【標題】

馬齒莧《中藥學7版》 

【名稱】

馬齒莧 

【拼音】

  Machixian 

【出處】

  《本草經集注》 

【概述】

  為馬齒莧科植物馬齒莧Portolaca oleracea L.的干燥地上部分。全國大部地區均產。夏、秋二季采收，除去殘根和雜質，洗凈，鮮用；或略蒸或燙后曬干后，切段入藥。 

【性味歸經】

  酸，寒。歸肝、大腸經。 

【功效】

  清熱解毒，涼血止血，止痢。 

【應用】

  1.熱毒血痢。本品性寒質滑，酸能收斂，入大腸經，具有清熱解毒，涼血止痢之功，為治痢疾的常用藥物，單用水煎服即效。亦常與粳米煮粥，空腹服食，治療熱毒血痢，如馬齒粥（《圣惠方》）；《經效產寶》單用鮮品搗汁入蜜調服，治療產后血痢；若與黃芩、黃連等藥配伍可治療大腸濕熱，腹痛泄瀉，或下利膿血，里急后重者。

  2.熱毒瘡瘍。本品具有清熱解毒，涼血消腫之功。用治血熱毒盛，癰腫瘡瘍，丹毒腫痛，可單用本品煎湯內服并外洗，再以鮮品搗爛外敷，如馬齒莧膏（《醫宗金鑒》）；也可與其他清熱解毒藥配伍使用。

  3.崩漏，便血。本品味酸而寒，入肝經血分，有清熱涼血，收斂止血之效。故用治血熱妄行，崩漏下血，可單味藥搗汁服；若用治大腸濕熱，便血痔血，可與地榆、槐角、鳳尾草等同用。

  此外，本品還可用于濕熱淋證、帶下等。 

【注意】

  脾胃虛寒，腸滑作泄者忌服。 

【用法用量】

  煎服，9～15g，鮮品30~60g。外用適量，搗敷患處。 

【臨床研究】

  1.化學成分：本品含三萜醇類，黃酮類，氨基酸，有機酸及其鹽，還有鈣、磷、鐵、硒、硝酸鉀、硫酸鉀等微量元素及其無機鹽，以及硫胺素、核黃素，維生素B1、A，β-卜胡蘿卜素、蔗糖、葡萄糖、果糖等。本品尚含有大量的L-去甲基腎上腺素和多巴胺及少量的多巴。

  2.藥理作用：本品乙醇提取物及水煎液對痢疾桿菌有顯著的抑制作用，對大腸桿菌、傷寒桿菌、金黃色葡萄球菌、杜盎氏小芽孢癬菌也均有一定抑制作用。本品鮮汁和沸水提取物可增加動物離體回腸的緊張度，增強腸蠕動，又可劑量依賴性地松弛結腸、十二指腸；口服或腹腔注射其水提物，可使骨胳肌松弛。本品提取液具有較明顯的抗氧化、延緩衰老和潤膚美容的功效。其注射液對子宮平滑肌有明顯的興奮作用。本品能升高血鉀濃度；尚對心肌收縮力呈劑量依賴性的雙向調節。此外，還有利尿和降低膽固醇等作用。

  3.臨床研究： 據報道，馬齒莧是治療細菌性痢疾、急性胃腸炎、腹瀉的常用藥，對多種化膿性皮膚病和外科感染，如乳癰、癤腫、丹毒、蜂窩組織炎、足癬感染等也均有較好的療效。近年來馬齒莧還廣泛用于治療其他多種疾病，如：用鮮馬齒莧為主，配伍苦參、紫草、土茯苓等藥，隨證加減，水煎服，再用鮮馬齒莧煎水洗患處，治療銀屑病119例，治愈率63％，總有效率86％（實用中西醫結合雜志 1995，2 ：89）；用馬齒莧、砂仁，枳實、白術等治療慢性萎縮性胃炎合并有腸上皮化生、不典型增生患者56例，近期臨床治愈15例，總有效率為85.7％，（福建中醫藥1996，3：8）；用鮮馬齒莧搗取鮮汁加蜂蜜兌服，治療膽道蛔蟲所導致的劇烈腹痛、惡心、嘔吐等，服藥后約10余分鐘緩解（中國民族民間醫藥雜志2000，總42期：61）。此外，馬齒莧還可治療鉤蟲病、泌尿系感染、帶狀皰疹等。 

【參考文獻】

  1.《新修本草》：“主諸腫瘺疣目，搗揩之；飲汁主反胃，諸淋，金瘡血流，破血癖癥瘕，小兒尤良；……”

  2.《本草綱目》：“散血消腫，利腸滑胎，解毒通淋，治產后虛汗。”