《本草乘雅》:牽牛子者,以開以辟,以生之為功用也。故祭星曰布,布者,取其象之布散也。經云:陰氣者,若天與日,失其所,則因于氣為腫,四維相代,形氣乃絕。是以氣上則升不布,氣下則布不升。牽牛子但荷布散以為功,故可待越升以為眚。第性偏隕墮,但可施于形氣之陽有余,不可加諸藏神之陰不足,為用不可不慎也。
花萼日出開,日西萎,即日散為星之為象。書呼夜吸之為用,四維相代,形氣乃絕。為水為腫者,此以風毒為因,水亦風水為水矣。仍使之升而布,布而升,互為制節,無偏廢矣。
《藥性解》:牽牛子,味苦辛,性寒,有毒,入大小腸二經。主下氣,通二便,祛壅滯氣急,退水腫,消風毒,治腰腳痛,墮胎孕。
按:牽牛子專主水氣,故入大小腸經。丹溪曰:屬火善走,有兩種,黑者兼水,白者兼金,病形與癥俱實者用之。然驅逐致虛,不脹滿、不大便秘者勿用。仲景治七種濕癥及小便不利俱用之,何也?蓋受濕之根在下焦,是血分中氣病,皆因上焦虛弱,不能氣化所致,若復用辛辣之劑,以瀉太陰之金,危亡立至矣,可不謹乎。
《藥鑒》:氣寒,味苦。屬火善走,有治水腫之功,破癥瘕痰癖,除壅滯氣急,通十二水道。有黑白二種,黑者屬水力速,白者屬金力緩,非病形與證俱實者,勿用也。以氣藥引之,則入氣分,以血藥引之,則入血分。氣用枳殼,血用大黃,此其法也。如氣藥用之,必須用白術、茯苓、白芍為主,而后用牽牛為良。蓋苓術本補氣藥也,而有淡滲之功,兼以芍藥之酸,以收真氣,則瀉之者,僅瀉其氣分之邪耳,于真氣竟何損哉!如血家用之,必須當歸、川芎、白芍為主,而后用牽牛為佳。蓋芎歸本補血藥也,而有榮養之妙,兼以芍藥之斂,以固真血,則瀉之者,僅瀉其血分之邪耳,于真血有何傷哉!畏巴豆。
《景岳全書》:一名黑丑。味苦辛,熱,氣雄烈,性急疾,有毒。下氣逐水,通大小便,善走氣分,通水道,消氣實氣滯水腫,攻癥積,落胎殺蟲,瀉蟲毒,去濕熱痰飲,開氣秘氣結。古方多為散丸,若用救急,亦可佐群藥煎服。然大泄元氣,凡虛弱之人須忌之。
《本草備要》:大瀉氣分濕熱。
辛熱有毒,屬火善走。入肺經,瀉氣分之濕熱,肺主氣,火能平金而泄肺。能達右腎命門,走精隧,通下焦郁遏,及大腸風秘、氣秘,利大小便,逐水消痰,殺蟲墮胎。治水腫喘滿,痃癖氣塊。若濕熱在血分,胃弱氣虛人禁用。東垣曰:牽牛苦寒誤矣。其味辛辣,久嚼猛烈雄壯,所謂苦寒安在哉!乃瀉氣之藥,比諸辛藥泄氣尤甚。若濕從下受,下焦主血,血中之濕,宜苦寒之味,而反用辛熱之藥,泄上焦之氣,是血病瀉氣,使氣血俱損也。王好古曰:以氣藥引,則入氣;以大黃引,則入血。時珍曰:一婦腸結,年幾六十,服養血潤燥藥,則泥結,胸硝黃藥,則若罔知,如此三十余年。其人體膏粱而多郁,日吐酸痰乃寬。此乃三焦氣滯,有升無降,津液皆化為痰,不能下潤腸腑,非血燥也。潤劑留滯,硝黃入血,不能入氣,故無效。用牽牛為末,皂角膏丸,才服便通。外甥素多酒色,病二便不通,脹痛呻吟七晝夜,用通利藥不效。予言此乃濕熱之邪在精道,壅隧路,病在二陰之間,故前阻小便,后阻大便,病不在大腸、膀胱也。用楝實、茴香、穿山甲諸藥,倍牽牛,三服而平。東垣補下焦陽虛,天真丹用牽牛鹽水炒黑,佐沉香、杜仲、肉桂、破故紙諸藥,深得補瀉兼施之妙。有黑白二種,黑者力速。亦名黑丑。得木香、干姜良。此藥漢前未入《本草》,故仲景方中無此。《別錄》始載之,宋后始多用者。
