或問薄荷實覺尋常,子譽之如此,未必其功之果效也?曰:余通薄荷之實耳。薄荷不特善解風邪,尤善解憂郁。用香附以解郁,不若用薄荷解郁更神也。
或問薄荷解風邪郁結,古人之有用之否?昔仲景張夫子嘗用之,以解熱入血室之病,又用以治胸腹脹滿之癥,子未知之耳。夫薄荷入肝、膽之經,善解半表半里之邪,較柴胡更為輕清。木得風乃條達,薄荷散風,性屬風,乃春日之和風也。和風,為木之所喜,故得其氣,肝中之熱不知其何以消,膽中之氣不知其何以化。世人輕薄荷,不識其功用,為可慨也。
《本草分經》:辛散升浮,體溫用涼。發汗,能搜肝氣而抑肺盛,宣滯解郁,散風熱,通關竅。
《本草思辨錄》:薄荷,《唐本草》治賊風傷寒發汗,《食性本草》治陰陽毒、傷寒頭痛,蘇頒、王好古亦皆謂治風寒,外此諸家則皆謂治風熱,究將何從?考古方多用于風熱,鮮用于風寒,煮汁飲之,則潔古所謂去高巔及皮膚風熱者甚驗。氣味辛涼而不似荊芥之溫,終當以治風熱為斷。
鄒氏解賊風傷寒,謂夏之賊風乃北風,定是夏令傷北風之寒,此于薄荷之治,亦尚有合。但鄒氏專主此說而于風熱不推及之,且以薄荷根不畏寒,苗不畏暑,為消息之所在,則泥之至矣。惟其根不畏寒,所以苗不畏暑。不畏暑,正辛涼之金氣足以當日,與麻黃所產之地,冬不積雪,可對觀而明。鄒氏又謂薄荷發寒沍之覆,與荊芥香薷等,試思香薷何物而可與之等量耶?
薄荷于頭目肌表之風熱郁而不散者,最能效力。若配合得宜,亦可治上中焦之里熱。涼膈散、龍腦雞蘇丸,以除胃熱、膽熱、腎熱,可謂用逾其分矣。逍遙散合煨姜,又能變涼風為溫風而治骨蒸勞熱,彼存膠柱之見者,得毋聞而驚怖耶?
《醫學衷中參西錄》:味辛,氣清郁香竄,性平,少用則涼,多用則熱(如以鮮薄荷汁外擦皮膚少用殊覺清涼,多用即覺灼熱)。其力能內透筋骨,外達肌表,宣通臟腑,貫串經絡,服之能透發涼汗,為溫病宜汗解者之要藥。若少用之,亦善調和內傷,治肝氣膽火郁結作疼,或肝風內動,忽然癇痙瘈疭,頭疼目疼,鼻淵鼻塞,齒疼咽喉腫疼,肢體拘攣作疼,一切風火郁熱之疾,皆能治之。痢疾初起挾有外感者,亦宜用之,散外感之邪,即以清腸中之熱,則其痢易愈。又善消毒菌(薄荷冰善消霍亂毒菌薄荷亦善消毒菌可知),逐除惡氣,一切霍亂痧證,亦為要藥。為其味辛而涼,又善表疹癮,愈皮膚瘙癢,為兒科常用之品。
溫病發汗用薄荷,猶傷寒發汗用麻黃也。麻黃服后出熱汗,熱汁能解寒,是以宜于傷寒;薄荷服后出涼汗,涼汗能清溫,是以宜于溫病。若以麻黃發溫病之汗,薄荷發傷寒之汗,大抵皆不能出汗,即出汗亦必不能愈病也。
