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又去久服輕身耐老者，溺得陽明之化而始長，溺出不能遠射，陽氣衰于下也；溺出及溺已時，頭搖者，頭為諸陽之會，從下以驗其上之衰也，此皆老態(tài)，行豬苓明太陽之氣，而可耐之，然此特圣人開太陽之治法，非謂豬苓之平淡可耐也。 《本經(jīng)疏證》：凡草木所生之物，入土即放芽發(fā)葉，其有不放芽發(fā)葉者，則感地下陰濕，潰爛無余。惟茯苓豬苓，得木氣而生于地下，既不茁萌挺莖，又不潰腐消敗，是其卻濕可知，乃復久而不變，則非特能卻濕，且能化濕氣為生氣矣。雖然，茯苓可利水道，豬苓亦利水道，則凡木之苓皆能利水道，是豬苓不必定以生楓下者，且茯苓豬苓盡可混用。乃仲景書中茯苓豬苓，各自為功，又每相連為用，似若斷難相混者，何哉？蓋亦可察物理而知之矣。夫松之概挺拔勁正，楓之概柔弱易搖，松之理粗疏，楓之理堅細，松之葉至冬益蒼翠而不凋，楓之葉至冬遂鮮赤而即落。是其一柔一剛，顯然殊致，茯苓屬陽，治停蓄之水不從陽化者，豬苓屬陰，治鼓湯之水不從陰化者。是故仲景以豬苓名方者，其所治之證曰：陽明病，脈浮發(fā)熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之；曰少陰病下利，咳而嘔，渴心煩不得眠者，豬苓湯主之；曰諸病在臟，欲攻之，當隨其所得而攻之，如渴者與豬苓湯；曰嘔吐而病在膈上，后思水者，豬苓散主之，統(tǒng)而核之，莫不有渴。若五苓散則其治有渴者有不渴者，至茯苓入他方所治之病，則不渴者居多。蓋渴者水氣被陽逼迫，欲得陰和而不能也。與之豬苓，使起陰氣以和陽化水，譬之楓葉已丹遂能即落也。或曰：“豬苓之化水與茯苓異，是則然矣。凡淡滲之物，皆上行而復下降，澤瀉亦其一也。所以與豬苓茯苓異者，其旨安在？”是其義已見澤瀉條中，所謂澤瀉能使水中生氣上朝，二苓則能化之者是也。惟五苓散豬苓湯用澤瀉，使未熟之水就上矣。乃既用茯苓，使從陽化，又用豬苓，使從陰化，此則不能不剖其疑。夫水既曰生，則不使從陽化，何以令其熟，若使徒從陽化，又置渴于何所，此亦淺顯易明，不勞深釋者也。 《本草新編》：味苦、甘、淡，氣平。降也，陽也，無毒。入腎與膀胱經(jīng)。通淋消腫滿，除濕利小便泄滯，助陽利竅。功專于行水，凡水濕在腸胃、膀胱、肢體、皮膚者，必須豬苓以利之。然而水濕之癥有陽、有陰、有虛、有實，未可一概利之也。倘陰虛之癥，輕用豬苓以瀉其水，水去陰亦消亡，必有口干舌燥之癥。況原無水濕之癥，利之則重亡津液，陰愈虛矣。甚則有利小便，欲行點滴而不可得者，非誤利之明驗乎。雖然水濕之邪既在人身，豈可以陰虛難治，竟置于不治哉？用豬苓利水之藥，仍入之陰藥中，陰既不虛，而濕亦自利，安在豬苓之不可用乎。 或問豬苓利水，胡為利水而水不通，且多急悶而不可解，何也？此火蓄膀胱，而上焦之氣不升，肺金清肅之令不行于下焦之故也。夫膀胱瀉水也，然必得肺金之氣清肅下行，而乃水走于陰器而出。豬苓但利水，而不能升上焦之氣，上焦有火，過抑肺金，清肅之令不能行于下焦，不用降火之品，而唯從事于利水。所以，用豬苓而不效，非豬苓之不能利水也。 或問豬苓導水，使火邪從小便而出，是引火邪之下出也，然仲景張公往往用豬苓湯以散邪，何也？蓋豬苓之性，不特下走于陰竅，而且兼走于皮毛之竅。