《本草崇原》：細辛氣味辛溫，一莖直上，其色赤黑。赤黑，稟少陰泉下之火陰，而上交于太陽之藥也。少陰為水臟，太陽為水府。水氣相通，行于皮毛，內合于肺。若循行失職，則病咳逆上氣，而細辛能治之。太陽之脈，起于目內眥，從巔絡腦，若循行失職，則病頭痛腦動。而細辛亦能治之。太陽之氣主皮毛，少陰之氣主骨髓，少陰之氣不合太陽，則百節拘攣。節，骨節也。百節拘攣，致有風濕相侵之痹痛。風濕相侵，傷其肌腠，故曰死肌。而細辛皆能治之。

  細辛乃《本經》上品藥也，味辛臭香，無毒。主明目利竅。宋元陳承謂：細辛單用末，不可過一錢，多則氣閉不通而死。近醫多以此語忌用，嗟嗟。凡藥所以治病者也，有是病，服是藥，豈辛香之藥而反閉氣乎？豈上品無毒而不可多服乎？方書之言，俱如此類，學者不善詳察而遵信之，伊黃之門，終身不能入矣。

  《本草求真》：宣散腎經風寒。

  細辛專入腎，兼入肝、膽。味辛而厚，氣溫而烈，為足少陰腎溫經主藥。凡風寒邪入至陰而見本經頭痛，太陽頭痛在腦后，陽明頭痛在額，少陽頭痛在兩角，厥陰頭痛在巔頂，少陰頭痛在腦齒。腰脊俱強，口瘡喉痹，鼻淵齒蛪，水停心下，口吐涎沫，成無己曰：水停心下不行，則腎氣燥，宜辛以潤之，細辛之辛以行水氣而潤燥。耳聾鼻癰，倒睫便澀者，并宜用此調治，或用獨治為使，俾在表之陽邪可表，而在里之伏邪可除。故書載能通關利竅，破痰下乳，行血發汗。仲景治少陰癥反發熱，麻黃附子細辛湯以發少陰之汗。且走腎者必兼肝與膽，膽虛驚癇及風眼淚下者，得此辛散宣通，而令淚收驚除。至書所云服能入腎潤燥，非是火盛水衰，陰被陽涸而成，實因陰盛陽衰，火屈于水而致也。遇此辛以除寒，溫以燥濕，則陰得解而不凝矣，豈剛燥不撓之謂也乎。時珍曰：氣之厚者，能發陽中之陽也。辛溫能散，故諸風寒、風濕頭痛，痰飲胸中滯氣，驚癇者宜用之。口瘡喉痹蛪齒諸病用之者，取其能散浮熱，亦火郁則發之之義也。辛能泄肺，故風寒咳嗽上氣者宜用之。辛能散燥，故通少陰及耳竅，便澀者宜用之。世之論藥性者，每鮮如此體會，但知就燥論燥，而致固執不通，獨不思經有云，腎苦燥，急食辛以潤之乎。然味厚性烈，所用止宜數分，過則氣塞命傾。承曰：細辛多則氣悶塞不通者死，雖死無傷，近年開平獄中嘗治此，不可不知。若血虛頭痛者，尤宜戒焉。

  《得配本草》：畏滑石、硝石。惡黃芪、狼毒、山茱萸。反藜蘆。

  辛、苦，溫。入足少陰、厥陰經血分。溫經發散，治風寒風濕，頭痛脊強，咳逆上氣，不停心下，痰結驚癇，喉痹咽閉，口瘡齒蛪，目淚倒睫，耳聾鼻齆，腰足痹痛，拘攣濕癢，豚瘕疝，乳結便澀。

  得黃蠟為丸，綿裹塞耳聾。使川連，摻口瘡齒蛪；使桂心，治客忤。研末吹鼻中，治暗風卒倒，不省人事。并治鼻中息肉。

  風熱、陰虛、血虛頭痛者，禁用。

  其性極辛烈。氣血兩虛者，但用一二分，亦能見效，多則三四分而止。如用至七八分以及一錢，真氣散，虛氣三四分而止。如用至七八分以及一錢，真氣散，虛氣上壅，一時悶絕。

  《本草經解》：細辛氣溫，秉天春升之木氣，入足厥陰肝經；味辛無毒，得地西方之金味，入手太陰肺經。氣味俱升，陽也。

  肺屬金而主皮毛，形寒飲冷則傷肺，肺傷則氣不降，而咳逆上氣之癥生矣，細辛入肺，溫能散寒，所以主之。

  風之濕氣，感則害人。皮肉筋骨，百節拘攣，濕傷筋骨也；風濕痹痛，濕傷肉也；死肌，濕傷皮也。細辛辛溫散濕，活血，則皮肉筋骨之邪，散而愈也。

  久服辛溫暢肝，肝開竅于目，五臟津液上奉故目明。辛溫開發，故利九竅。

  《神農本草經百種錄》：味辛，溫。主咳逆，散肺經之風。頭痛腦動，散頭風。百節拘攣，風濕痹痛，死肌。散筋骨肌肉之風。久服明目，利九竅，散諸竅之風。輕身長年。風氣除，則身健而壽矣。

