《本草新編》：木瓜，味酸，氣溫，無毒。入手太陰、足厥陰之經(jīng)。氣脫能固，氣滯能和。平胃以滋脾，益肺而去濕，助谷氣，調(diào)榮衛(wèi)，除霍亂，止轉(zhuǎn)筋，祛腳氣，禁水利。但可臣、可佐使，而不可以為君。乃入肝益筋之品，養(yǎng)血衛(wèi)脈之味，最宜與參、術同施，歸、熟并用，生者可以辟邪也。

  或疑木瓜可以為君，治霍亂轉(zhuǎn)筋實神。不知木瓜非君藥，霍亂，非香薷不能轉(zhuǎn)其逆，木瓜不過助香薷而回筋，不能助香薷而返氣。且香薷無參、術，則返逆之氣亦不能驟順也。誰謂木瓜是君藥哉。

  或問木瓜利氣，故能轉(zhuǎn)逆，然有用木瓜而不能定逆者，豈木瓜不能利氣乎？曰：木瓜未嘗不利氣也，因用之未當耳。木瓜無君主之藥，愈利氣而愈無成功。蓋木瓜宜于補中利氣，而不宜散中利氣也。

  《本草分經(jīng)》：酸澀而溫。和脾理胃，斂肺伐肝，化食止渴，調(diào)營衛(wèi)，利筋骨，去濕熱，消水脹。氣脫能收，氣滯能和。酸收太甚，多病癃閉。

  《本草思辨錄》：木瓜味酸氣溫而質(zhì)津潤，皮始青而終黃，肉先白而后赤，為肺胃肝脾血分之藥。津潤之物，似濕證非宜。然風以勝之，土以制之，溫其氣以行之，濕之挾寒者，詎不能療？肝主風木，木得濕則盛。既卻濕而平木，故風亦自息。其味酸，能收而不能散，能下抑不能上升，故所主為筋轉(zhuǎn)筋弛之證。在下焦者多，在上中焦者少。用是物者，能于仲圣風濕寒濕諸方之所以不用，而轉(zhuǎn)求其可用，則思過半矣。

  轉(zhuǎn)筋由于霍亂。霍亂而不轉(zhuǎn)筋者，非木瓜所司。其證有寒有熱，治法天淵，不得稍存偏見。至于轉(zhuǎn)筋，愚則謂縱屬熱證，亦必微兼冷氣。蓋筋屬肝，肝就濕而拒冷，亦就亦拒，斯足筋為轉(zhuǎn)。足排屬陽明，木瓜入陽明筋轉(zhuǎn)之所以溫之潤之，兩適其性。若非溺秘，邪無出路，必無不愈之理。且木瓜溫而非熱，潤而非燥，雖熱證何至有害，要在制劑配合之道耳。

  考古方用木瓜之證，如腳氣腳痿腹脅脹滿，多與辛溫藥為伍。不外驅(qū)寒濕之邪，輯浮散之氣。雖功在降抑而終不離乎斂。故其治筋病于轉(zhuǎn)戾為宜，拘攣則非其所長。獨許叔微以木瓜治項強筋急，謂少陰之筋從足至項，為肝腎受邪所致。是病雖在上而因仍在下。其以乳香沒藥為佐使，則其以伸筋任乳沒，不以責木瓜，亦可見矣。 

