辛、苦，微寒。入手足少陰、厥陰經血分。瀉心胞伏火，清膻中正氣，除血中內熱，退無汗骨蒸。以其善行血滯，滯去而散熱自解。下胞胎，治驚癇，除瘛疭，療癰腫，行瘀血。

  配防風，治頹疝偏墜。入辛涼藥，領清氣以達外竅；入滋腎藥，使精神互藏其宅。

  胃虛者，酒拌蒸；實熱者，生用。

  胃氣虛寒，相火衰者，勿用。以其涼少陰之火。

  牡丹皮清神中之火以涼心；地骨皮清志中之火以安腎。丹皮治無汗之骨蒸；地骨皮治有汗之骨蒸。

  丹皮、川柏，皆除水中之火，然一清燥火，一降邪火，判不相合。蓋腎惡燥，燥則水不歸元，宜用辛以潤之、涼以清之，丹皮為力。腎欲堅，以火傷之則不堅，宜從其性以補之。川柏為使，故川柏退邪火之勝劑，勿得以丹皮為穩于川柏，而置川柏于無用也。

  《本草經解》：牡丹皮氣寒，秉天冬寒之水氣，入手太陽寒水小腸經；味辛無毒，行地西方之金味，入手術陰肺經。氣味降多于升，陰也。

  寒水太陽經行身之表，而為外藩者也，太陽經虛，則皮毛不密，而外藩不固，表邪外入而寒熱矣，其主之者，氣寒可以清熱，味辛可以散寒解表也。

  肝者，風木之臟也，肺金不能制肝，肝風挾濁火而上逆，中風瘈疭驚癇之癥生焉，丹皮辛寒益肺平肝，肝不升而肺氣降，諸癥平矣。

  小腸者，受盛之官，與心為表里，心主血，血熱下注，留舍小腸，瘀積成瘕，形堅可徵，丹皮寒可清熱，辛可散結，所以入小腸而降瘕也。

  五臟，藏精者也，辛寒清血，血清陰足而安臟也。

  營血逆于肉里，乃生癰瘡，丹皮辛寒，可以散血熱，所以和營而療癰瘡也。

  《神農本草經讀》：丹皮氣寒，秉水氣而入腎；味辛無毒，得金味而入肺。

  心火俱炎上之性，火郁則寒，火發則熱，凡皮秉水氣而制火，所以主之。

  肝為風臟，中風而言其筋，則為瘈疭；中風而亂其魄，則為驚癇，丹皮得金味以平肝，所以主之。

  邪氣者，風火之邪也，邪氣動血，留舍腸胃，瘀積瘕堅，丹皮之寒能清熱，辛能散結，可以除之。

  肺為五臟之長，肺安而五臟俱安。

  癰瘡皆屬心火，心火除而癰瘡可療。

  《神農本草經百種錄》：味辛，寒。主寒熱，中風瘛疭、痙，驚癇邪氣，皆肝氣所發之疾。除癥堅，瘀血留舍腸胃，色赤走血，氣香能消散也。安五臟，五臟皆血氣所留止，血氣和則無不利矣。療癰瘡。清血家之毒火。

  牡丹為花中之王，乃木氣之最榮澤者，故能舒養肝氣，和通經脈，與芍藥功頗近。但芍藥微主斂，而牡丹微主散，則以芍藥味勝，牡丹氣勝。味屬陰，而氣屬陽也。

  《本經疏證》：心為牡藏，牡丹色丹屬心，氣厚味薄，為陽中之陰，心者體陰用陽，其所主血脈。今有物焉入其體，調其用，而宣通其所主，則不不謂其入心而何哉？味辛則能通，氣寒則能降，是以不為補劑，而為通劑。凡血之所至，氣必至焉，血不宣則氣亦壅，氣壅則不能衛外而為固。于是陽與陰相爭，氣與血相薄，而為寒熱，血宣氣行，外入者不解自去，此牡丹之首功，在鱉甲煎丸所由取重也。大抵牡丹入心，通血脈中壅滯，與桂枝頗同，特桂枝氣溫，故所通者血脈中寒滯，牡丹氣寒，故所通者血脈中熱結。桂枝究系枝條，其性輕揚，故凡沉寒痼冷，未必能通，牡丹則本屬根皮，為此物生氣所踞，故積熱停瘀，雖至成體有象，皆能削除凈盡，此則非特性寒性熱之殊矣。牡丹有枝有葉，有花有實，皆所不用，獨用其根者，則以凡物有實，則生氣系于實，根株遂朽，此雖成實，生條布葉之具，仍在于根，是其氣全在根，非莖條花葉所能該耳。是其微義，不可不觸類旁通者也。

