【標題】

秦艽 

【拼音】

  Qinjiao 

【概述】

  為龍膽科植物秦艽Gentiana macrophylla Pall.、麻花秦艽G.straminea Maxim.、粗莖秦艽G.crassicaulis Duthie ex Burk.或小秦艽G.dahurica Fiseh.的干燥根。前三種按性狀不同分別習稱“秦艽”和“麻花艽”，后一種習稱“小秦艽”。主產(chǎn)于陜西、甘肅、內(nèi)蒙古、四川等地。春、秋二季采挖，除去泥沙；秦艽及麻花艽曬軟，堆置“發(fā)汗”至表面呈紅黃色或灰黃色時，攤開曬干，或不經(jīng)“發(fā)汗”直接曬干；小秦艽趁鮮時挫去黑皮，曬干。切片，生用。 

【性味歸經(jīng)】

  辛、苦，平。歸胃、肝、膽經(jīng)。 

【功效】

  祛風濕，通絡止痛，退虛熱，清濕熱。 

【應用】

  1.風濕痹證。本品辛散苦泄，質(zhì)偏潤而不燥，為風藥中之潤劑。風濕痹痛，筋脈拘攣，骨節(jié)酸痛，無問寒熱新久均可配伍應用。其性偏寒，兼有清熱作用，故對熱痹尤為適宜，多配防己、牡丹皮、絡石藤、忍冬藤等；若配天麻、羌活、當歸、川芎等，可治風寒濕痹，如秦艽天麻湯（《醫(yī)學心悟》）。

  2.中風不遂。本品既能祛風邪，舒筋絡，又善“活血榮筋”，可用于中風半身不遂，口眼喎斜，四肢拘急，舌強不語等，單用大量水煎服即能奏效。若與升麻、葛根、防風、芍藥等配伍，可治中風口眼喎斜，言語不利，惡風惡寒者，如秦艽升麻湯（《衛(wèi)生寶鑒》）；與當歸、熟地、白芍、川芎等同用，可治血虛中風者，如秦艽湯（《不知醫(yī)必要》）。

  3.骨蒸潮熱，疳積發(fā)熱。本品能退虛熱，除骨蒸，亦為治虛熱要藥。治骨蒸日晡潮熱，常與青蒿、地骨皮、知母等同用，如秦艽鱉甲散（《衛(wèi)生寶鑒》）；若與人參、鱉甲、柴胡等配伍，可治肺痿骨蒸勞嗽，如秦艽扶羸湯（《楊氏家藏方》）；治小兒疳積發(fā)熱，多與薄荷、炙甘草相伍，如秦艽散（《小兒藥證直訣》）。

  4.濕熱黃疸。本品苦以降泄，能清肝膽濕熱而退黃。《海上集驗方》即單用為末服；亦可與茵陳蒿、梔子、大黃等配伍，如山茵陳丸（《圣濟總錄》）。

  此外，本品尚能治痔瘡、腫毒等。 

【用法用量】

  煎服，3～9g。 

【臨床研究】

  1.化學成分：本品含秦艽堿甲、乙、丙，龍膽苦苷，當藥苦苷，褐煤酸，褐煤酸甲酯，櫟癭酸，α-香樹脂醇，β-谷甾醇等。

  2.藥理作用：秦艽具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱、抗炎作用；能抑制反射性腸液的分泌；能明顯降低胸腺指數(shù)，有抗組胺作用；對病毒、細菌、真菌皆有一定的抑制作用。秦艽堿甲能降低血壓、升高血糖；龍膽苦苷能抑制CCl4所致轉(zhuǎn)氨酶升高，具有抗肝炎作用。

  3.臨床研究： 用秦艽注射液肌內(nèi)注射，用于風寒引起的周身疼痛，以及多年風濕性腰腿痛，均有止痛效果；治療風濕性和類風濕性關(guān)節(jié)炎，有顯著的鎮(zhèn)痛、消腫、退熱和恢復關(guān)節(jié)功能的作用。又據(jù)報道：每6小時肌內(nèi)注射秦艽注射液1次，每次2～5ml(每1ml含生藥0.625g)，治療腦脊髓膜炎21例，3～7天治愈（哈爾濱中醫(yī),1960,5:27)；將秦艽、防己各等份研末，術(shù)前半小時服0.6g，術(shù)后每6小時服1次，預防牙拔除并發(fā)癥36例，有顯著的止痛和消腫效果（冶金醫(yī)學,1987,1:73)。

  4.不良反應：曾有報道4例風濕性關(guān)節(jié)炎患者，口服秦艽堿甲100mg，1日3次，共4～13天，先后均出現(xiàn)惡心、嘔吐等反應。1例患者服lOOmg后感心悸及心率減緩，但很快恢復。 

【參考文獻】

  1.《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主寒熱邪氣，寒濕風痹，肢節(jié)痛，下水，利小便。”

  2.《名醫(yī)別錄》：“療風無問久新，通身攣急。”

  3.《馮氏錦囊秘錄》：“秦艽風藥中之潤劑，散藥中之補劑，故養(yǎng)血有功。中風多用之者，取祛風活絡，養(yǎng)血舒筋。蓋治風先治血，血行風自滅耳。” 

【附注】

  各地作秦艽藥用的尚有：天山秦艽 G.tianschanica Rupr.；西藏秦艽 G. tibetica King ex Hook. f.；中亞秦艽 G. kaufmanniana Regel et Schmalh.；管花秦艽 G. siphonantha Maxim. ex Kusnez.；斜生秦艽 G.decumbens L. f。 

【圖片】

  小秦艽

  秦艽

  秦艽《常用中藥》

  秦艽《本草圖苑》

  秦艽《本草綱目》

  秦艽藥材及飲片

  粗莖秦艽

  藥材秦艽（小秦艽）

  藥材秦艽（秦艽）

  藥材秦艽（麻花艽） 

【表格】

  秦艽《中藥歌決》 

【歌決】

  秦艽苦平藥性平，歸胃大腸肝膽經(jīng)；

  解熱鎮(zhèn)痛祛風濕，通利二便活血靈；

  血虛風痹結(jié)核熱，黃疸拘攣服即寧。