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13.治療谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高癥 口服生三七粉，每日3次，每次1g，空腹服，療程1個(gè)月。據(jù)谷丙轉(zhuǎn)氨酶的復(fù)查結(jié)果判定療效，凡療后谷丙轉(zhuǎn)氨酶在正常值 （110U）以下者為顯效；谷丙轉(zhuǎn)氨酶較療前下降在20U以上，但未達(dá)正常值者為有效。共觀察45例，顯效34例，有效10例， 無(wú)效1例。同時(shí)又觀察了三七對(duì)慢肝病人血漿蛋白的影響，結(jié)果為：10例慢肝病人血漿白蛋白由療前平均3.45g％上升到4.0g％，球蛋 白由4.0g％降為2.5g％，A／G比值平均值，由0.86／1轉(zhuǎn)為1.6／1，說(shuō)明生三七粉對(duì)改善血漿蛋白也有良效[19）。 14.治療肝炎 ①參三七注射液，每支2ml，含生藥1g。每日用1支者25例，2支者34例，3支者6例。肌注或置于10％葡萄糖液500ml中靜滴。均為每日1次，3～4個(gè)月為1療程。療效標(biāo)準(zhǔn)，顯效：癥狀消失或明顯好轉(zhuǎn)，肝脾縮小或穩(wěn)定不變，SGPT恢復(fù)正常，黃疸消失；好 轉(zhuǎn)：癥狀消失或改善，肝脾大小穩(wěn)定不變， SGPT<60U，黃疸消失。共治難治性血瘀型慢性肝炎 65例，除7例根據(jù)中醫(yī)辨證治療外，其余 58例均單用本藥。結(jié)果為顯效47例，占72.5％；好轉(zhuǎn)5例，占 7.7％；無(wú)效13例，占20％；無(wú)惡化病例。有效率 80％。其中35例（53. 8％）系在用復(fù)方丹參注射液治療無(wú)效后，改用本藥而見(jiàn)效的，表明其對(duì)血瘀型慢性肝炎的療效優(yōu)于復(fù)方丹參注射液。在治療過(guò)程中，僅2 例注射局部發(fā)生硬腫，別無(wú)副作用[20）。②口服生三七粉，每日3次，每次1.5～2g，空腹溫開(kāi)水送服。忌食辛辣香燥及過(guò)于油膩之品。停服其他藥物。療效標(biāo)準(zhǔn)：癥狀基本消失，肝功各項(xiàng)指數(shù)正常，療效鞏固在1年以上者，為治愈；全身癥狀體征改善，肝功各項(xiàng)指數(shù)好 轉(zhuǎn)，為顯效。共治53例肝炎，其中慢性、遷延性肝炎 49例，治愈41例，顯效5例，無(wú)效3例；表面抗原陽(yáng)性 （HBsAg）肝炎4例，治愈2例， 顯效1例，無(wú)效1例[21）。 15.用于腹膜透析 每1000ml腹透液加血栓通 （每1ml含三七提取物50mg，廣西梧州第三藥廠生產(chǎn)）注射液lml，共觀察8例，4例開(kāi)始腹透時(shí)先用肝素，后改用三七，4例從插植透析管手術(shù)后即用三七。8例持續(xù)性非臥床腹膜透析患者，加血栓通共腹透1894例次，從未發(fā)生透 析管堵塞。其中，透出液內(nèi)偶現(xiàn)少量纖維蛋白凝塊27次，予以加倍劑量的血栓通繼續(xù)腹透，凝塊可消失，從未發(fā)生感染性腹膜炎。在持 續(xù)性非臥床腹膜透析時(shí)，腹腔內(nèi)持續(xù)有纖維蛋白形成，由于纖維蛋白凝塊的堵塞，可阻塞透析小孔及使透析管梗阻，繼往每用肝素，而 效果不理想。本組觀察表明，三七能抗凝，其制劑血栓通可促進(jìn)纖維蛋白溶解活性，替代肝素用于腹透[22）。 16.治療贅疣 ①三七粉1.5g，每日2次，水沖服，10日為1療程。治扁平疣30例，痊愈20例，占66.7％；有效6例，占20％；無(wú)效4例；總有效率 86.7％[23）。②三七粉0.5～1g，每日3次口服。治13例尋常疣，一般20～30日左右變干脫落痊愈，2例服 41～47日而愈，1例無(wú) 效。總有效率為92.3％[24）。 17.開(kāi)放性骨折 三七10g，地黃30g。三七搗爛，與地黃相混合，敷在傷口周圍，覆蓋紗布，然后行正骨復(fù)位手術(shù)，每隔3日換藥1次。治療26例，全部治愈。 18.手術(shù)后腸粘連及瘢痕疙瘩 三七粉，每次1～1.5g，每日2次。治療14例腸粘連及瘢痕疙瘩病人，分別有8例和5例獲得滿意療效。預(yù)防下腹部手術(shù)后腸粘連12例，在拆線后即沖服三七粉3～5日，每日3g。隨訪二年以上，無(wú)1例發(fā)生粘連。 19.頸椎病 當(dāng)歸、紅花、三七各等份，共為細(xì)末。口服3g，每日3次，溫開(kāi)水煎服。9日為一療程。