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【藥理作用】 1.山楂的多種提取物對蟾蜍心臟均有一定強心作用；較小劑量注射對麻醉貓、兔、小鼠有降壓作用。總黃酮可增加冠脈流量、抗實驗性心肌缺氧、抗心律不齊等作用。 2.山楂浸膏可使家兔血中膽固醇及甘油三酯含量明顯降低。 3.山楂中脂肪酶可促進脂肪分解；山楂酸等可提高蛋白分解酶的活性，有幫助消化的作用。 4.山楂煎劑和乙醇提取物對福氏痢疾桿菌、宋內氏痢疾桿菌、變形桿菌、大腸桿菌均有抗菌作用。 【采收加工】 9～10月果實成熟后采收。山里紅和山楂的果實采下后趁鮮橫切或縱切成兩瓣，曬干，或采用切片機切成薄片，在60～65℃下烘干。野山楂的果實采下后即曬干或壓成餅狀后曬干。 【炮制】 1.山楂 取原藥材，除去雜質及脫落的核和果柄。 2.炒山楂 取凈山楂，置炒制容器內，用中火加熱，炒至顏色加深，取出放涼。 3.焦山楂 取凈山楂，置炒制容器內，用中火加熱，炒至外表焦褐色，內部焦黃色，取出放涼。 4.山楂炭 取凈山楂，置炒制容器內，用武火加熱，炒至表面焦黑色，內部焦褐色，取出放涼。 【性狀】 山里紅 果實呈類球形，直徑1～ 2.5cm。表面深紅色，有光澤，布滿細小白色斑點，頂端有凹窩，邊緣有宿萼，基部有細果柄或柄痕；種子5枚，弓形。氣微清香，味酸，微甜。山楂 果實直徑1～ 1.5cm。表面棕紅色，有小斑點，頂端有宿萼，基部有細長果柄；質堅硬。氣清香，味微酸。通常橫切，呈圓片形， 果肉深黃色至淡棕色，中部橫切片可見淺黃色種子5粒，但種子多脫落而中空。飲片性狀： 山楂為圓形或類圓形橫切片或縱切片，皺縮不平，直徑約1～2.5cm，厚0.2～0.4cm。外皮深紅色至棕紅色，滿布灰白色小 點，微有光澤。切面黃白色，邊緣多內卷，中間有淺黃色果核，多脫落。氣微清香，味酸微甜。炒山楂表面顏色加深，味酸微甜。焦山 楂表面焦黃色，內部黃褐色，味微酸。山楂炭表面焦黑色，內部焦褐色，味澀。 【食療】 1.酸辣湯 2.胡椒雞 3.導滯茶 4.山楂飲 【附方】 1.治一切食積 山楂四兩，白術四兩，神曲二兩。上為末，蒸餅丸，梧子大，服七十丸，白湯下 （《丹溪心法》） 2.治食肉不消 山楂肉四兩，水煮食之，并飲其汁。（《簡便單方》） 3.治肉積發熱 （《張氏醫通》四味阿魏丸） 4.治痰積 （《丹溪心法》小阿魏丸） 5.治痢疾初得 山楂一兩，紅白蔗糖各五錢，好毛尖茶葉錢半。將山楂煎湯，沖糖與茶葉在蓋碗中，浸片時，飲之。（《衷中參西錄》） 6.治痢疾赤白相兼 山楂肉不拘多少，炒研為末，每服一、二錢，紅痢蜜拌；白痢紅白糖拌；紅白（痢）相兼，蜜砂糖各半拌勻，白湯調，空心下。（《醫鈔類編》） 7.治久泄不止及水泄 沙苑蒺藜三錢，吳神曲二錢，炒山楂二錢，蕪荑錢半，白蔻仁二錢，雞肫皮三錢 （炒黃），炙草二錢，蓮子五錢（去心）。共為細末。每服二錢，滾水下。（《滇南本草》） 8.治產婦惡露不盡，腹中疼痛，或兒枕作痛 山楂百十個，打碎煎湯，入砂糖少許，空心溫服。（朱丹溪方，引自《日用本草》） 9.治產后面紫，目不合，惡血上沖氣壅 山楂一兩炒枯，童便煎服。（《蜉溪單方選》） 10.治積疝 山楂（炒）一兩，茴香（炒）、柴胡（炒）各三錢，牡丹皮一錢。酒糊丸，如梧子大，鹽湯下六十九。（《赤水玄珠》） 11.治寒濕氣小腹疼，外腎偏大腫痛 茴香、柿楂子。上二味等分為細末，每服一錢或二錢，鹽、酒調，空心熱服。（《百一選方》） 12.治老人腰痛及腿痛 用棠毯子、鹿茸（炙）等分。為末，蜜丸梧子大，每服百丸，日二服。（《綱目》） 13.治疹子干黑危困 棠梨子為末，紫草酒煎，調服一錢。（《全幼心鑒》） 14.治癲癇病 山楂一錢五分，橄欖八分。水煎服，每日一貼，數月之后奏其效。（《藥籠本草》） 【成藥】 1.山楂糖漿 2.脈安蜜漿 3.復方降脂片 4.大山楂丸 5.山楂丸 6.開胃山楂丸 7.小兒止瀉沖劑 【臨床研究】 1.治療高脂血癥 ①用降脂樂 （每片含山楂0.5g，制成全山楂含化片）每日3次，每次含服4—6片，連服45日。治療中老年人高脂血癥 83例，結果：降膽固醇有效率69.49％，降甘油三酯有效率80.28％，療效優于服彈性酶對照組，并能改善食欲不振，神疲乏力，血壓偏 高等癥狀[1）。②每日用山楂30g和毛冬青60g分2次煎服。治療高膽固醇患者20例，治療前血清膽固醇平均6.58mmol／L （253.2mg％）， 治療后降到5.38mmol／L（207mg％），其中4例單服山楂，服藥前血清膽固醇平均6.75 mmol／L（259.7％），服藥后第6周復查血清膽固 醇降到5.56mmol／L（214mg％）[2）。③用脈安沖劑（每袋含麥芽、山楂各15g），日服2次，每次1袋，開水沖服，2周為1療程。共治療血清 膽固醇增高患者[血清膽固醇高于5.98mmol／L（230mg％））217例，結果98例近期療效（用藥2周一1月）示：顯效79例（80.6％），有效14例 （14.3％），無效5例（5.1％），近期總有效率為 95％。另外79例中遠期療效（用藥3～6月）統計顯示，總有效率為86.3％[3）。 2.治療冠心病 用心血寧片（每1 000片含山楂提取物25g，葛根提取物150g）每次4片，日服3次。治療冠心病110例，其中98例有不同程度改善，12例無效，總有效率90％，顯效率為43％。認為本品有擴張冠狀動脈血管，增加冠脈及腦動脈血流量、降低血脂作用。適用于冠心 病、高脂血癥、心絞痛以及高血壓引起的頸項強痛等癥[4）。 3.治療高血壓病 山楂制成糖漿（每m1含山楂干品0.65g），每次飯后口服20ml，每日3次，1個月為1療程。共治療各型高血壓病患者50例，經1—2療程，結果，顯效35例（I期12例，Ⅱ期22例，Ⅲ期1例），有效12例（I期2例，Ⅱ期9例，Ⅲ期1例）。總有效率為94％。50例收縮壓 及舒張壓平均分別下降4.124±0.258／2.091±0.090kPa（31.01±1.94／15.72± 0.68mmHg）（P<0.001），血壓下降過程中伴隨癥 狀也得到相應改善[5）。 (責任編輯：Doctor001) |
