沒有反應[9）。②14例惡性腫瘤患者，在接受放療、化療（13例單用化療，1例放、化療合用）而產生的白 細胞減少，每日服人參5—15g后，血白細胞均有不同程度升高。另據觀察，在進行化療的同時，服用人參不僅可以防止白細胞減少，還 可減輕化療導致的消化道和神經系統的不良反應[10）。③據52例癌癥臨床觀察，用人參針劑或片劑，證明亦可防止因化療或放療所致的 白血球降低，保護癌癥患者能持續地完成化療或放療。增強機體細胞免疫功能[11）。 8.治療慢性克山病 飯后口服人參皂甙糖衣片 （每片含人參皂甙25mg），每次3片，每日3次，用藥3個月。共治64例，病例的選擇及療效判定，均按1977年全國克山病診斷指標及療效標準。結果痊愈9例，臨床治愈16例，好轉22例，不變17例，顯效率 39.1％，總有效率73.5％。經衛生統計學處理，95％置信限在54％一78％，99％置信限在50.5％- 81.5％，故效果較著。64例患者療前基本都具心跳、氣短、頭迷、心難受等癥狀，療后均有不同程度的消失或好轉，尤其對心難受、心跳、失眠療效最好。除心雜音和心音減弱改變不明顯 外，其余體征都有不同程度的恢復或好轉，其中以心動過速、過緩、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征、肝腫恢復最為理想，好轉率達70％ 以上，心律主齊、心界擴大恢復的較滿意，對數例低血壓、 3例臨界高血壓的恢復也較理想。除較難恢復的心電軸偏移、BBB、心房纖顫 基本未恢復外，余下心電改變各項都有一定恢復，尤其心肌代謝障礙的幾項改變恢復較明顯，特別Q-T延長、心肌勞損恢復較為突出， 多發性期前收縮、I度AVB、低電壓恢復率都在50％以上；療前57例不正常心電圖有12例恢復正常，20例明顯好轉。心功能相應改善，心 功能II級者35例，藥后恢復到I級者25例，27例III級患者，藥后17例恢復到I級，3例恢復到II級，2例Ⅵ級，恢復到II級、I級各1例；無1例療 后升級。64例中有11例在附藥1周左右出現口干、手腳發熱、大便秘結，其中6例堅持原量服藥，癥狀逐步緩解，5例減量（每次減少1 片），癥狀消失。總之，人參皂甙治慢性克山病有效，作用緩慢持久，且無毒[12）。 9.治療急性乙型肝炎 在服用一般藥物的同時加用高麗參粉5g。治療30例，結果加服高麗參組血清堿性磷酸酶恢復正常時間比對照組早6-8周；丙氨酸氨基轉移酶恢復正常時間比對照組早2-3周。 10.治療新生兒危重疾病 紅參1.5-3g，洗凈切薄片，放入碗中加水40-50ml，加蓋蒸半小時，待汁成黃色時加入少許白糖制成紅參黃汁。再次用紅參蒸汁5ml加入牛奶中，每3小時喂1次。吮吸無力者用滴管滴服，不能口服者可用鼻飼。療程4-6日,最長可服10日左右。治療30 例，包括新生兒窒息，重癥肺炎（合并心力衰竭、呼吸衰竭、敗血癥）、硬腫癥、顱內出血和肺出血等。結果：經中西醫結合治療新生 兒全部痊愈出院。 11.治療新生兒硬皮癥 人參5g，制附子3g，石菖蒲3g。文火煎取濃汁，以滴管頻頻喂服，每次5-10滴。同時用棉花750g包裹患兒全身，外敷單布一塊，暴露口鼻，墊好尿布。注意維持患兒正常體溫。治療11例，效果良好。 12.治療產后大出血 紅參30g，水煎，頻服（一般2-3小時1次），每次10-20ml。效果滿意。（9-12引自《現代中藥臨床研究》319-320） 【參考文獻】 [1）韓明向，周宜軒，倪恩榮，《人參注射液治療心氣虛證的臨床研究》，中醫雜志，1992，（2）：43 [2）俞心群，《獨參注射液治療冠心病31例療效觀察》，安徽醫學，1988，9（3）：51 [3）壽天佑，《含服新開河參治療心律失常》，浙江中醫雜志，1990，（2）：81 (責任編輯：Doctor001) |
