7.治療失眠 用50％苦參糖漿，成人20ml，小兒 5—15ml，一次口服或鼻飼，以代替鎮靜催眠藥。觀察 101人次，有效率達95％。其中速效（服藥后15分鐘即能入睡）者51例，占50.9％，顯效（服藥后在30分鐘內入睡）者31例，占30.7％；良效（服藥后在60分鐘內入睡）者14 例，占13.8％；無效（服藥后60分鐘以上入睡或未睡）者5例，占5.0％。入睡最快者為3分鐘，睡眠維持時間3—12小時。對感染性患者的 催眠作用尤佳，未見明顯副作用[12）。

  8.治療心律失常 ①以30％苦參煎劑每日上下午各服50ml；或以苦參片劑（每片含生藥1.5g）每日服 4次，每次5片，均連服2—8周。用于頻發性室性早搏32例，結果顯效（自覺癥狀改善，無早搏出現）13例，進步（自覺癥狀明顯改善，每分鐘早搏在1—3次以內）者16例，無效3 例，總有效率90.6％[13）。②以苦參片劑（每片含生藥2g）每次服3—10片（平均5片左右），每日3次（個別患者以苦參注射液肌內注射，每次 2—4ml，每日2次。4—8周后改用服苦參片）。療程最短8；周，最長9個月，平均11周。治快速心律失常 167例，均有一定療效，其中期前 收縮者150例，顯效 （原有心律失常消失，未再復發或偶有每分鐘3—5次以下期前收縮發生，自覺癥狀好轉）39例，有效（原有心律失常減 少1／2—1／3，持續4周以上，自覺癥狀減輕，服其他抗心律失常藥不能控制，加服苦參后心律失常消失或減少1／2—1／3持續4周以上） 54例，有效率為62％[14）。

  9.治療白細胞減少癥 以苦參結晶堿注射液肌注，每次200—400mg，每日1—2次，3—7日查白細胞總數1次。共觀察251例，總有效率7小5％。其中放療引起的30例，顯效22例，占73.33％，總有效28例，總有效率93.33％，白細胞升高率72.55％；化療引起的20例，顯 效8例，占40％，總有效例數13例，總有效率65％，白細胞升高率52.15％。可見對放療引起的白細胞降低較化療引起的白細胞降低者效 果為好[15）。

  10.治療老年急性非淋巴細胞白血病 苦參注射液500mg加入5％葡萄糖500ml靜滴，每日1次，共治 26例。設對照組32例，予阿糖胞苷lOmg，每日2次皮下注射；維生素D3 30萬U肌注，每日或隔日1次。苦參組與對照組均4周為1療程。結果兩組分別為完全緩解4例、7例， 部分緩解為8例、10例，未緩解為 14例、15例，總緩解率為46.15％、53.13％。，兩組療效比較無顯著性差異（P>0.05）。表明其主要成 分苦參堿對白血病有抑制作用，且無明顯毒副反應，僅1例出現皮膚散在皮疹[15）。

  11.治療狂燥癥 苦參片（每片含生藥2g）口服，從小劑量開始，逐漸加大劑量，最大日劑量不超過50g。治療40例，總有效率為82.5 ％。

  12.治療急性病毒性肝炎 苦參4g，裝入膠囊或制成丸劑，分4次服。治療19例，結果均有效，黃疸消退平均時間12.6日，最短3日，同時自覺癥狀有改善，肝腫大及肝功能恢復亦較快。

  13.治療水腫、腹水 苦參粉8g，為一日口服量。治療肝硬化、腎動脈硬化癥、結核性胸膜炎等所致水腫病人30例，總有效率為93.3％。

  14.嗜鹽桿菌性食物中毒 苦參30g，水煎，分3次服。治療22例，結果21例在3日內控制癥狀，總有效率為95.5％。

  15.治療腸滴蟲 苦參粉，每次1.2-4g，一日3次。10日為一療程。或同時用50％苦參煎劑60-100ml，保留灌腸，一日一次。治療54例，結果治愈27例，治愈率為50％。苦參25-40g，萹蓄25-40g，馬齒莧20-25g（鮮品150-250g）。水煎至200ml，分2次早晚溫服。治療16例，結果 治愈15例，治愈率為93.8％。

