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【標(biāo)題】 山茱萸《中藥學(xué)7版》 【名稱(chēng)】 山茱萸 【拼音】 Shanzhuyu 【出處】 《神農(nóng)本草經(jīng)》 【概述】 為山茱萸科植物山茱萸Cornus officinalis Sieb.et Zucc.的成熟果肉。主產(chǎn)于浙江、安徽、河南、陜西、山西等地。秋末冬初采收。用文火烘焙或置沸水中略燙，及時(shí)擠出果核。曬干或烘干用。 【性味歸經(jīng)】 酸、澀，微溫。歸肝、腎經(jīng)。 【功效】 補(bǔ)益肝腎，收斂固澀。 【應(yīng)用】 1.腰膝酸軟，頭暈耳鳴，陽(yáng)痿。本品酸微溫質(zhì)潤(rùn)，其性溫而不燥，補(bǔ)而不峻，補(bǔ)益肝腎，既能益精，又可助陽(yáng)，為平補(bǔ)陰陽(yáng)之要藥。治肝腎陰虛，頭暈?zāi)垦！⒀岫Q者，常與熟地，山藥等配伍，如六味地黃丸(《小兒藥證直訣》)；治命門(mén)火衰，腰膝冷痛，小便不利者，常與肉桂、附子等同用，如腎氣丸(《金匱要略》)；治腎陽(yáng)虛陽(yáng)痿者，多與鹿茸、補(bǔ)骨脂、巴戟天、淫羊藿等配伍，以補(bǔ)腎助陽(yáng)。 2.遺精滑精，遺尿尿頻。本品既能補(bǔ)腎益精，又能固精縮尿。于補(bǔ)益之中又具封藏之功，為固精止遺之要藥。治腎虛精關(guān)不固之遺精、滑精者，常與熟地、山藥等同用，如六味地黃丸(《小兒藥證直訣》)、腎氣丸(《金匱要略》)；治腎虛膀胱失約之遺尿、尿頻者。常與覆盆子、金櫻子、沙苑子、桑螵蛸等藥同用。 3.崩漏，月經(jīng)過(guò)多。本品入于下焦，能補(bǔ)肝腎、固沖任以止血。治婦女肝腎虧損，沖任不固之崩漏及月經(jīng)過(guò)多者，常與熟地黃、白芍藥、當(dāng)歸等同用，如加味四物湯(《傅青主女科》)；若脾氣虛弱，沖任不固而漏下不止者，常與龍骨、黃芪、白術(shù)、五味子等同用，如固沖湯(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)。 4.大汗不止，體虛欲脫。本品酸澀性溫，能收斂止汗，固澀滑脫，為防止元?dú)馓撁撝帯Ｖ未蠛褂摶蚓貌√撁撜撸Ｅc人參、附子、龍骨等同用，如來(lái)復(fù)湯(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)。 此外，本品亦治消渴證，多與生地、天花粉等同用。 【注意】 素有濕熱而致小便淋澀者，不宜應(yīng)用。 【用法用量】 煎服，5～10g，急救固脫20～30g。 【臨床研究】 1.化學(xué)成分：果實(shí)含山茱萸苷、烏索酸、莫羅忍冬苷、7—O—甲基莫羅忍冬苷、獐牙菜苷、番木鱉苷。此外，還有沒(méi)食子酸、蘋(píng)果酸、酒石酸、原維生素A、以及皂苷、鞣質(zhì)等。 2.藥理作用：果實(shí)煎劑在體外對(duì)痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌及堇毛癬菌，流感病毒等有不同程度抑制作用。山茱萸注射液能強(qiáng)心、升壓。并能抑制血小板聚集，抗血栓形成。山茱萸醇提取物對(duì)四氧嘧啶、腎上腺素性及鏈脲佐菌素(STZ)所形成的大鼠糖尿病，有明顯降血糖作用。山茱萸流浸膏對(duì)麻醉犬有利尿作用。山茱萸對(duì)非特異性免疫功能有增強(qiáng)作用，體外試驗(yàn)?zāi)芤种聘顾┘?xì)胞。有抗實(shí)驗(yàn)性肝損害作用。對(duì)于因化學(xué)療法及放射療法引起的白細(xì)胞下降，有使其升高的作用。且有抗氧化作用。有較弱的興奮副交感神經(jīng)作用。所含鞣質(zhì)有收斂作用。 3.臨床研究： 據(jù)臨床報(bào)道，以山茱萸為主，配五味子、烏梅、蒼術(shù)煎服。治療糖尿病1l0例，總有效率85.4％(山東中醫(yī)雜志,1988,7，2：27)。五味子合劑(五味子、山茱萸肉等)，治內(nèi)耳眩暈者，效良(陜西中醫(yī)，1989，10，12：535)。干山茱萸碾末，每晚睡前以陳醋調(diào)成糊丸，敷于雙足涌泉穴，治單純性口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作者，有效(新中醫(yī)，1992,3：163)。 【參考文獻(xiàn)】 1.《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主心下邪氣，寒熱，溫中，逐寒濕痹，去三蟲(chóng)”。 2.《藥性論》：“止月水不定，補(bǔ)腎氣，興陽(yáng)道，添精髓，療耳鳴，止老人尿不節(jié)。” 3.《湯液本草》：“滑則氣脫，澀劑所以收之，山茱萸止小便利，秘精氣，取其味酸澀以收滑之。“” 【錄自】 《中藥學(xué)7版》 (責(zé)任編輯：Doctor001) |
