白土茯苓：簡稱土苓。為百合科植物肖菝葜 Heterosmilax japonica Kunth 的根莖。主產于四川、廣西、陜西等地。為土茯苓副品。使用于寧夏地區。

  下列幾種同屬植物的根莖在少數地區亦作土茯苓使用：①無刺菝葜 S. mairei Levl. ，其根莖在西藏作土茯苓用，在云南則為紅萆薢，參見“紅萆薢”條。②防己葉菝葜 S. menispermoidea DC. ，產西藏。 

【化學成分】

  根莖含皂甙、鞣質、樹脂等。同屬植物Smilaxpseudo一china 的根含生物堿、揮發油、己糖、鞣質、植物甾醇及亞油酸、油酸等。根莖含菝葜皂甙類（smilax saponins）,其中一種已知為薯蕷皂甙元（diosgenin）與1分子葡萄糖、2分子鼠李糖組成；皂甙元尚有提果皂甙元。另含落新婦甙、異黃杞甙、琥珀酸、胡蘿卜甙、棕櫚酸、β-谷甾醇，以及生物堿、揮發油、糖、鞣質、樹脂、甾醇、淀粉等。 

【藥理作用】

  1 抗腫瘤作用 土茯苓對黃曲霉毒素B1(AFB1)致大鼠肝癌作用有顯著抑制效果。

  2 P受體阻滯樣作用 兔灌喂土茯苓醋酸乙酯提取物0.5g／kg．能防止靜注腎上腺素50ug、kg引起的心率加快、T波例置、室性早搏及快速性室性心律失常；高體大鼠心臟的心率和收縮振幅可因給予1ug異丙腎上腺素而迅速增加

  3 .對棉酚的解毒作用 

【采收加工】

  全年均可采挖，洗凈浸漂，切片曬干；或放開水中煮數分鐘后，切片曬干。 

【炮制】

  《滇南本草》：“為細末。”《積德堂經驗方》：“切片，或為末。”現行，取原藥材或客片，除去雜質，大小分檔，洗凈，分別浸泡，潤透，切薄片，干燥。

  貯干燥容器內，置通風干燥處。 

【附方】

  1．治楊梅瘡毒 ①冷飯團四兩，皂角子七個。水煎代茶飲。淺者二七，深者四七，見效。②冷飯團一兩，五加皮、皂角子、苦參各三錢，金錢花一錢。用好酒煎，日一服。（《綱目》引《鄧筆峰雜興方》）

  2．治楊梅瘡，魚口，腎疳 土茯苓四兩，黃柏二兩，生黃芪二兩，生甘草一兩。水煎服。（《醫林纂要·藥性》土茯苓湯）

  3．治楊梅風十年二十年，筋骨風泡腫痛 土茯苓三斤，川椒二錢，甘草三錢，黑鉛一斤，青藤三錢。將藥用袋盛，以好酒煮服之妙。（《赤水玄珠》）

  4．治小兒楊梅，瘡起于口內，延及遍身 以土萆薢末，乳汁調服。月余自愈。（《綱目》引《外科發揮》）

  5．治風濕骨痛，瘡瘍腫毒 土茯苓500g。去皮，和豬肉燉爛，分數次連滓服。（《浙江民間常用草藥》）

  6．治風氣痛及風毒瘡癬 土茯苓（不犯鐵器）八兩。石臼內搗為細末，糯米一斗，蒸熟，白酒藥造成醇酒用，酒與糟俱可食。（《萬氏家抄方》土茯苓酒）

  7．治瘰疬潰爛 冷飯團，切片或為末，水煎服。或入粥內食之，須多食為妙。忌鐵器、發物。（《積德堂經驗方》）

  8．治臁瘡 土茯苓、櫻皮、忍冬、甘草、槲木皮各等分。水煎服。（《續名家方選》土茯苓湯）

  9．治皮炎 土茯苓60～90g。水煎，當茶飲。（《江西草藥》）

  10．治漆過敏 土茯苓、蒼耳子各15g。水煎，泡六一散30g服。（《福建藥物志》）

  11．治尋常疣 土茯苓50g，生地黃30g，苦參15g，紅紫草15g，黃岑12g，甘草10g。每日1劑，水煎，分4次口服。（《廣西中醫藥》1990，13（3）：20）