薄荷古原名荷,以之作蔬,不以之作藥,《神農本草經》、《名醫別錄》皆未載之,至唐時始列于藥品,是以《傷寒論》諸方未有用薄荷者。然細審《傷寒論》之方,確有方中當用薄荷,因當時猶未列入藥品,即當用薄荷之方,不得不轉用他藥者。試取傷寒之方論之,如麻杏甘石湯中之麻黃,宜用薄荷代之,蓋麻杏甘石湯,原治汗出而喘無大熱,既云無大熱,其仍有熱可知,有熱而猶用麻黃者,取其瀉肺定喘也。然麻黃能瀉肺定喘(薄荷之辛能抑肺氣之盛,又善搜肺風),薄荷亦能瀉肺定喘,用麻黃以熱治熱,何如用薄荷以涼治熱乎?又如凡有葛根諸湯中之葛根,亦可以薄荷代之,蓋葛根原所以發表陽明在經之熱,葛根之涼不如薄荷,而其發表之力又遠不如薄荷,則用葛根又何如用薄荷乎?斯非背古訓也,古人當藥物未備之時,所制之方原有不能盡善盡美之處,無他,時勢限之也。吾人當藥物既備之時,而不能隨時化裁與古為新,是仍未會古人制方之意也。醫界之研究傷寒者,尚其深思愚言哉。
【藥論】
1.論薄荷藥性應為辛涼 ①陳衍:“薄荷并前之假蘇、水蘇、香薷及草部中之石香葇,凡五物也,味皆辛而性皆涼。歷觀古今醫方,例以此五物為理風血,解熱毒之用,則性之涼必然矣。舊悉以溫稱,殆非所宜。”(《寶慶本草折衷》) ②張山雷:“孫星衍輯刻《本草經》,徑謂薄荷蘇類,確乎可信。《唐本草》謂為辛溫,亦以蘇類例之。然冷冽之氣能散風熱,決非溫藥,故潔古直謂之辛涼。其主治則《唐本》謂賊風傷寒,惡氣,心腹脹滿,霍亂,宿食不消,下氣,又皆與紫蘇大略相近,惟辛而涼降,微與溫散者不同耳。”(《本草正義》)
2.綜論薄荷疏風散熱之功效 ①李時珍:“薄荷,辛能發散,涼能清利,專于消風散熱,故頭痛、頭風、眼目、咽喉、口齒諸病,小兒驚熱及瘰疬、瘡疥為要藥。” (《綱目》) ②繆希雍:“薄荷,辛多于苦而無毒,辛合肺,肺主皮毛,苦合心,而從火化,主血脈,主熱,皆陽臟也。賊風傷寒,其邪在表,故發汗則解。風藥性升,又兼辛溫,故能散邪辟惡。辛香通竅,故治腹脹滿、霍亂!妒朝煛芬詾槟苋バ募覠幔蕿樾后@風、風熱家引經要藥。辛香走散,以通關節,故逐賊風。發汗者,風從汗解也。”(《本草經疏》) ③賈所學:“薄荷,味辛能散,性涼而清,通利六陽之會首,祛除諸熱之風邪。取其性銳而輕清,善引頭面,用治失音,療口齒,清咽喉。其氣香而利竅;善走肌表,用消浮腫,散肌表,除背痛,引表藥入營衛以疏結滯之氣。”(《藥品化義》) ④張錫純:“薄荷味辛,氣清郁香竄,性平,少用則涼,多用則熱。其力能內透筋骨,外達肌表,宣通臟腑,貫串經絡,服之能透發涼汗,為溫病宜汗解者之要藥。痢疾初起挾有外感者,亦宜用之,散外感之邪,即以清腸中之熱,則其痢易愈。為其味辛而涼,善表癮疹,愈皮膚瘙癢,為兒科常用之品。”(《衷中參西錄》)
3.論薄荷善解肝郁 ①陳士鐸:“薄荷,不特善解風邪,尤善解憂郁。用香附以解郁,不若用薄荷解郁之更神。薄荷入肝膽之經,善解半表半里之邪,較柴胡更為輕清。”(《本草新編》) ②張錫純:“薄荷,若少用之,亦善調和內傷,治肝氣膽火郁結作痛,或肝風內動,忽然癇痙瘈疭。”(《衷中參西錄》)
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