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市八醫(yī)感染病中心主任 抗擊新冠肺炎的“指揮官和戰(zhàn)士”蔡衛(wèi)平： 想把生的希望帶給更多人
“活著真好！”2003年3月13日，走出廣州呼研所的蔡衛(wèi)平大口大口呼吸著新鮮空氣，覺得什么都沒有這個痛快。此前，他因感染SARS在病床上躺了整整一個月。 17年后的今天，他又站在了抗擊新冠肺炎的最前線。作為廣東省抗擊新冠肺炎專家組的成員、廣州市八醫(yī)院感染病中心主任、隔離病區(qū)醫(yī)療總負(fù)責(zé)人，他肩負(fù)著“指揮官和戰(zhàn)士”的雙重身份，領(lǐng)導(dǎo)團隊打了一場漂亮仗——截至3月1日24時，市八醫(yī)院累計收治確診病例295例，已治愈出院218例，其中重癥和危重癥患者60例，重癥好轉(zhuǎn)率達89%。“我想把生的希望帶給更多的人，我想讓他們跟我一樣再次呼吸到新鮮空氣。” 文/廣州日報全媒體記者張青梅 通訊員穗衛(wèi)健宣、賈衛(wèi)東 圖/廣州日報全媒體記者王燕 17年前抗非典 死里逃生 更懂“活著”的意義 盡管已經(jīng)過去了17年，非典時的一切仍讓蔡衛(wèi)平記憶猶新——作為當(dāng)時廣州唯一的傳染病醫(yī)院，源源不斷的病人涌進來，最多的時候一天有50多個病人入院。身為感染科主任，他責(zé)無旁貸地沖在最前面。 “當(dāng)時的醫(yī)療條件比現(xiàn)在差多了，沒有正壓頭套，沒有防護服，沒有護目鏡，也沒有N95……插管是帶著‘必死’（被傳染）的決心去的，插一次管常常會倒下兩三個醫(yī)務(wù)人員。”由于長時間超負(fù)荷工作以及與患者密切接觸，蔡衛(wèi)平感染了SARS——他清楚地記得，那天是2003年2月13日。 那種難熬的呼吸窘迫，喘不過氣來的痛苦滋味，讓蔡衛(wèi)平至今想起來依然難受，“真的是一口氣上不來人就沒了，可我必須得熬過來！我心里有種必須活下來的信念。”住院一個月后，他走出了廣醫(yī)一院的門，出院的第一件事就是跑到院門口的牛腩店，點了一碗牛腩粉，邊吃邊吧嗒吧嗒地掉眼淚，覺得“活著真好！” 他活下來了！劫后余生的蔡衛(wèi)平更加通透和豁達，也更懂得“活著”的意義。“每次看到病人的眼睛，我就會告訴自己一定要用盡全力，我要把生的希望帶給更多的人。” 17年后抗新冠 “話療”鼓勁 信心比黃金更珍貴 盡管新冠病毒和SARS病毒有較高的相似度，但相比之下，新冠病毒隱匿性更強，危重患者的救治難度更大，“重癥病人的進展比SARS更快速，轉(zhuǎn)變成危重癥可能就是幾個小時的事，一個非常關(guān)鍵的點，就是要及時發(fā)現(xiàn)他從重變成危重那一瞬間的變化。”而他自己當(dāng)年感染SARS的經(jīng)歷給他提供了寶貴的經(jīng)驗。 “當(dāng)年SARS，我入院的第一個星期也是自我感覺不錯，但第8天就開始說話不連貫，一照片子，兩邊的肺全白了，立即上了呼吸機。”那是個非常明顯的信號，所以這次，他在指揮搶救重癥病人時，如果感覺病人開始出現(xiàn)說話不連貫，就立即上氧療。事實證明效果非常好，普通病人轉(zhuǎn)為重癥病人的幾率大大減少。 還有的病人進了重癥病房就灰心失望，甚至寫下遺書，一見醫(yī)生就哭……一個56歲的重癥患者哭著對蔡衛(wèi)平說，“我可能走不出去了”，蔡衛(wèi)平安慰他，講起自己感染非典的經(jīng)歷，“只要你肯聽我的，我保證你好好地走出去！”這一聊就是20多分鐘，一聊完，患者的眼里就有了光芒，滿滿都是活下去的渴望。 這種“話療”已經(jīng)成為蔡衛(wèi)平的日常。“對于病人來說，信心比黃金更珍貴，求生的意志比什么都重要。