  12．治黃褐斑 土茯苓100g。水煎分2次服用，2d1劑。治療期間避免日曬。（《山西中醫》1987，（6）：8）

  13．治銀屑病進行期 土茯苓310g，白鮮皮125g，山豆根250g，草河車250g，黃藥子125g，夏枯草250g。上為細末，煉蜜為丸，每丸重6g。每次3丸，開水送服，每日2次。（《朱仁康臨床經驗集》土茯苓丸）

  14．預防鉤端螺旋體病 土茯苓30g。水煎服，每星期服3d，共服5星期。（《浙江藥用植物志》）

  15．治鉤端螺旋體病 土茯苓60g，甘草9g。水煎服，每日1劑。病情較重而體質較好者，土茯苓可加至150g。（《全國中草藥匯編》）

  16．治小兒疳積面黃肌瘦，肚子大，煩躁愛哭，啼哭無聲，不想吃東西，大便失調，皮膚粗糙 土茯苓9g，野棉花根9g。研細末，加豬肝60g與水燉服，或米湯沖服。（《草醫草藥簡便驗方匯編》） 

【參考文獻】

  《本草綱目》：楊梅瘡，古方不載，亦無病者，近時起于嶺表，傳及四方，蓋嶺表風土卑炎，嵐瘴熏蒸，飲啖辛熱，男女淫猥。濕熱之邪積蓄既深，發為毒瘡。遂致互相傳染，然皆淫邪之人病之。其類有數種，治則一也。其證多屬厥陰，陽明二經，而兼乎他經。邪之所在，則先發出，如兼少陰太陰，則發于咽喉。兼太陽、少陽，則發于頭耳之類。蓋相火寄于厥陰，肌肉屬于陽明故也。醫用輕粉，銀朱劫劑，五、七日即愈。其性燥烈，善逐痰涎。涎乃脾之液，此物入胃，氣歸陽明，故涎被劫，隨火上升，從喉頰齒縫而出，故瘡即干痿而愈。若服之過劑，及用不得法，則毒氣竄入經絡筋骨之間，莫之能出。痰涎既去，血液耗涸，筋失所養，營衛不從，變為筋骨攣痛，發為癰毒疳漏。久則生蟲為癬，手足皺裂，遂成廢痼。惟土茯苓氣平，味甘而淡，為陽明本藥。能健脾胃，去風濕。脾胃健則營衛從，風濕去則骨利，故諸證多愈。此亦得古人未言之妙也。今醫家有搜風解毒湯治楊梅瘡，不犯輕粉。病深者月余，淺者半月而愈。服輕粉而筋骨攣痛，癱瘓不能動履者，服之亦效。其方用土茯苓一兩，薏苡仁、金銀花、防風、木瓜、木通、白鮮皮各五分，皂莢子四分。氣虛，加人參七分；血虛，加當歸七分。惟忌茶、肉、法面，房勞。蓋秘方也。

  健脾胃，強筋骨，去風濕，利關節，止泄瀉，治拘攣骨痛，惡瘡癰腫。解汞粉、銀朱毒。

  《本草乘雅》：土茯苓者，九土之精氣所鐘也。一名禹，續平水土，有如神禹；言余糧者，食之當谷不饑耳。味甘淡，氣平和，性無毒。故主調中止泄，黃中通理之為用乎。若健行不睡，強筋骨，治拘攣，利關節，此陰以陽為用，應地無疆，自強不息矣。若瘡癰腫，侵淫筋骨，以耽淫人，火熾水涸，水位之下，藉土承之，承則化，化則腎火歸，而腎水溢矣。 (責任編輯：Doctor001)