《本經逢原》:牽牛,專一行水,峻下之劑。白者屬金利肺,治上焦痰飲,除壅滯氣逆,通大腸風秘,除氣分濕熱;黑者屬水瀉腎,而兼瀉脾胃之濕,消腫滿腳氣,利大小便秘。但病在血分,或病人稍弱而痞滿者,不可用。東垣云:牽牛非神農藥也!睹t續注》云:味寒能除濕氣,利小便,治下注腳氣。此說氣味主治俱誤。凡用牽牛,少則動大便,多則泄下如水,乃瀉氣之藥。其味辛辣,久嚼猛烈雄壯,所謂苦寒安在哉?夫濕者,水之別稱,有形者也。若受濕氣,不得施化,致大小便不通,宜暫用之。況牽牛只能泄氣中之濕熱。不能除血中之濕熱,每見酒食過傷病痞者,多服牽牛散,取快一時,藥過仍痞,以致久服脫人元氣,猶不知悔也。東垣治下焦虛腫,天真丹用牽牛,以鹽水炒黑,佐沉香、杜仲、補骨脂、官桂諸藥,深得補瀉兼施之妙用,方見《醫學發明》。
《本草求真》:[批]入肺瀉氣分濕熱。
牽牛專入肺、兼入大、小腸。有白有黑,白者其性入肺,專于上焦氣分除其濕熱。故氣逆壅滯,及大腸風秘者,得此以治。黑者其性兼入右腎,能于下焦通其遏郁。故腫滿腳氣,及大小便秘,俱得以治。但下焦血分濕熱,濕自下受,宜用苦寒以折。牽牛氣味辛辣,久嚼雄烈,服之最能泄肺。若以下焦血病而于氣分有損之藥以為投治,是以血病瀉氣,不使氣血俱損乎。杲曰:牽牛少則動大便,多則泄下如水,乃瀉氣之味,其味辛辣,久嚼猛烈雄壯,所謂苦寒安在哉。故腫受濕氣不得施化,致大小便不通,斯宜用之。若濕從下受,下焦主血,血中之濕,宜苦寒之味,反以辛藥泄之,傷人元氣。惟是水氣在肺,喘滿腫脹等癥,暫用以為開泄,俾氣自上達下,而使二便頓開,以快一時,時珍曰:一宗室夫人,年幾六十,平生苦腸結病,旬日一行,甚于生產,服養血潤劑,則泥膈不快,服硝黃通利藥,則若罔知,如此三十余年矣。時珍診其人體肥膏粱而多憂郁,日吐酸痰盈盆許乃寬,又多火病,此乃三焦之氣壅滯,有升無降,津液皆化為痰飲,不能下滋腸腑,非血燥比也。潤劑留滯,硝黃徒入血分,不能通氣,俱為痰阻,故無效也。乃用牽牛末、皂莢膏丸與服,即便通利,自是但沉腸結,一服就順,亦不妨食,且復精爽也。若果下焦虛腫,虛字宜審。還當佐以沉香、補骨脂等味,以為調補,俾補瀉兼施,而無偏頗損泄之害矣。時珍曰:外甥柳喬,素多酒色,病下極脹痛,二便不通,不能坐臥、立哭呻吟者七晝夜,醫用通利藥不效。遣人叩予,予思此乃濕熱之邪在精道,壅脹隧路,病在二陰之間,故前阻小便,后阻大便,病不在大腸膀胱也。乃用楝實、茴香、穿山甲諸藥,入牽牛加倍,水煎服,一服而減,三服而平。
《得配本草》:得干姜、青木香良。
辛,熱。有毒。入手太陰經氣分,兼能下達命門。治氣分之水脹,利大腸之風秘。走經絡,消結痰,破血下胎。
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