|
簡誤：厚樸氣味辛溫，性復大熱，其功長于泄結散滿，溫暖脾胃。一切飲食停積，氣壅暴脹，與夫冷氣逆氣，積年冷氣入腹，腸鳴虛吼，痰飲吐沫，胃冷嘔逆，腹痛泄瀉，及脾胃壯實之人偶感風寒，氣實人誤服參芪致成喘脹，誠為要藥。然而性專消導，散而不收，略無補益之功。故凡嘔吐不因寒痰冷積，而由于胃虛火氣炎上；腹痛因于血虛脾陰不足，而非停滯所致；泄瀉因于火熱暴注，而非積寒傷冷，腹滿因于中氣不足，氣不歸元，而非氣實壅滯；中風由于陰虛火炎，猝致僵仆，而非西北真中寒邪；傷寒發熱頭疼而無痞塞脹滿之候；小兒吐瀉乳食，將成慢涼；大人氣虛血槁見發膈證；老人脾虛不能運化，偶有停積；娠婦惡阻，水谷不入；娠婦胎升眩暈；娠婦傷食停冷；娠婦腹痛瀉痢；娠婦傷寒傷風，產后血虛腹痛；產后中滿作喘；產后泄瀉反胃，以上諸證，法所咸忌。若誤投之，輕病變重，重病必危。世人不究其原，一概濫用，雖或一時未見其害，而清純沖和之氣，默為耗矣。可不慎哉！ 《本草蒙筌》：味苦、辛，氣大溫。屬土，有火。陰中之陽，可升可降，無毒。惡寒水硝澤，寒水石、石、澤瀉。使炮熟干姜。諸豆忌之，食則動氣。主中風寒熱，治霍亂轉筋。止嘔逆吐酸，禁瀉痢淋露，消痰下氣。與枳實大黃同用，實滿能泄；溫中益氣，與陳皮蒼術同用，濕滿能除。與解利藥同用，則治傷寒頭疼；與泄痢藥同用，則厚腸胃止泄。大抵味苦氣溫，故用苦測泄，用溫則補。《衍義》云：平胃散中，用之最當。既溫脾胃，又走冷氣。再隨證加減，妙不可勝言。潔古亦曰：治腹痛脹滿，散結之神藥也。倘患者虛弱，須斟酌少加。對證不真，誤服太過，則反脫人元氣，豈不慎哉！若氣實人服多參芪，致成喘悶者，正此泄除，不在禁也。孕婦忌用。女科當知。 謨按：丹溪云：厚樸氣藥，溫而能散，故泄胃中實也。平胃散用佐蒼術，正乃泄去上焦之濕，不使胃土太過，得復其平致于和而已，非謂溫補脾胃焉。習以成俗，皆謂之補。哀哉！然治腹脹者，因味辛能提其氣故爾。 《本草乘雅》：厚為坤土之德，赤有離明之象，名之曰樸，猶未離乎木也。苦是心火之味，溫是心火之性，紫是心火之色，使之以姜，通神明也。樸，皮也。以皮表木香，謂專精在皮，若所愛在外，敦厚以從樸也。氣味苦溫，色性赤烈，備火木之體與用者，蓋火自木襲，從內而外，以司夏出橫遍之令。故主寒風勁斂向內，而為頭痛寒熱，若驚則風揚，致令氣上，悸則寒抑，致令氣沖，或寒風合痹氣血，外現死肌，內伏三蟲者，俾之使通，即從內而外，以行夏出橫遍之令耳。 《藥性解》：厚樸，味苦辛，性溫，無毒，入脾、胃二經。去實滿而治腹脹，除濕結而和胃氣，止嘔清痰，溫中消食。干姜為使，惡澤瀉、寒水石、硝石，忌食豆。 按：厚樸辛則能發，溫則能行，脾胃之所喜也，故入之以理諸癥。丹溪曰：厚樸屬土而有火，平胃散用之以佐蒼術，正謂瀉上焦之濕，平胃土不使太過，以致于和而已。若以為溫補而泛用之，非也。體重濁而微降，最能耗氣，春夏秋宜用，冬間忌之；氣虛之人及孕婦亦不可服。 《藥鑒》：氣溫，味苦，無毒，氣味俱薄，可升可降，陰中陽也。治霍亂轉筋，止嘔逆吐酸。與枳實、大黃同用，則泄實滿。與陳皮、蒼術同用，則除濕滿。