或疑潔古老人創(chuàng)造九味羌活湯,以佐仲景公之不逮,是其半生學問,全在此方。而先生薄羌活,而并輕其方,竊謂先生過矣?嗟乎。潔古創(chuàng)造九味羌活湯者,因仲景公方法不明于天下,而東垣先生尚未創(chuàng)制補中益氣之湯,不得已而立此方,以治外感,實所以治內傷也。今東垣先生既立有補中益氣湯,實勝于九味羌活湯遠甚,又何必再用潔古之方哉?至于治外感之法,莫過仲景公傷寒書之備。外感善變,豈羌活區(qū)區(qū)一方,即可以統(tǒng)治六經傳經之外感焉?況仲景公傷寒書,經鐸與喻嘉言之闡發(fā)而益明,故外感直用其方,斷乎無疑。若九味羌活湯,實可不用。潔古老人半生經歷,徒耗于此方,雜而不純,亦何足尚,余是以輕之,豈為過哉!
或謂羌活、獨活同是散藥,羌活性升而獨活性降,升則未免有浮動之虞,與其用羌活,不若用獨活之為安。嗟乎!有邪宜散,升可也,降亦可也。無邪可散,散藥均不可用,又何論于升降乎?況二味原自兩種,散同而升降各別,又烏可亂用哉!
《本草分經》:辛、苦,性溫。氣雄,入膀胱當游風,兼入肝腎氣分,搜風勝濕,治督脈為病,周身百節(jié)痛。
【藥論】
1 論羌活治瘍證、目證、風證的功能 倪朱漠:“羌活,苦辛之劑。功能條達肢體,通暢血脈,攻徹邪氣,發(fā)散風寒風濕。故瘍證以之能排膿托毒,發(fā)潰生肌;目證以之治羞明隱澀,腫痛難開;風證以之治痞、痙、癲癇,麻痹厥逆。蓋其體輕而不重,氣清而不濁,味辛而能散,性行而不之,故上行于頭,下行于足,通達肢體,以清氣分之邪也。”(《本草匯言》)
2 論羌活治療外科瘡瘍的作用 張山雷:“又按羌活本含辛溫之質,其治療宜于風寒風濕,而獨不宜于濕熱。以濕邪化熱即為溫病,似無再用辛溫之理。然此惟內科證治為然,若外瘍之屬于濕熱者,茍腫勢延蔓,引及骨節(jié)筋肉,伸縮不利,非以羌、獨之善走宣通為治,則效力必緩,故雖熱病亦不避用。但僅以為向導而任佐使之職,則分量甚輕。”(《本草正義》)
3 論羌活治療便秘的作用 楊時泰:“凡便秘屬風者,方藥中類用羌活,即此可悟風血相關之義,蓋便秘患于燥,燥者血不足,用羌活舉陰以升而裕血之用,原非以燥為功。要知風和則血裕,風淫則血燥。羌活不徒達陽以化濕,亦反暢陰以和風,可漫以風劑例視乎哉。”(《本草述鉤元》)
4 論羌活在復方中的配伍作用 ①賈所學:“(羌活)痘家用之,善能遠毒走表迫膿,又消諸毒熱癰。”(《藥品化義》) ②郭志邃:“痧癥忌其發(fā)表太過。若頭痛,或又受寒而起,更兼痧證,欲用之引太陽經,止許用半分至二分。”(《痧脹玉衡》)
5 論羌活在復方中的配伍作用 陳士鐸:“古人謂羌活系君藥,以其撥亂反正,有旋轉之功也;而余獨以為止可充使,而并不可臣佐。蓋其味辛而氣溫,而性過于散,可用之為引經,通達上下,則風去而濕消。若恃之為君臣,欲其調和氣血,燮理陰陽,必至變出非常,禍生反掌矣。故羌活止可加之于當、芎、術、苓之內,以通邪返正,則有神功耳。”(《本草新編》)
6 論羌活與防風的區(qū)別與聯(lián)系 蘇廷琬:“羌活,味苦辛甘,氣溫,暢太陽寒水之郁以宣厥陰風木之化,去風勝濕功同防風。然防風自上而達于周身,其用在于瀉陽,所行之濕是風化濕,本于陽也;羌活自下以及周身,其用在于暢陰,所祛之風是濕化風,本于濕也。特風濕常相因以為病,故二味每相須以為用耳。”(《藥義明辨》)
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