  嘗讀素問大奇論而疑之，謂心脈滿大，癇瘛筋攣，肝脈小急，癇瘛疭攣。肝心同為血臟，滿大小急之殊，不啻霄壤，何以發病正相同也？解之者曰：心屬火，火有余，則脈滿大而血干涸，肝屬木，木感寒，則脈小急而氣窘迫。不知癇因于驚，驚則氣血亂，氣亂則入于經脈，心氣為之滿大，血亂則出于血室，肝氣為之小急，是心之盛與肝之衰，理實相連，不可分也。雖然，此非牡丹所能治也。由驚而癇，由癇而瘛疭，此則牡丹之所能治矣。本經言牡丹主中風瘛疭驚癇邪氣，明瘛疭有由于中風者，有不由于中風者，曰中風瘛疭，則與瘛疭之不由中風者有別矣。驚癇有有邪氣者，有無邪氣者，曰驚癇邪氣，則與驚癇之無邪氣者有別矣。再證之以別錄所主時氣頭痛，客熱五勞，勞氣頭腰痛風噤癲疾，則凡風熱之中血分者，為牡丹所專治，無可疑矣。獨是牡丹入心，通行血分，能行血中久痼瘀結，雖至化膿，亦所擅長，假如血結不流，不有血脈虛而縱弛者乎；不有脈隨血聚而拘急者乎；不有因血結而熱生，因熱薰而驚癇者乎？由此以觀，則牡丹之用，未為不廣也。

  巢元方曰：寒溫失節，致臟腑虛弱，食飲不消，聚結在內，漸染生長，塊段盤牢，不動移者為癥，言其形狀可徵驗也；又曰：冷熱不調，飲食不節，積在腹中，或腸胃之間，與臟相結，搏其牢強，推之不移曰癥；又曰：產后臟虛，余血不盡，為風冷所乘，血則凝結成癥。由是推之，癥堅不必皆由瘀，特動者為在氣，不動者為在血，故癥不能不謂為血分之病，則病癥堅者不必不有瘀，特瘀有不為癥堅者，故曰癥堅瘀血也。癥堅瘀血有舍于臟腑之隙者，有留于經絡之交者，不能盡在腸胃，惟在腸胃者，為牡丹所主，故曰治癥堅瘀血腸胃也。何以知其在腸胃耶？蓋在胃必妨食飲，在小腸必妨溲溺，在大腸必妨大解。氣血既結，則不能流動之氣血聚而歸之，故腹中既有形，兼嘔血者溺血者下血者，皆為牡丹所宜，以此類推，百無一失矣。

  仲景治癥堅瘀血，用牡丹者，推桂枝茯苓丸溫經湯兩方。兩方所主之證，不得云在腸胃也。其亦有說歟？夫桂枝茯苓丸證，胎動在上，漏下不止，是為癥在小腸，故血從前陰下也；溫經湯證，少腹里急，腹滿煩熱，唇干下痢，是瘀在大腸，故谷道窘急而痢也。且病有暫有常，自其同者觀之，則熱迫沖任而下血，滯積腸胃而腸癖，計亦不甚相遠也。自其異者觀之，則妊娠下血，必不久而胎墮，決不能按期自行自止至三月矣。腸癖暮即發熱，不劇必差，未有常常如是能至數十日者，此何以故？則以下血腸癖為暴病故也。若癥堅瘀血，積久方病，既病亦不驟愈，故雖同在腸胃，而有久暫之殊，遂使治有天淵之別。本經于癥堅瘀血在腸胃必下留舍二字者此也。或謂瘀在大腸，未必下痢，或者阻礙水道，故小水入大腸而下痢歟？非也。夫滯在大腸，亦能下痢，瘀何獨不然，若小便則必不以瘀而礙。傷寒論云：小便不利者，為無血也；小便自利者，血證諦也。以小便由氣化，氣分無病，小便必調，為可據矣。溫經湯證，暮即發熱，手掌煩熱，唇口干燥；大黃牡丹湯證，時時發熱，自汗出，復惡寒，可知瘀血癰膿在大腸者，必兼表證。蓋大腸與肺為表里，大腸病，必延及肺，肺主皮毛，則寒熱矣。溫經湯證，少腹里急，腹滿下痢，而不云小便不利；大黃牡丹湯證，少腹痞，按之即痛如淋，小便自調，又可知大腸雖逼處膀胱，但氣不病，終不為膀胱害也。牡丹本經主療癰瘡，金匱要略中排膿散、排膿湯、王不留行散，皆不用，腸癰二方，則一用一不用，千金方治諸疔腫癰疽瘡漏，皆不用，腸癰三方，畢用之。可知牡丹為物，非特主癥堅瘀血留舍腸胃，即癰膿亦必涉及腸胃，方可用矣。然牡丹何以獨能去腸胃中壅結瘀積也？蓋心屬火而主降，牡丹氣寒味辛微苦，辛則能開，苦則能降，故心交于腎，而膀胱之化行，若有所隔礙者，牡丹在所必須，此腎氣丸用之也。非特此也。胃者受盛之府，腸者傳化之府，既受而盛，則非火莫化，既化而傳，則非火莫行，牡丹非能助火之行也。凡火結不行者，牡丹能開降之，此所以專主留舍腸胃中癥堅瘀血也。 (責任編輯：Doctor001)