【藥論】

  1 論木瓜收斂、固脫、理脾、和胃、養(yǎng)筋、祛濕等功用 ①王文潔：“木瓜，氣脫能固，氣滯能和，平胃以滋脾，益肺而去濕，助谷氣，調(diào)營衛(wèi)，除霍亂，止轉(zhuǎn)筋，腳氣能驅(qū)，水痢可禁。”(《草藥性大全》) ②張景岳：“木瓜，用此者用其酸斂，酸能走筋，斂能固脫，得木味之正，故尤專入肝益筋走血。療腰膝無力腳氣，引經(jīng)所不可缺，氣滯能和，氣脫能固。以能平胃，故除嘔降逆、霍亂轉(zhuǎn)筋，降痰，去濕，行水。以其酸收，故可斂肺禁痢，止煩滿，止渴。”(《本草正》) ③繆希雍：“木瓜溫能通肌肉之滯，酸能斂濡滿之濕，則腳氣濕痹自除也，霍亂大吐下，轉(zhuǎn)筋不止者，脾胃病也，夏月暑濕飲食之邪，傷于脾胃則揮霍撩亂，上吐下瀉，甚則肝木乘脾，而筋為之轉(zhuǎn)也，酸溫能和脾胃，固虛脫，兼入肝而養(yǎng)筋，所以能療肝脾所生之病也。藏器治腳氣沖心，強筋骨，下冷氣，止嘔逆；大明主吐瀉，水腫，心腹痛；好古治腹脹善噫，心下煩痞，無非取其去濕和胃，滋脾益肺，利筋骨，調(diào)榮衛(wèi)，通行，收斂，有并行不悖之功也。”(《本草經(jīng)疏》) ④倪朱謨：“木瓜養(yǎng)筋藥也，腳氣病方中多用此，腳病多屬筋也，推而淪之，如筋病，若頭項，若臂膊，若腰膝，偏體之病，屬筋者，咸濡之，又不專去腳氣也，故前古本草藥性，懼稱統(tǒng)治筋骨痿痹，攣制作痛，可知不專去在腳氣也。”(《本草匯言》) ⑤嚴潔：“血為熱迫，轉(zhuǎn)筋而痛，氣為濕滯，筋緩而軟，木瓜涼血收脫，故可并治。”(《得配本草》) ⑥黃宮繡：“木瓜，酸澀而溫，止屬收斂之品，何書備著其功曰理脾，舒筋，斂肺？緣暑濕傷人，揮霍撩亂，吐瀉交作，未有不累脾胃而傷元氣，損營衛(wèi)而敗筋骨。木瓜味酸而澀，既于濕熱可疏，復于損耗可斂，故能于脾有補，于筋有舒，于肺可斂，豈真肺胃虛弱，可為常用之味哉？”(《本草求真》) ⑦周巖：“考古方用木瓜之證，如腳氣、腳痿、腹脅脹滿，多與辛溫藥為伍，不外驅(qū)寒濕之邪，輯浮散之氣，雖功在降抑，而終不離乎斂，故其治筋病于轉(zhuǎn)戾為宜，拘攣則非所長。獨許叔微以木瓜治項強筋急，謂少陰之筋從足至頂，為肝腎受邪所致，是病雖在上而因仍在下。其以乳香、沒藥為佐使，則其以伸筋任乳、沒，不以責木瓜，亦可見矣。“(《本草思辨錄》) 

  2 論木瓜不可為君藥 ①王繼先：“木瓜實，性味主治已載《本經(jīng)》，然理腳膝諸方多用。蓋佐他藥，亦非專恃此而起疾，唯收澀之性多矣。”(《紹興本草》) ②陳士鐸：“本瓜，但可臣、佐、使，而不可以為君。或疑木瓜可以為君，治霍亂轉(zhuǎn)筋實神。不知木瓜非君藥，霍亂非香薷不能轉(zhuǎn)其逆，木瓜不過助香薷而回筋，不能去香薷而返氣，且香薷無參、術，則返逆之氣亦不能驟也，誰謂木瓜是君藥哉。或問：木瓜利氣，故能轉(zhuǎn)逆，然亦有用之而不能定逆者，豈木瓜不能利氣乎。曰：木瓜未嘗不能利氣也，因用之未當爾，木瓜無君主之藥，愈利氣而愈無成功，蓋宜于補中利氣，而不宜于散中利氣也。”(《本草新編》) 

  3 論木瓜治吐瀉轉(zhuǎn)筋之機理 ①李時珍：“木瓜所主霍亂吐利轉(zhuǎn)筋、腳氣，皆脾胃病，非肝病也。肝雖主筋，而轉(zhuǎn)筋則由濕熱、寒濕之邪襲傷脾胃所致，故筋轉(zhuǎn)必起于足腓，腓及宗筋，皆屬陽明。木瓜治轉(zhuǎn)筋，非益筋也，理脾而伐肝也，土病則金衰而木盛，故用酸溫以收脾肺之耗散，而借其走筋以平肝邪，乃土中瀉木以助金也，木平則土得令而金受蔭矣。《素問》云：酸走筋，筋病無多食酸。孟詵云：多食木瓜損齒及骨，皆伐肝之明驗，而木瓜入手、足太陰，為脾肺藥，非肝藥，益可征矣。”(《綱目》) ②蘇延琬：“木瓜，味微甘酸，氣溫，入肝經(jīng)。和血行濕，達脾胃之氣，故能宣筋脈，調(diào)營衛(wèi)，療筋與血病。乃《綱目》以伐肝為言，不知酸而寒者若白芍，則能泄肝之邪氣；酸而溫者若木瓜，則能和肝之生氣。”(《藥義明辨》) ③趙其光：“肝主筋，陽明養(yǎng)宗筋，肝乘脾胃則霍亂，津液頓亡則筋失養(yǎng)而轉(zhuǎn)。此物溫通以利暴氣，酸津以潤耗散之脫氣，則肝和而中土之升降不息，自無風郁成濕、濕郁化風之虞，故諸癥悉除，非理脾伐肝之說。”(《本草求原》)