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2．論枳實(shí)與枳殼藥性效用之異同 ①寇宗奭：“枳實(shí)、枳殼，一物也。小則其性酷而速，大則其性和而緩。故張仲景治傷寒倉(cāng)卒之病，承氣湯中用積實(shí)，此其意也，皆取其疏通決泄、破結(jié)實(shí)之義。”（《本草衍義》） ②李時(shí)珍：“枳實(shí)、枳殼氣味功用俱同，上世亦無分別。魏晉以來，始分實(shí)、殼之用。潔古張氏、東垣李氏又分治高治下之說，大抵其功皆能利氣，氣下則痰喘止，氣行則痞脹消，氣通則痛刺止，氣利則后重除。故以枳殼利胸膈，枳實(shí)利腸胃。然張仲景治胸痹痞滿，以枳實(shí)為要藥；諸方治下血痔痢、大腸秘塞、里急后重，又以枳殼為通用。則枳實(shí)不獨(dú)治下，而殼不獨(dú)治高也。蓋自飛門至魄門，皆肺主之，三焦相通，一氣而已。則二物分之可也，不分亦無妨。”（《綱目》） ③張隱庵：“上世本草，止有枳實(shí)，至宋《開寶本草》始分枳之小者為枳實(shí)，大者為枳殼。愚謂小者其性藏密而氣全，大者其性宣發(fā)而氣散。或云大者氣足而力虛，小者氣不足而力薄。不知?dú)庵阋苍谕鷷r(shí)，若過其時(shí)則反薄矣。又李東垣云枳殼緩而枳實(shí)速，王好古云枳殼主高，枳實(shí)主下，高者主氣，下者主血，未免臆說不經(jīng)，后學(xué)遵而信之，寧無誤乎。須知實(shí)與殼其種未始有殊也，種既無殊，則緩速氣血之說，何可分乎。”（《本草祟原》） 3．論枳實(shí)不可單用 陳士鐸：“上用枳殼緩治，下用枳實(shí)急治，斷無差也。然而切不可單用，必附之補(bǔ)氣血之藥，則破氣而不耗氣，攻積而正不傷，逐血而血不損，尤為萬全耳。”（《本草新編》） 4．論用枳實(shí)之禁忌 繆希雍：“凡中氣虛弱，勞倦傷脾，發(fā)為痞滿者，當(dāng)用補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)其不足，則痞自除，此法所當(dāng)忌也。脹滿非實(shí)邪結(jié)于中下焦，手不可按，七八日不更衣者，必不可用。挾熱下痢，亦非燥屎留結(jié)者，必不可用。傷食停積，多因脾胃虛不能運(yùn)化所致，慎勿輕餌。如元?dú)鈮褜?shí)，有積滯者，不得已用一二劑，病已即去之。即潔古所制枳術(shù)丸，亦為脾胃有積滯者設(shè)，積滯去則脾胃自健，故謂之益脾胃藥，非消導(dǎo)之外，復(fù)有補(bǔ)益之功也。”（《本草經(jīng)疏》） 【錄自】 《青陽客棧》 (責(zé)任編輯：Doctor001) |