  16.治療蟯蟲病 苦參200g，百部150g，花椒60g，白礬10g。水煎過濾，睡前保留灌腸。成人每次40ml，小兒酌減，每日一次。治療50例，結果經用藥2-4次，均獲效。

  17.治療滴蟲性陰道炎 苦參粉0.5g，與等量葡萄糖、硼酸粉及枯礬，混合作一次量。先以1/5 000高錳酸鉀溶液灌洗陰道，擦干后撒入藥粉。一日一次，連續3次為一療程。治療176例，結果總有效率為71.5％。

  18.治療燙傷 苦參60g，連翹20g，研細末，過80目篩，用麻油200ml調勻。用前以涼水洗凈患處，用消毒棉球吸干水珠，涂藥，一日2次。治療36例，結果均在10日內治愈。

  19.治療中耳炎 苦參9g，黃柏9g，入麻油200ml內炸至焦，撈出，待冷后入冰片1.8g，枯礬粉3g，攪勻。先以過氧化氫溶液洗耳，再滴入此油，一日3-4次，一次2-3滴。治療21例，結果痊愈17例，顯效3例，總有效率為95.2％。（11-19條引自《現代中藥臨床研究》） 

【參考文獻】

  [1）齊齊哈爾市高拉爾基傳染病防治院，《苦參治療急性菌痢初步觀察》，中草藥通訊，1972，（1）：44

  [2）中華醫學雜志，《無味苦參堿》，1978，（12）：764

  [3）汪清縣醫院內科，醫學實踐，1976，（4）：31

  [4）黑龍江醫藥，1972，（2）：45

  [5）遼寧醫藥，1971，（4）：20

  [6）高文武，《苦參治療滴蟲性腎盂腎炎91例的療效觀察》，四川中醫，1983，（3）：28

  [7）北京醫學院附屬醫院皮膚科，《苦參治療148例皮膚病療效觀察》，中草藥通訊，1976，（1）35

  [8）林正宜，《婦得康泡沫氣霧劑鑒定會在貴陽召開》，中草藥，1980，（1）21

  [9）黃光中，中成藥研究，1979，（2）：42

  [10）劉秀武，《苦參治療肺、心疾病40例療效觀察》，貴陽中醫學院學報，1981，（1）：34

  [11）李桐曾，等，新醫學，1977，（7）：329

  [12）重慶紅十字會院兒科，《苦參催眠作用101例觀察報告》，中草藥通訊，1979，（2）：38

  [13）胡克，新醫藥學雜志，1978，（7）：41

  [14）苦參觀察協助組，新醫藥學雜志，1977，（7）：24

  [15）王來慈，等，中醫學雜志，1993，（1）：18 

【藥論】

  1.論苦參功專清熱燥濕，主治濕熱蘊結之證 ①倪朱謨：“苦參，祛風瀉火，燥濕殺蟲之藥也。化癥瘕，散心腹之結氣，逐黃疸，治腳氣之脛疼，又治疬風癩疾及時瘡破爛、膿水浸淫，或腸風下血、腸湃痔血諸證，統屬濕熱血瘀之病也。此劑苦可除熱，寒可涼血，燥可 勝濕。蓋東南之地，皆是濕生熱，熱生風，風勝則下血，熱勝則生瘡，唯苦參皆可治也。”（《本草匯言》）②張山雷：“苦參亦苦寒燥 濕之品。主心腹結氣、癥瘕積聚，皆濕熱蘊結之證也。黃疸為胃中之濕熱，溺有余瀝、小溲黃赤，則膀胱之濕熱也。逐水者，以蘊熱而 水道不利，非通治虛寒之蓄水。癰腫，則濕熱凝結之腫瘍也。目淚乃肝經濕熱之病，泄濕退熱則目自明而淚自止。”又“《別錄》治腸 游者，清理其濕熱之積滯也。止渴醒酒，皆清熱之效。療惡瘡及下部蜃瘡，則燥濕清熱又能殺蟲耳。”（《本草正義》） (責任編輯：Doctor001)