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或問(wèn)佛手散用川芎，佐當(dāng)歸生血，為產(chǎn)門(mén)要藥，我疑其性動(dòng)而太散，何以產(chǎn)后之癥偏服之，而生血且生氣也。失血不宜動(dòng)，而產(chǎn)后之血，又惟恐其不動(dòng)也。產(chǎn)后之血一不動(dòng)，既凝滯而上沖，則血暈之癥生矣。佛手散，正妙在于動(dòng)也，動(dòng)則血活，舊血易去，而新血易生。新血既生，則新氣亦自易長(zhǎng)，又何疑川芎性動(dòng)而太散哉。 或問(wèn)川芎散氣是真，何以補(bǔ)血藥必須用之，豈散氣即生血乎？曰：血生于氣，氣散則血從何生。不知川芎散氣，而復(fù)能生血者，非生于散，乃生于動(dòng)也。血大動(dòng)，則走而不能生；血不動(dòng)，則止而不能生矣。川芎之生血，妙在于動(dòng)也。單用一味，或恐過(guò)動(dòng)而生變，合用川芎，何虞過(guò)動(dòng)哉。所以為生血藥中之必需，取其同群而共濟(jì)也。 或問(wèn)川芎妙在于動(dòng)而生血，聽(tīng)其動(dòng)可也。胡必用藥以佐之，使動(dòng)而不動(dòng)耶？不知?jiǎng)觿t變者，古今之通義。防其變者，用藥之機(jī)權(quán)。川芎得群補(bǔ)藥，而制其動(dòng)者，正防其變也。雖然，天下不動(dòng)則不變，不制其動(dòng)而自動(dòng)者，必生意外之變，其變?yōu)榭蓱n；制其動(dòng)而自動(dòng)者，實(shí)為意中之變，其變?yōu)榭上病Ｉw變出意外者，散氣而使人暴亡；變出意中者，生血而使人健旺。血非動(dòng)不變，血非變不化也。 或疑川芎生血出于動(dòng)，又慮其生變而制其動(dòng)，則動(dòng)猶不動(dòng)也，何以生血之神哉？曰：不動(dòng)而變者，無(wú)為而化也。川芎過(guò)動(dòng)，而使之不動(dòng)，則自忘其動(dòng)矣。其生血化血，亦有不知其然而然之妙，是不動(dòng)之動(dòng)，正治于動(dòng)也。 或疑川芎生血，而不生氣，予獨(dú)以為不然。蓋川芎亦生氣之藥，但長(zhǎng)于生血，而短于生氣耳。世人見(jiàn)其生血有余，而補(bǔ)氣不足，又見(jiàn)《神農(nóng)本草》言其是補(bǔ)血之藥，遂信川芎止補(bǔ)血，而不生氣，絕無(wú)有用補(bǔ)氣之中。豈特?zé)o有用之于補(bǔ)氣，且言耗氣而相戒。此川芎生氣之功，數(shù)千年未彰矣，誰(shuí)則知川芎之能生氣乎。然而川芎生氣，實(shí)不能自生也，必須佐參、術(shù)以建功，輔芪、歸以奏效，不可嫌其散氣而不用之也。 或疑川芎生氣，終是創(chuàng)談，仍藉參、術(shù)、芪、歸之力，未聞其自能生氣也。曰：用川芎，欲其自生氣也，固力所甚難；用川芎，欲其同生氣也，又勢(shì)所甚易。蓋川芎得參、術(shù)、芪、歸，往往生氣于須臾，生血于眉睫，世人以為是參、術(shù)、芪、歸之功也。然何以古人不用他藥以佐參、術(shù)、芪、歸，而必用川芎以佐之，不可以悟生氣之說(shuō)哉。 或疑川芎用之于佛手散中，多獲奇功，離當(dāng)歸用這，往往僨事，豈川芎與當(dāng)歸，性味之相宜耶？夫當(dāng)歸性動(dòng),而川芎亦動(dòng)，動(dòng)與動(dòng)相合，必有同心之好，毋怪其相得益彰也。然而兩動(dòng)相合，反不全動(dòng)，故不走血，而反生血耳。 或問(wèn)川芎性散而能補(bǔ)，是補(bǔ)在于散也。補(bǔ)在散，則補(bǔ)非大補(bǔ)，而散為大散矣。不知散中有補(bǔ)，則散非全散。用之于胎產(chǎn)最宜者，蓋產(chǎn)后最宜補(bǔ)，又慮過(guò)補(bǔ)則血反不散，轉(zhuǎn)不得補(bǔ)之益矣。川芎于散中能補(bǔ)，既無(wú)瘀血之憂，又有生血之益，妙不在補(bǔ)而在散也。 《本草分經(jīng)》：辛，溫，升浮。入心包、肝，為膽之引經(jīng)，乃血中氣藥。