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【藥論】 1.從性味論砂仁的功用 ①繆希雍：“縮砂蜜，辛能散，又能潤；溫能和暢通達(dá)。虛勞冷瀉，脾腎不足也；宿食不消，脾胃俱虛也；赤白滯下，胃與大腸因虛而濕熱與積滯客之所成也。辛以潤腎，故使氣下行，兼溫則脾腎之氣皆和，和則冷瀉自止，宿食自消，赤白滯下 自愈，氣下則氣得歸元，故腹中虛痛自已也。縮砂蜜，氣味辛溫而芬芳，香氣入脾，辛能潤腎，故為開脾胃之要藥，和中氣之正品，若 兼腎虛，氣不歸元，非此為向?qū)Р粷?jì)。（《本草經(jīng)琉》）②賈所學(xué)：“砂仁，辛散苦降，氣味俱厚。主散結(jié)導(dǎo)滯，行氣下氣，取其香氣能 和五臟，隨所引藥通行諸經(jīng)。若嘔吐惡心，寒濕冷瀉，腹中虛痛，以此溫中調(diào)氣；若脾虛飽悶，宿食不消，酒毒傷胃，以此散滯化氣； 若胎氣腹痛，惡阻食少；胎脹不安，以此運(yùn)行和氣。”（《藥品化義》） 2.論砂仁功在通利三焦之氣 倪朱謨：“砂仁，溫中和氣之藥也。若上焦之氣梗逆而不下，下焦之氣抑遏而不上，中焦之氣凝聚而不舒，用砂仁治之，奏效最捷。然古方多用以安胎何也?蓋氣結(jié)則痛，氣逆則胎動不安，此藥辛香而竄，溫而不烈，利而不削，和而不爭， 通暢三焦，溫行六腑，暖肺醒脾，養(yǎng)胃養(yǎng)腎，舒達(dá)肝膽不順不平之氣，所以善安胎也。沈則施曰：“砂仁溫辛香散，止嘔通膈，達(dá)上氣 也；安胎消脹，達(dá)中氣也；止瀉痢、定奔豚，達(dá)下氣也。”（《本草匯言》） 3.論砂仁升降之功 張山雷：“縮砂蔤，雖辛溫能升，未嘗不治中、下（原為上，據(jù)《中藥大辭典》改）二焦之氣，尤以專治肝腎為特長。甄權(quán)謂溫暖肝腎，藏器謂治上氣奔豚，蓋皆有見于此。又如腸游滯下一癥，腹痛皆由氣滯，必以調(diào)氣為要務(wù)，然須疏通開泄，宜降 而不宜升，故芳香辛溫，升陽動火之藥，皆在所禁。惟砂仁既能治虛寒之泄瀉，似乎亦在升清消滯一邊，而《開寶本草》竟以主治赤白 痢疾，此癥惟濕熱積滯為獨(dú)多，溫升之品，寧非大忌。不知砂仁氣辛，雖似溫升，而開泄下降，是其本色。且能破滯解結(jié)，則雖濕熱實(shí) 積，亦不妨藉為引導(dǎo)，直入下焦而通瘀滯，不患其升舉穢濁，上逆為瘧（虐）。故甄權(quán)又以為止休息氣痢，瀕湖引《藥性論》謂治冷滑下 痢不禁，則溫澀之中，尚有行氣消積之作用在，固不可與肉蔻、益智之一味溫澀者同日而語。石頑謂今人治血痢亦多用之，若積欲盡 時(shí)，良非所宜。豈不以消滯導(dǎo)瘀，是其所長，故適宜于積滯初下之時(shí)。又謂新產(chǎn)忌之，恐其氣辛燥而動血，于以知砂仁泄降下氣，力量 頗專，與其他辛溫芳香之藥，以氣用事，能升而不能降者，顯然有別。”（《本草正義》） 4.論砂仁調(diào)中之效 ①黃元御：“縮砂仁，和中調(diào)氣，行郁消渴（滿），降胃陰而下食，達(dá)脾陽而化谷，嘔吐與泄瀉皆良，咳嗽與痰飲俱妙，善療噎膈，能安胎妊，調(diào)上焦之腐酸，利下氣之穢濁。清升濁降，全賴中氣，中氣非旺，則樞軸不轉(zhuǎn)，脾陷胃逆。凡水腫脹滿，痰 飲咳嗽，噎隔泄利，霍亂轉(zhuǎn)筋，胎墜肛脫，谷宿水停，泄穢吞酸諸證，皆升降反常，清陷濁逆故也。泄之則益損其虛，補(bǔ)之則愈增其 滿，清之則滋其下寒，溫之則生其上熱。惟以養(yǎng)中之味，而加和中之品，調(diào)其滯氣，使之回旋，轉(zhuǎn)軸運(yùn)動，則升降復(fù)職，清濁得位，然 后于補(bǔ)中扶上之內(nèi)，溫升其肝脾，清降其肺胃，無有憂矣。和中之品，莫妙如砂仁，沖和調(diào)達(dá)，不傷正氣，調(diào)理脾胃之上品也。”（《玉 楸藥解》）②黃宮繡：“縮砂，書號為醒脾調(diào)胃藥。其言醒脾調(diào)胃，快氣調(diào)中，則于腹痛痞脹有功；入大腸則于赤白瀉痢有效；入肺則于 咳嗽上氣克理；至云止痛安胎，并咽喉口齒浮熱能消，亦是中樞氣順之意。”（《本草求真》） 5.論砂仁潤腎達(dá)下之功 李時(shí)珍：“按韓悉《醫(yī)通》云：腎惡燥，以辛潤之，縮砂仁之辛，以潤腎燥。又云：縮砂屬土，主醒脾調(diào)胃，引諸藥歸宿丹田，香而能竄，和合五臟沖和之氣，如天地以土為沖和之氣，故補(bǔ)腎藥用同地黃丸蒸，取其達(dá)下之旨也。”（《綱目》） 6.論用滋補(bǔ)藥佐砂仁以助消化 陳士鐸：“砂仁，止可為佐使，以行滯氣，所用不可過多，用之補(bǔ)虛丸中絕佳，能輔諸補(bǔ)藥，行氣血于不滯也。補(bǔ)藥味重，非佐之消食之藥，未免過于滋益，反恐難于開胃，入之砂仁，以蘇其脾胃之氣，則補(bǔ)藥尤能消化，而生精生氣，更 易之也。”（《本草新編》） 【錄自】 《中藥全書》 (責(zé)任編輯：Doctor001) |
