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廣東省人民醫院終身主任吳一龍教授： 注意新冠肺炎疫情六大特點 廣州日報訊 （全媒體記者何雪華 通訊員郝黎、張藍溪、靳婷）當前正處于新冠肺炎疫情防控最吃勁的時候，昨日，一直從事肺疾病研究的我國著名肺癌專家、廣東省人民醫院終身主任吳一龍教授，根據自己與團隊一直跟蹤的情況，提出要密切注意疫情六大特點，并針對性提出應對建議。 特點：傳染力特強 建議：隔離措施寧濫勿缺 吳一龍教授指出，截至2月13日24時，接近7萬的確診人數，一個人可以傳染2-5個人，因此，隔離應該是“寧濫勿缺”！ 他解析說，病毒核酸檢測，確實存在特異性好但敏感性差，這樣的專業語言翻譯過來，就是“漏診的多，但確診了就跑不掉”。對于傳染性特強的新冠肺炎而言，漏診多的手段不適宜用在排查，應該早點考慮使用臨床診斷來進行患者篩查。 吳一龍教授建議：一有發燒，不要抱僥幸心理，先主動自我隔離，再尋求確診，這對己對人，尤其是對自己家庭最好！ 特點：無特定成年易感人群 建議：兒童感染整體比例低，值得深究 此次疫情持續至今，沒有發現特定的成年易感人群，也就是說，對于成年人，不分年齡、性別、人種、生活習慣還是體壯體弱，都有可能感染新冠病毒。這樣的特點，首先是提醒任何人都不能有僥幸心理，任何人都要做好預防措施；其次，吳一龍教授認為，“兒童感染整體比例低”這一現象值得探究。 他關注到，實際上，武漢在2019年11月、12月間，有許多小孩得了“感冒”甚至整個班都要停課。那么，武漢兒童目前感染率低與此是否有關？還是兒童肺泡上皮細胞的新冠病毒感染受體和成人不一樣？這些都值得深究，能為今天乃至以后的防控提供絕對有價值的參考。 特點：湖北尤其武漢死亡率遠高于其他省份 建議：考慮病毒與宿主共存情況對下一步疫情影響 此次疫情，湖北武漢感染者的死亡率高，有基礎病的死亡率也高。從目前公布的數字和已發表的論文，可以看出湖北尤其是武漢的患者死亡率遠高于其他省份。以廣東為例，廣東感染者超過1000例，重癥在20%以上，但死亡例數還是個位數。 吳一龍教授認為，可以推論，武漢、湖北是這一次疫情的發生地，這意味著開始感染人的第一代第二代病毒毒性特別強，之后傳代病毒的毒力可能在逐步降低（作為生物體之一的病毒，也必須和宿主共存才有生存下去的意義），如果此論成立，應該思考下一步如何做才會更好。 特點：出現無癥狀感染者 建議：將這點作為進一步防控策略制定的基礎 隨著疫情演變，看到越來越多的無癥狀感染者。 吳一龍教授認為，一方面印證了“毒力在減輕”的推測，另一方面也提出了新問題：無癥狀感染者的傳染性如何？有傳染還是無傳染？如果有傳染，為什么無癥狀？這是否提示，這一次的新冠病毒感染，不會像2003年的SARS銷聲匿跡，而是演變成常見的冬春流行的第5種冠狀病毒？ 這些問題是急需解答的，同時也是進一步防控策略制定的基礎。 特點：CT影像表現有特點 建議：正在免疫治療的癌癥患者務必做好鑒別 看了新冠肺炎患者的CT影像表現后，吳一龍教授認為，像極了這兩年醫學界所認識的免疫性相關肺炎。因此，他強調，對于正在進行免疫治療的癌癥患者，一定要做好這兩者的鑒別。 此外，肺部的表現，應考慮病毒和我們機體免疫系統相互作用引起的細胞因子風暴。可喜的是，這幾天已經看到相關的治療措施在研究中。 特點：至今沒有特效藥 建議：臨床試驗結果出來前，別輕信 吳一龍教授認為，需要向公眾強調一個觀念：在沒有臨床試驗結果出來之前，不要輕信滿天飛的所謂“特效藥”（包括西藥和中藥）。無論是否將一個抗病毒藥翻譯成“人民的希望”而產生的誤導，宣揚個別病例的成功，不僅可能陰差陽錯，一旦大范圍的推廣，對疫情防控只會造成適得其反的后果。 (責任編輯：Doctor001) |