仲景夫子用豬苓湯者，惡邪不走膀胱而走皮膚，慮亡陽之癥，所以用之，即引火邪從皮毛而外出也。然則豬苓不特引水下泄，而亦能引火外瀉也。 或問豬苓利水，何能解口之不渴也？夫小便數(shù)而口不渴者，火蓄于膀胱也。火蓄則熬干其水，水沸而為熱，所以作渴。用豬苓以利水，實所以瀉火，火瀉而水獨存，則津液通，而上潤于口舌之間矣。然則豬苓非利水之藥，乃生津之藥也。 或疑豬苓為生津之藥，終不可為訓。曰：豬苓利水盡，則口益干，而欲其口舌之生津，難矣。所謂生津者，止能生于多水之癥，瀉水則水涸而火起；多水之癥，瀉水則火降而水升。水既升矣，而津液有不潤于口齒者乎。是豬苓之生津，生于利水以去火，而非概生于利水也。 或疑豬苓、澤瀉，同是利水之物，而吾子偏分出功用之不同，非好奇耶？曰：豬苓、澤瀉用既不同，義自各別，有異言異，有同言同，何好奇之有。 《本草分經(jīng)》：苦、甘、淡，平。入膀胱、腎。升而能降，利濕行水，與茯苓同而泄更甚。利竅，發(fā)汗，解濕熱。 《本草思辨錄》：《本經(jīng)》豬苓利水道，不云止消渴；而仲圣以豬苓名方者，必渴而后與之，惡得無故？鄒氏謂豬苓起陰氣以和陽化水，譬之楓葉已丹，遂能即落。雖《本經(jīng)》《別錄》無起陰之文，然考《爾雅正義》、《述異記》、《一統(tǒng)志》、《南方草木狀》、《物類相感志》、《荀伯子臨川記》，所載楓樹諸靈異，確與陰氣相感。豬苓生楓樹不，其皮至黑，氣味俱薄，未必不能起陰。況水道既利，三焦得通，腎氣之由三焦而上者，自亦滋溉于其胸（釋名：消渴者，腎氣不周于胸也），消渴奚能不止？此與澤瀉之上消渴，有相侔之處。然有不如澤瀉者焉，澤瀉形圓，一莖直上，能起極下之陰以濟極上之陽，平極上之陽淫。豬苓甘淡，不能直上至頭，故澤瀉湯治冒眩而豬苓不與。然豬苓之陰，陰中有陽，能開腠理達表，與茯苓為伯仲而澤瀉亦不與。五苓散、豬苓湯，所以治脈浮發(fā)熱者，以其有豬苓茯苓也。夫以豬苓視茯苓，所同者為太陽陽明藥耳，豬苓究何足與茯苓比烈？茯苓結于土中，豬苓亦結于土中。茯苓肉白，豬苓亦肉白。茯苓甘淡，幽暗而擴。茯苓甘淡，得土味之正；豬苓甘淡，得土味之偏。此茯苓所以主治廣，豬苓所以主治狹也。 【藥論】 1．從豬苓的性味闡述其除濕利小便等功能 ①李東垣：“豬苓，苦以泄滯，甘以助陽，淡以利竅，故能除濕利小便。”(《用藥心法》) ②倪朱謨：“豬苓，滲濕氣，利水道，分解陰陽之的藥也。此藥味甘淡，微苦，苦雖下降，而甘淡又能滲利走散。升而能降，降而能升，故善開腠理，分理表陽里陰之氣而利小便。故前古主痎瘧，解蠱毒。甄氏方主傷寒溫疫大熱，能發(fā)汗逐邪，此分利表陽之氣外也。張氏方主腹?jié)M腫脹急痛，心中懊憹，瘧痢瘴瀉，此分利里陰之氣于內也。張仲景治太陽病，脈浮發(fā)熱，消渴而小便不利者，用五苓散，以發(fā)其汗；病消渴欲飲水而復吐者，名為水逆，用五苓散以止其吐；冬時寒嗽，兼寒熱如瘧狀者，名為痰風，用五苓散以定其嗽。此三法俱重在豬苓開達腠理，分利陰陽之妙用也。”(《本草匯言》) ③賈所學：“豬苓味淡，淡主于滲，入脾以通水道，用治水瀉濕瀉，通淋除濕，消水腫，療黃疸，獨此為最捷，故云與琥珀同功。但不能為主劑，助補藥以實脾，領泄藥以理脾，佐溫藥以暖脾，同涼藥以清脾。”(《藥品化義》) (責任編輯：Doctor001) |
