《本草新編》:味辛,氣溫,無毒。入肝、脾、肺、胃、心與胞絡之經。能去冷氣,安五臟,逐膜膈之痰,辟鬼崇之氣,消癖化瘧,降息定喘,利竅明目,逐瘀止疼,俱能奏效。能消能降,能補能升,助諸補藥,尤善收功。近人不知用白芥以化痰,而頻用半夏、南星以耗氣,所不解也。 白芥子善化痰涎,皮里膜外之痰無不消去,實勝于半夏、南星。半夏性燥而爍陰,南星味重而損胃。獨白芥子消化痰涎,又不耗損肺、胃、肝、心、之氣,入于氣分而實宜,即用于血分而亦當者也。 或疑白芥子止能消膜膈之痰,而不能消胃肺之痰,似乎消肺之痰必須貝母,消胃之痰必須半夏也。而誰知不然。夫膜膈之痰,統胃、肺而言之也。胃、肺中之膜膈,尤善藏痰者也。白芥子消膜膈之痰,是有痰之處無不盡消,況且肺、胃淺近之間,豈有反不能消之理。試看瘧疾,正痰藏于膜膈之中也。用白芥子一兩,炒為末,米飲為丸,一日服盡,而久瘧頓止,非消痰之明驗乎。瘧止之后,神氣不倦,非消痰而不耗氣之明驗乎。故白芥子消痰,實勝于貝母、半夏,誰謂肺、胃之痰不能消也。 或謂白芥子雖消膜膈之痰,未必氣之不耗,天下安有消痰之藥而不耗氣者乎?曰:白芥子實不耗氣,能安五臟。耗氣則五臟不安矣,豈有五臟安而耗氣者乎。其余消痰之藥,或安肺而不安胃,或安胃而不安肺,總不如白芥子之能安五臟也。此所以實勝于各消痰之藥耳。 或疑白芥子消痰而不耗氣,然用之而痰仍未消,是消膜膈之痰,未可全信也。曰:白芥子止可消膜膈之痰,而腎中之痰,不能消也。服白芥子而仍有痰者,宜補其腎,腎足而痰自化,何疑白芥子非消膜膈之痰乎。 或疑白芥子消陰分之痰,不消陽分之痰,然乎?曰:非也。芥子陰分、陽分之痰,無不盡消,不必分陰陽也。但腎經水泛火沸之痰不能化,余則盡消而無疑矣。 或問白芥子即芥菜之子,人食芥菜,覺消食之甚多,是白芥子大能消食,似未可多食也。誰知芥菜消食,而芥子消痰,各不相同,不可疑其菜,而戒其子也。 或疑白芥子消膜膈之痰而不耗氣,發明幾無遺議,但不知膜膈之痰在于何處?曰:在胃脘之上下之中,而不在胃脘上下之外。雖痰分五臟六腑,要皆存于胃脘膜膈之中。白芥子善消膜膈之痰,亦于胃脘中消之,豈各入五臟六腑而后消之乎。 《本草分經》:辛溫入肺。通行經絡,發汗散寒,溫中利氣,豁痰。痰在脅下及皮里膜外者,非此不行。煎太熟則力減。 【藥論】 1.論白芥子治脅下及皮里膜外之痰 ①朱丹溪:“痰在脅下及皮里膜外,非白芥子莫能達,古方控涎丹用白芥子,正此義也。”(引自《綱目》) ②汪紱:“(白芥子)辛能行,而生春月濕地,性尤專行濕痰。色青專肝木,行于兩脅,肝氣不能行水則成支飲。子專入肝經,故行脅下支飲,炒研用,非脅痰不必用。”(《醫林纂要·藥性》) 2.論白芥子亦能消肺胃他處之痰 ①張景岳:“白芥子,消痰癖瘧痞,除脹滿極速,因其味厚氣輕,故開導雖速,而不甚耗氣,既能除脅肋皮膜之痰,則他近處者不言可知。”(《本草正》)②陳士鐸:“或疑白芥子止能消膜膈之痰而不能消胃肺之痰,似乎消肺之痰必須貝母,消胃之痰必須半夏也,而誰知不然。夫膜膈之痰,經胃肺而言之也,胃肺中之膜膈,尤善藏痰者也,白芥子消膜膈之痰,是有痰之處,無不盡消,泥肺胃淺近之間,豈有反不能消之理?”(《本草新編》) 3.論白芥子治痰機制及對熱痰的應用 ①賈所學:“白芥子味辣,橫行甚捷,體細,通行甚銳,專開結痰,痰屬熱者能解,屬寒者能散。痰在皮里膜外,非此不達;在四肢兩脅,非此不通。若結胸證,痰涎邪熱固結胸中及咳嗽失音,以此同蘇子、枳實、瓜蔞、杏仁、芩連為解熱下痰湯,誠利氣寬胸神劑。”(《藥品化義》)②黃宮繡:“(白芥子)蓋辛能入肺,溫能散表。痰在脅下皮里膜外,得此辛溫以為搜剔,則內外宣通而無阻隔窠囊留滯之患矣。是以咳嗽、反胃、痹木腳氣、筋骨癰毒腫痛,因于痰氣阻塞,法當用溫用散者,無不籍此以為宣通。”(《本草求真》) ③王劍賓:“白芥子性味辛溫,《別錄》主發汗,以辛溫能散濕而利氣,因濕阻氣滯而無汗者,故散濕利氣可以發汗也。胸膈間有痰而為寒濕所阻,不能運化則氣逆,故曰上氣。以辛溫散其寒濕,則痰化而氣行,故能治胸膈痰冷上氣也。濕阻而化熱則面目黃赤,故散濕利氣可口治面目黃赤。”“白芥子有散濕利氣之效,冶寒濕阻滯之氣病,有豁痰開胃、溫中止痛、散濕消腫之效。若病不在氣者,不可用以主治也。”(《國藥詮證》) 4.論白芥子能降能散 蘇廷琬:“(白芥子)其性降收,其用溫散,故每于凝結之患而得開發,于逆上之窮而得降折,不止以利氣豁痰竟其功也。”(《藥義明辨》) 5.論白芥子與蘇子、萊菔子功能之不同 李時珍:“蓋白芥子主痰,下氣寬中;紫蘇子主氣,定喘止嗽;蘿卜子主食,開痞降氣。”(《綱目》) 【錄自】 《青陽客棧》 (責任編輯:Doctor001) |