治療84例，結(jié)果臨床治愈61例，顯效19例，總有效率為95.2％。 20.復(fù)發(fā)性口瘡 三七20g，青黛12g，薄荷腦4g，維生素E800mg，制成厚度為0.5mm左右的藥膜。用時(shí)取1塊巾敷于潰瘍面，每日4～6次，于飯后及睡覺(jué)時(shí)貼。治療80例，結(jié)果有效75例，有效率為93.8％。 【參考文獻(xiàn)】 [1）范華昌，等.上海中醫(yī)藥雜志，1983，（9）：15 [2）羅裕民.云南中醫(yī)雜志，1985，（11）：28 [3）鄭喜文.中醫(yī)雜志，1965，（11）：29 [4）胡兆科，等.中醫(yī)雜志，1981，（2）：73 [5）周法元；等.中華眼科雜志，1982，18（2）：83 [6）敖懷德.中國(guó)農(nóng)村醫(yī)學(xué)，1989，（11）：44 [7）史長(zhǎng)欽.實(shí)用眼科雜志；1987，5（11）：703 [8）胡兆科，等.新醫(yī)學(xué)，1983，14（3）：138 [9）廣西醫(yī)學(xué)院第‘附屬醫(yī)院神經(jīng)外科.新醫(yī)學(xué)，1979，10（7）：330 [10）蒲祖煜，等.實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合雜志，1991，4（6）：371 [11）胡佩琳，等.浙江醫(yī)學(xué)；i984；（6）：27 [12）魏均嫻.醫(yī)學(xué)研究通訊，1982，（12）：24 [13）劉松林.湖南中醫(yī)雜志，1992，（4）：38 [14）陳評(píng).湖南中醫(yī)雜志，1991，7（4）：22 [15）張妮.新醫(yī)藥學(xué)雜志，1973，（10）：13 [16）天津南開(kāi)區(qū)西營(yíng)門外衛(wèi)生院冠心病組.天津醫(yī)藥，1975，（7）：347 [17）云南省藥材公司中藥研究所，等.全國(guó)抗衰老藥物研究學(xué)術(shù)會(huì)議資料.1983 [18）劉茨華，等.昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1986，7（3）：34 [19）張妮.中醫(yī)雜志，1980，（5）：25B [20）巫善明，等.上海中醫(yī)藥雜志，1983，（8）：13 [21）安俊.成都中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1984，（3）：14 [22）盧東生，等.山西中醫(yī)，1988，4（5）：37 [23）張淑華.菏澤醫(yī)藥，1985，（2）：76 [24）梁英華.上海中醫(yī)藥報(bào)，1990年3月20日3版 【藥論】 1.論三七止血與散瘀之功并具 ①李時(shí)珍：“三七，近時(shí)始出，南人軍中用為金瘡要藥，云有奇功。又云：凡杖撲傷損，瘀血淋漓者，隨即嚼爛，罨之即止，青腫者即消散。若受杖時(shí)，先服一二錢，則血不沖心，杖后尤宜服之，產(chǎn)后服亦良。大抵此藥氣溫，味甘微苦， 乃陽(yáng)明、厥陰血分之藥，故能治一切血病，與騏驎竭、紫礦相同。”（《綱目》）②黃宮繡：“三七，世人僅知功能止血住痛，殊不知痛 因血瘀則痛作，血因敷散則血止。三七氣味苦溫，能于血分化其血瘀。故凡金刃刀剪所傷，及跌撲杖瘡血出不止，嚼爛涂之，或?yàn)槟?摻，其血即止。且以吐血、衄血、下血、血痢，崩漏、經(jīng)水不止，產(chǎn)后惡露不下，俱宜自嚼，或?yàn)槟罪嬎拖录从?rdquo; （《本草求 真》）③張錫純：“三七，善化瘀血，又善止血妄行，為吐衄要藥。病愈后不致瘀血留于經(jīng)絡(luò)，證變虛勞 （凡用藥強(qiáng)止其血者，恒至血瘀 經(jīng)絡(luò)成血痹虛勞），兼治二便下血，女子血崩，痢疾下血鮮紅（宜與鴉膽子并用）久不愈，腸中腐爛，浸成潰瘍，所下之痢色紫腥臭，雜以 脂膜，此乃腸爛欲穿（三七能化腐生新，是以治之）。為其善化瘀血，故又善治女子癥瘕，月事不通，化瘀血而不傷新血，允為理血妙 品。外用善治金瘡，以其末敷傷口，立能血止疼愈。若跌打損傷，內(nèi)連臟腑經(jīng)絡(luò)作疼痛者，外敷內(nèi)服奏效尤捷。瘡瘍初起腫疼者，敷之 可消。三七之性，既善化血，又善止血，人多疑之，然有確實(shí)可證之處。如破傷流血者，用三七末擦之，則其血立止，是能止血也；其 破處已流出之血，著三七皆化為黃水，是能化血。”（《衷中參西錄》） (責(zé)任編輯：Doctor001) |