  此以氣為治也，凡藥香者，皆能疏散風邪。細辛氣盛而味烈，其疏散之力更大。且風必挾寒以來，而又本熱而標寒。細辛性溫，又能驅逐寒氣，故其疏散上下之風邪，能無微不入，無處不到也。

  《本經疏證》：細辛色紫，紫者赤亦黑相兼也。赤為心色，黑為腎色，心與腎皆屬少陰，兩少陰經皆短而直，細辛一枝直上，體細柔勁似之。少陰者，又皆水火相依，細辛體雖細，味極烈似之，故凡風氣寒氣依于精血津液便溺涕唾以為患者，并能曳而出之，使相離而不相附，則精血津液便溺唾各復其常，風氣寒氣自無所容。如本經所載主治咳逆者，風寒依于胸中之飲；頭痛腦動者，風寒依于腦中之髓；百節拘攣者，風寒依于骨節屈伸泄澤之液；風濕痹痛死肌者，風寒依于肌肉中之津。推而廣之，隨地皆有津液，有津液處，風寒皆能依附焉。故在胸為痰為滯結，在喉為痹，在乳為結，在鼻為齆，在心為癲癇，小腸為水，在氣分為汗不出，在血分為血不行，此別錄之與本經，一貫不異者也。然須審定風寒果否零亂細碎倚著于津液者宜之，若風寒偏被一身，及與營衛相搏者，自有他味為治，與細辛無預也。

  細辛能提出依附津液之風寒，不能使津液復其常，且不能使津液中氣不隨提曳以出，故其治咳每與五味子干姜為耦，如小青龍湯、真武湯、厚樸麻黃湯是也。若射干麻黃湯，則不用干姜用生姜。四逆散、小柴胡湯，則但用干姜五味子，不用細辛。蓋水氣與風寒相搏，有飲有濕有水，隨人異，亦隨證異，則兼嘔者有之，兼滿者有之，兼喘者有之，不可但因其咳，混同施治也。特風寒將化，則細辛不可用，小柴胡湯證，半化半未化者且然，何況全化者耶？四逆散證雖以四逆系之少陰，然終外寒內熱，故其治咳，干姜五味可用，細辛不可用矣。

  少陰病，始得之，反發熱，脈沉者，麻黃附子細辛湯主之；少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發汗，以二三日無里證，故微發汗也。夫以不用細辛為微發汗，則用細辛為大發汗矣；以無里證不用細辛，則細辛為里證用矣。里證謂何？吐利手足厥冷是也。細辛非治吐利手足厥冷之物，少陰病始得即用之者，蓋始得病即脈沉發熱，沉為在里，病已決在少陰，若少蹉跎，必至吐利手足厥冷，故乘其外有發熱用麻黃附子，一治其內，一治其外，然不得細辛，自陰精中提出寒邪，則溫者溫，散者散，猶未能絲聯繩貫，使在內之邪，直從外解也。若至二三日，猶無吐利手足厥冷，則直是內本臟寒，外被寒著，互相勾引，勢將入內，故不必細辛之提曳陰寒，但以甘草緩其內入，能得微汗，即便愈矣。然則細辛治利手足厥冷，亦有據歟？是其義在當歸四逆湯、烏梅丸二證可驗也。特彼二證，是寒邪附于血，此則寒邪附于精耳，然則少陰吐利四逆證，有用吳茱萸湯者，有用四逆湯者，有用附子湯者，有用白通湯者，有用通脈四逆湯者，皆不兼用細辛，豈其寒非著陰精耶？是又不然，夫諸證皆無外熱，是以不得用細辛，惟通脈四逆湯證有之，又系陽已虛不可汗者，故雖亦欲通陽，不過至用蔥用生姜用桔梗已耳，此則直欲其汗，故與麻黃比而奏功也。然則當歸四逆、烏梅丸，亦欲其汗耶。是蓋有說焉，欲其藉汗分消，非純欲其從汗愈也，之二癥者，雖皆手足厥冷，皆有寒，復有熱，若以四逆湯等溫之，則寒既去而熱遂猖，故當歸四逆湯中，仍有桂枝湯在內，以其寒邪內有所著，用細辛助桂枝，是猶與向者之助麻黃，同一理也。若烏梅丸，則烏梅、黃連為君，益以黃蘗沉寒，附子細辛，僅得君藥三之一，是其大致為清劑，以余寒尚有所附，恐其熱去寒生，故以細辛提之使出，以附子干姜化之，遂寒熱俱消，太和復書耳。要之藥之功能非有異，而調處之多方，制劑之各別，遂使之若有異者，故既不得舍藥性論方，又不容舍方議論藥矣。 (責任編輯：Doctor001)