《本草新編》:防風(fēng),味甘、辛,氣溫,升也,陽也。無毒。系太陽本經(jīng)之藥,又通行脾、胃二經(jīng)。古人曾分上、中、下以療病,其實(shí),治風(fēng)則一。蓋隨所用而聽令,從各引經(jīng)之藥,無所不達(dá),治一身之痛,療半身之風(fēng),散上下之濕,祛陰陽之火,皆能取效。但散而不收,攻而不補(bǔ),可暫時(shí)少用以成功,而不可輕年頻用以助虛耳。
或問通圣散,專恃防風(fēng)以散風(fēng)邪,可常用乎?曰:此方暫服尚不可,烏可常哉。蓋防風(fēng)散人真氣,即以之散風(fēng)邪,亦未可專恃也。
或問防風(fēng)得黃芪,則不散邪而輔正,是防風(fēng)亦可補(bǔ)之物,先生何謂攻而不補(bǔ)乎?夫黃芪得防風(fēng),而其功更大,未聞防風(fēng)得黃芪,而其功更神。然則防風(fēng)仍是攻而不補(bǔ),非攻而亦補(bǔ)之物也。近人皆以防風(fēng)為散風(fēng)神藥,毋論外感與非外感俱用之,乃服而不效也。
或疑所用之不多也,更加分兩,以致散盡真氣,不可哂乎?殊不知防風(fēng)宜于無風(fēng)之時(shí),同黃芪用之,可以杜邪風(fēng)之不入于皮毛,非風(fēng)邪已入而可用之物也。古人名一物,必在深意,顧名而可悟矣。
《本草分經(jīng)》:辛、甘,微溫。搜肝瀉肺,散頭目滯氣、經(jīng)絡(luò)留濕,主上焦風(fēng)邪、膀胱經(jīng)癥。又為脾胃引經(jīng)、去風(fēng)勝濕之藥。同蔥白用能行周身。
【藥論】
1.綜論防風(fēng)祛風(fēng)之功 ①李東垣:“防風(fēng)治一身盡痛,乃卒伍卑賤之職,隨所引而至,乃風(fēng)藥中潤劑也,凡補(bǔ)脾胃,非此引用不能行。凡脊痛項(xiàng)強(qiáng),不可回顧,腰似折,項(xiàng)似拔者,乃手足太陽證,正當(dāng)用防風(fēng)。病人身體拘倦者,風(fēng)也,諸瘡見此證亦須用之。錢仲陽瀉黃散中倍用防風(fēng)者,乃于土中瀉木也。”(引自《綱目》) ②繆希雍:“防風(fēng),治風(fēng)通用,升發(fā)而能散。故主大風(fēng)頭眩痛,惡風(fēng),風(fēng)邪周身,骨節(jié)疼痹,脅痛脅風(fēng),頭面去來,四肢攣急,下(字)乳金瘡,因傷于風(fēng)內(nèi)痙。其云主目無所見者,因中風(fēng)邪,故不見也。煩滿者,亦風(fēng)邪客于胸中,故煩滿也。風(fēng)、寒、濕三者合而成痹,祛風(fēng)燥濕,故主痹也。發(fā)散之藥,焉可久服,其曰輕身;亦濕去耳。”(《本草經(jīng)疏》)③倪朱謨:“防風(fēng),散風(fēng)寒濕痹之藥也。故主諸風(fēng)周身不遂,骨節(jié)酸疼,四肢攣急,痿蹙癇痙等證。又傷寒初病太陽經(jīng),頭痛發(fā)熱,身疼無汗,或傷風(fēng)咳嗽,鼻塞咽干,或痘瘄將出,根點(diǎn)末透,用防風(fēng)辛溫輕散,潤澤不燥,能發(fā)邪從毛竅出,故外科癰瘍腫毒,瘡痍風(fēng)癩諸證,亦必需也。”(《本草匯言》)④劉若金:“防風(fēng)氣溫而浮,治風(fēng)通用,除上焦在表風(fēng)邪為最,兼治下焦風(fēng)濕,盡其用矣。”