同解利藥，兼理頭疼。同泄利藥，能厚腸胃。厚樸之味苦也，惟其若，故能下氣，去實滿而消腹脹。厚樸之氣溫也，惟其溫，故能益氣，除濕滿而散結滯。何者？蓋厚樸屬土，而有火氣之溫，所以能散能瀉胃中之實也。平胃散佐以蒼術，正謂瀉上焦之濕，平中焦之土，不使太過，而復其平，以至于和而已。非謂溫補脾胃言也，后人執之以為補劑，誤矣。氣實者宜用，氣虛者少用，恐生脹滿。畏硫黃。 《景岳全書》：味苦辛，氣大溫，氣味俱厚，陽中之陰，可升可降。有小毒。用此者，用其溫降散滯。制用姜汁妙。治霍亂轉筋，消痰下氣，止咳嗽嘔逆吐酸，殺腸臟諸蟲，宿食不消，去結水，破宿血，除寒濕瀉痢，能暖脾胃，善走冷氣。總之，逐實邪，瀉膨脹，散結聚，治胸腹疼痛之要藥。倘本元虛弱，誤服脫人真氣。孕婦忌用，墮胎須知。 《本草備要》：瀉，下氣散滿。 苦降能瀉實滿，辛溫能散濕滿。王好古曰：《別錄》言厚樸溫中益氣，消痰下氣。果泄氣乎？益氣乎？蓋與枳實、大黃同用，則瀉實滿，所謂消痰下氣是也。與橘皮、蒼術同用，則除濕滿，所謂溫中益氣是也。與解利藥同用，則治傷寒頭痛；與瀉利藥同用，則厚腸胃。大抵味苦性溫，用苦則瀉，用溫則補也。同大黃、枳實，即承氣湯；同橘皮、蒼術，即平胃散。按脹滿證多不同，消補貴得其宜。氣虛宜補氣，血虛宜補血，食積宜消導，瘀滯宜行痰，挾熱宜清熱，濕盛宜利濕，寒郁者散寒，怒郁者行氣，蓄血者消瘀，不宜專用行散藥。亦有服參、芪而脹反甚者，以挾食、挾血、挾熱、挾寒，不可概作脾虛氣弱治也。入足太陰、陽明，脾、胃。平胃調中，佐蒼術為平胃散，平濕土之太過，以致于中和。消痰化食，厚腸胃，行結水，破宿血，殺臟蟲。治反胃嘔逆，喘咳瀉痢，冷痛霍亂。誤服脫人元氣，孕婦忌之。干姜為使，惡澤瀉、硝石，忌豆，犯之動氣。 《本經逢原》：厚樸苦溫，先升后降，為陰中之陽藥，故能破血中氣滯。《本經》中風傷寒，頭痛寒熱者，風寒外傷于陽分也。其治驚悸逆氣，氣血痹死肌者，寒濕入傷于腠理也。濕熱內著于腸胃，而生三蟲，此藥辛能散結，苦能燥濕，溫能祛蟲，故悉主之。消風散用之，深得《本經》之義。今世但知厚樸為溫中散滯之藥，而治腸胃濕滿寒脹，溫中下氣，消痰止吐。平胃散用以治腹脹者，味辛能散滯氣也。若氣實人誤服參、芪，脹悶作喘，宜此瀉之。與枳實、大黃同用，能瀉實滿，所謂消痰下氣也；與苓、術、橘皮同用，能瀉濕滿，所謂溫中下氣也。然行氣峻猛，虛者勿服，氣溫即止，不可久服。 《本草崇原》：厚樸氣味苦溫，色赤性烈，花實咸紅，冬不落葉，肉厚色紫，蓋稟少陽木火之精，而通會于肌腠者也。主治中風傷寒頭痛寒熱者，謂能解肌而發散也。助木火之精氣，故能定肝心之驚悸也。氣血痹者，津液隨三焦出氣以溫肌肉，肝主沖任之血，充膚熱肉，痹則氣血不和于肌腠。厚樸氣溫色紫，能解氣血之痹而活死肌也。去三蟲者，三焦火氣內虛，則生蟲。厚樸得少陽之火化，而三蟲自去矣。 愚按：厚樸色赤性烈，生用則解肌而表，稟木火之氣也。炙香則運土而助脾，木生火而火生土也。《金匱》方中厚樸大黃湯，用厚樸一尺，取象乎脾也。 (責任編輯：Doctor001) |
