【標題】

地骨皮《中藥學7版》 

【名稱】

地骨皮 

【拼音】

  Digupi 

【出處】

  《神農本草經》 

【概述】

  為茄科植物枸杞Lycium chinense Mil1．或寧夏枸杞L. barbarum L.的干燥根皮。分布于我國南北各地。初春或秋后采挖根部，洗凈，剝取根皮，曬干，切段入藥。 

【性味歸經】

  甘，寒。歸肺、肝、腎經。 

【功效】

  涼血除蒸，清肺降火。 

【應用】

  1.陰虛發熱，盜汗骨蒸。本品甘寒清潤，能清肝腎之虛熱，除有汗之骨蒸，為退虛熱、療骨蒸之佳品，常與知母、鱉甲、銀柴胡等配伍，治療陰虛發熱，如地骨皮湯（《圣濟總錄》）；若用治盜汗骨蒸、肌瘦潮熱，常與秦艽、鱉甲配伍，如秦艽鱉甲散（《衛生寶鑒》）。

  2.肺熱咳嗽。本品甘寒，善清泄肺熱，除肺中伏火，則清肅之令自行，故多用治肺火郁結，氣逆不降，咳嗽氣喘，皮膚蒸熱等癥，常與桑白皮、甘草等同用，如瀉白散（《小兒藥證直訣》）。

  3.血熱出血證。本品甘寒入血分，能清熱、涼血、止血，常用治血熱妄行的吐血、衄血、尿血等。《經驗廣集》單用本品加酒煎服，亦可配白茅根、側柏葉等涼血止血藥治之。

  此外，本品于清熱除蒸泄火之中，而能生津止渴，故與生地黃、天花粉、五味子等同用，可治內熱消渴。 

【注意】

  外感風寒發熱及脾虛便溏者不宜用。 

【用法用量】

  煎服，9～15g。 

【臨床研究】

  1.化學成分：本品含桂皮酸和多量酚類物質，甜菜堿，尚分離到β－谷甾醇、亞油酸、亞麻酸和卅一酸等。此外，又從地骨皮中分得降壓生物堿苦柯堿A（又名地骨皮甲素）以及枸杞素A和B。

  2.藥理作用：地骨皮的乙醇提取物、水提取物及乙醚殘渣水提取物、甜菜堿等均有較強的解熱作用。地骨皮煎劑及浸膏具有降血糖和降血脂作用。地骨皮浸劑、煎劑、酊劑及注射劑均有明顯降壓作用且能伴有心率減慢。地骨皮水煎劑有免疫調節作用，又有抗微生物作用，其對傷寒桿菌、甲型副傷寒桿菌及福氏痢疾桿菌有較強的抑制作用，對流感亞洲甲型京科68-1病毒株有抑制其致細胞病變作用。此外，100％地骨皮注射液對離體子宮有顯著興奮作用。地骨皮的70%乙醇滲漉法提取物，可明顯提高痛閾，對物理性、化學性疼痛有明顯的抑制作用。

  3.臨床研究： 據報道，地骨皮在臨床上尚可用于多種疾病，如：用本品與紅花等量研粉，以植物油調勻，敷貼患處，膠帶固定，治療雞眼及胼胝，效果良好，孕婦忌用（中國中藥雜志1992，7：434）；用生、熟地骨皮各100g，分別研末，高壓消毒，外撒患處，用于化膿性潰瘍，視膿液多少，潰瘍深淺，選擇生、熟品用藥，臨床治療30例，總有效率為100%，手術切開引流者亦可使用（中醫外治雜志 1996，3：22）；用地骨皮60g作煎劑，治療原發性高血壓50例，顯效20例，總有效率為94%（中藥臨床新用，2001：240）。此外，尚可用于治療蕁麻疹、皮炎等皮膚過敏性疾病。 

【參考文獻】

  1.《神農本草經》：“主五內邪氣，熱中消渴，周痹。”

  2.《珍珠囊》：“解骨蒸肌熱，消渴，風濕痹，堅筋骨，涼血。”

  3.《湯液本草》：“瀉腎火，降肺中伏火，去胞中火，退熱，補正氣。”