(《本草述》)⑤張山雷:“防風(fēng)通治一切風(fēng)邪,故《本經(jīng)》以‘主大風(fēng)’三字為提綱,頭痛惡風(fēng)及風(fēng)邪而目盲無所見,其外感風(fēng)邪之盛可知;風(fēng)行周身而骨節(jié)為之疼痹,亦風(fēng)邪之深且重者,而防風(fēng)皆治之,誠風(fēng)藥中之首屈一指者矣。《別錄)主煩滿脅痛,亦風(fēng)淫于外而遏抑其清陽之氣不得宣布也。‘脅風(fēng)’二字,太不經(jīng)見,而下面接以‘頭面去來’一句,則所謂風(fēng)者,蓋即指頭面去來之風(fēng)邪,‘脅’字蓋誤,瀕湖《綱目》引此無‘脅’字,亦疑而刪之也。”又“防風(fēng)為風(fēng)病之主藥,《本經(jīng)》所主,皆風(fēng)門重證,故首以‘主大風(fēng)’—句,表揚(yáng)其功用,則驅(qū)除外風(fēng)兼能通痹起廢,其效最弘,《本經(jīng)》列于上品,正以其足當(dāng)大任而推重之,非無故也,后人但以為感冒風(fēng)寒輕疏發(fā)散之用,未免視之太淺,而東垣且謂之為卒伍卑賤之職,抑何薄之至于此極。”(《本草正義》)
2.論防風(fēng)治痙 張山雷:“新產(chǎn)之中風(fēng)及破傷風(fēng)二證,皆有發(fā)痙一候,是血虛而內(nèi)風(fēng)煽動(dòng),非外來之風(fēng)邪,故曰內(nèi)痙,而防風(fēng)亦能通治,頗似合外風(fēng)內(nèi)風(fēng)而一以貫之。然古人于中風(fēng)一證,無不從外來風(fēng)邪治療,是以產(chǎn)后發(fā)痙、角弓反張,《千金》、《外臺(tái)》均用豆淋酒等方,純以發(fā)表祛風(fēng)為主,究竟產(chǎn)后痙厥、金瘡破傷二者,雖自有猝為寒風(fēng)所乘,宜作解表之一證,要知二者皆在血脫之后。陰不涵陽,肝風(fēng)內(nèi)煽,發(fā)為痙瘛,尤其多數(shù),此則宜于潛陽息風(fēng),鎮(zhèn)定為亟,萬不可再用風(fēng)藥,助其暴戾。古人板法,宜同鴆毒,《別錄》‘內(nèi)痙’二字,必非防風(fēng)之辛溫發(fā)散者所可妄試。凡讀古書,不可不窺破此中疑竇者也。”(《本草正義》)
3.論防風(fēng)使用宜忌 ①陳士鐸:“防風(fēng),治一身之痛,療半身之風(fēng),散上下之濕,祛陰陽之火,皆能取效。但散而不收,攻而不補(bǔ),可暫時(shí)少用以成功,而不可經(jīng)年頻用以助虐耳。”又“防風(fēng)散人真氣,即以之散風(fēng)邪,亦未可專恃也。”(《本草新編》)②張山雷:“防風(fēng)為泄風(fēng)之上劑,然以走竄宣散成功,必其人氣血充足,體質(zhì)堅(jiān)實(shí),猝為外邪所乘,乃能任此辛溫宣泄,而無流弊。凡古人治風(fēng)諸方,皆不能輕用于今時(shí)東南之人者,以質(zhì)脆陰薄,不能勝此燥烈之性也。防風(fēng)雖不至如烏、附、姜、辛之剛烈,然溫燥之氣,撲人眉宇,確是溫辛之品。所以溫?zé)嶂L(fēng)邪外受,凡柴、葛、羌、防,皆當(dāng)審慎,而肝陽之動(dòng)風(fēng)、血虛之風(fēng)痙,又必柔潤息風(fēng),方為正治,散風(fēng)諸劑,非徒無益,而又害之。”(《本草正義》)
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