升陽(yáng)開(kāi)郁，潤(rùn)肝燥，補(bǔ)肝虛，上行頭目，下行血海，和血行氣，搜風(fēng)散瘀，調(diào)經(jīng)療瘡，治一切風(fēng)木為病。 《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：味辛、微苦、微甘，氣香竄，性溫。溫竄相并，其力上升、下降、外達(dá)、內(nèi)透無(wú)所不至。故諸家本草，多謂其能走泄真氣，然無(wú)論何藥，皆有益有弊，亦視用之何如耳。其特長(zhǎng)在能引人身清輕之氣上至于腦，治腦為風(fēng)襲頭疼、腦為浮熱上沖頭疼、腦部充血頭疼。其溫竄之力，又能通活氣血，治周身拘攣，女子月閉無(wú)子。雖系走竄之品，為其味微甘且含有津液，用之佐使得宜，亦能生血。四物湯中用川芎，所以行地黃之滯也，所以治清陽(yáng)下陷時(shí)作寒熱也。若其人陰虛火升，頭上時(shí)汗出者，川芎即不宜用。 【藥論】 1．論川芎為血中氣藥 ①李時(shí)珍：“芎藭，血中氣藥也。肝苦急，以辛補(bǔ)之，故血虛者宜之。辛以散之，故氣郁者宜之。”“血痢已通而痛不止者，乃陰虧氣郁，藥中加芎為佐，氣行血調(diào)，其病立止。”（《綱目》）②倪朱謨：“芎藭，上行頭目，下調(diào)經(jīng)水，中開(kāi)郁結(jié)，血中氣藥，嘗為當(dāng)歸所使，非第活血有功，而活氣亦神驗(yàn)也。”“味辛性陽(yáng)，氣善走竄而無(wú)陰凝粘滯之態(tài)，雖入血分，又能去一切風(fēng)，調(diào)一切氣。”“凡郁病在中焦者，須用川芎，開(kāi)提其氣以升之，氣升則郁自降也。”（《本草匯言》）③賀岳：“味辛性溫，血藥中用之，能助血流行，奈何過(guò)于走散，不可久服多服，令人卒暴死。能止頭疼者，正以有余者；能散不足者，能引清血下行也。古人所謂血中氣藥信哉，惟其血中氣藥，故能辛散而能引血上行也。癰疽藥中多之者，以其入心，而能散故耳。蓋心帥氣而行血，芎入心則助心，帥氣而行血，氣血行則心火散，邪氣不留而癰腫亦散矣。東垣曰，下行血海，養(yǎng)新生之血者，非惟味辛性溫者，必上升而散，血貴寧?kù)o而不貴躁動(dòng)，川芎味辛性溫，但能升散而不能下守，故能下行以養(yǎng)新血耶，四物湯中用之者，特取其辛溫而行血藥之滯耳。豈真用此辛溫走散之藥。”（《本草要略》） 2．論川芎治頭痛 ①?gòu)垵嵐牛?ldquo;能散肝經(jīng)之風(fēng)，治少陽(yáng)、厥陰經(jīng)頭痛及血虛頭痛之圣藥也。”（引自《綱目》）②張景岳：“川芎其性善散，又走肝經(jīng)，氣中之血藥也。芎、歸俱屬血藥，而芎之散動(dòng)尤甚于歸，故能散風(fēng)寒，治頭痛。”“以其氣升，故兼理崩漏眩運(yùn)，以其甘少，故散則有余，補(bǔ)則不足，惟風(fēng)寒之頭痛，極宜用之。若三陽(yáng)火壅于上而痛者，得升反甚，今人不明升降，而但知川芎治頭痛，謬亦甚矣。”（《本草正》）③張錫純：“芎藭氣香竄，性溫，溫竄相并，其力上升下降，外達(dá)內(nèi)透，無(wú)所不至。其特長(zhǎng)在能引人身清輕之氣上至于腦，治腦為風(fēng)襲頭疼、腦為浮熱上沖頭疼、腦部充血頭疼。其溫竄之力，又能通氣活血，治周身拘攣，女子月閉無(wú)子。”（《衷中參西錄》） 3．論川芎生血之功 陳士鐸：“川芎散氣是真，何以補(bǔ)血藥必須用之，豈散氣即生血乎？曰血生于氣，氣散則血從何生？不知川芎散氣而復(fù)能生血者，非生于散，乃生于動(dòng)也。血大動(dòng)則走而不能生，血不動(dòng)則止而不能生矣！川芎之生血，妙在于動(dòng)也。單用一味，或恐過(guò)動(dòng)而生變。今用川芎，何慮過(guò)動(dòng)哉！所以為生血藥中之必需，取其同群而共濟(jì)也。”“川芎性散而能補(bǔ)，是補(bǔ)在于散也，補(bǔ)在散，則補(bǔ)非大補(bǔ)，而散為大散矣，不知散中有補(bǔ)，則散非全散，用之于胎產(chǎn)最宜者，蓋產(chǎn)后最宜補(bǔ)，又慮過(guò)補(bǔ)則血反不散，轉(zhuǎn)不得補(bǔ)之益矣！川芎于散中能補(bǔ)，既無(wú)瘀血之憂，又有生血之益，妙不補(bǔ)而在散也。”（《本草新編》） (責(zé)任編輯：Doctor001) |