重癥、危重癥病人的病情瞬息萬變，一旦精神上放棄了崩潰了，神仙都救不活他。但是，只要你給他信心撐過最難熬的那幾天，往往就會向好的方向發(fā)展。” 敢醫(yī)敢言 陽光是最好的“疫苗” 讓信息及時發(fā)布 從醫(yī)30多年來，蔡衛(wèi)平從一名普通的住院醫(yī)師成長為全國知名專家，幾乎參加了廣州市所有重大、突發(fā)傳染病疫情的收治工作。在每一次傳染病疫情面前，他都擁有“指揮官和戰(zhàn)士”兩重身份，既要指揮病人的救治工作，又要親自參加重癥病人的搶救。 當(dāng)1月17日晚市八醫(yī)嘉禾院區(qū)綜合ICU接診第一例疑似患者后，他就憑自己的專業(yè)素質(zhì)和敏銳直覺，在國家還未宣布人傳人可能性的時候，在第一時間果斷地將市八醫(yī)東風(fēng)院區(qū)感染科ICU調(diào)至嘉禾院區(qū)隔離病一區(qū)待命。隨著疫情暴發(fā)，病人人數(shù)激增，他有條不紊地將東風(fēng)院區(qū)感染二科、肝病科整體調(diào)至嘉禾院區(qū)的隔離五區(qū)、隔離二區(qū)，并根據(jù)國家新冠病毒指南迅速制訂了診療流程。 同時，他也是廣東省新冠肺炎專家組成員，堅持參加全省危重病例的會診、巡診，指導(dǎo)各地傳染病防控及患者診治工作。 本次疫情攻堅戰(zhàn)由廣東省政府、廣州市政府、省市衛(wèi)健委同時發(fā)起，新冠肺炎疫情來勢兇猛，已知信息少，每天患者病情轉(zhuǎn)變及病人數(shù)都難以預(yù)料，在各級戰(zhàn)線協(xié)同作戰(zhàn)中難免出現(xiàn)信息溝通不暢的情況。 作為抗疫的中流砥柱，蔡衛(wèi)平奔波在一線臨床醫(yī)生與政府之間，充分發(fā)揮人大代表作用，成為“醫(yī)生-醫(yī)院-衛(wèi)健委-廣州市政府-廣東省政府”之間的橋梁。 為了控制疫情，他向政府建議加大篩查力度，對每一個發(fā)熱病人，即使沒有去過武漢的也要進行核酸檢測，盡早發(fā)現(xiàn)潛伏期和隱性感染者；病原體核酸檢測權(quán)限下放至有資質(zhì)的各級醫(yī)院以提高診斷效率；對于密切接觸者、疑似患者集中收治分層管理；集中優(yōu)勢資源協(xié)同科技攻關(guān)……這些建議均被采納實行，對于控制疫情起到不可替代的作用。 “從2003年的非典到2020年的新冠肺炎，兩次疫情的暴發(fā)，都讓我們付出了沉重的代價，而這兩次大規(guī)模的公共衛(wèi)生事件，也讓我們不得不深入思考，面對類似的傳染病疫情，我們還能做些什么，在哪些方面還能做得更好。”在非常短的時間內(nèi)，蔡衛(wèi)平向全國人大提交了兩份議案。“我覺得第一就是對任何疫情都應(yīng)該有一個快速反應(yīng)。第二是要有一個獨立的評估系統(tǒng)。最后非常重要的一點是信息公開。信息公開是治理能力的重要一環(huán)，是避免恐慌、減少謠言、穩(wěn)定社會情緒的最好方式。只有讓大家及時、準(zhǔn)確、全面地知曉疫情信息，才能樹立更強的風(fēng)險防范意識。公共衛(wèi)生事件的防控必須讓全體公民共同參與。” 2月15日以來，廣東出院病人核酸檢測轉(zhuǎn)陽的傳言四處傳播。2月21日，在接受媒體采訪時蔡衛(wèi)平坦然將這個消息公之于眾，他也是廣東首個在正式場合公布這個消息的專家。 在他的建議和推動下，2月25日，省市新聞發(fā)布會上，廣東省出現(xiàn)14%出院患者復(fù)陽的情況被正式公開。事實也證明，通過正面的解釋和引導(dǎo)，市民不僅沒有恐慌，反而更加配合政府的各項再隔離舉措。 “陽光是最好的‘疫苗’，讓信息及時發(fā)布在陽光下，就是最好的措施。” (責(zé)任編輯：Doctor001) |
