【標題】

蠶沙 

【拼音】

  Cansha 

【概述】

  為蠶蛾科昆蟲家蠶Bombyx mori L．幼蟲的糞便。育蠶地區皆產。以江蘇、浙江、四川等地產量最多。6～8月收集，以二眠到三眠時的糞便為主，收集后曬干，簸凈泥土及桑葉碎屑。生用。 

【性味歸經】

  甘、辛，溫。歸肝、脾、胃經。 

【功效】

  祛風濕，和胃化濕。 

【應用】

  1.風濕痹證。本品辛甘發散，可以祛風，溫燥而通，又善除濕舒筋，作用緩和，可用于各種痹證。《千金方》單用蒸熱，更熨患處，以治風濕痹痛，肢體不遂者；若與羌活、獨活、威靈仙等同用，可治風濕寒痹；與防己、薏苡仁、梔子等配伍，可治風濕熱痹，肢節煩疼，如宣痹湯（《溫病條辨》）。

  2.吐瀉轉筋。本品入脾胃，能和胃化濕，濕去則泄瀉可止、筋脈可舒。治濕濁中阻而致的腹痛吐瀉轉筋，常配木瓜、吳茱萸、薏苡仁等，如蠶矢湯（《霍亂論》）。

  3.風疹濕疹瘙癢。本品善祛風濕，止癢，可單用煎湯外洗，或與白鮮皮、地膚子、蟬蛻等同用。 

【用法用量】

  煎服，5～15g；宜布包入煎。外用，適量。 

【臨床研究】

  1.化學成分：本品含葉綠素，植物醇，β-谷甾醇，膽甾醇，麥角甾醇，蛇麻脂醇，氨基酸，胡蘿卜素，維生素B、C等。

  2.藥理作用：蠶沙煎劑有抗炎、促生長作用，葉綠素衍生物對體外肝癌細胞有抑制作用。

  3.臨床研究： 以蠶沙提取物葉綠素之衍生物葉綠素銅鈉鹽，制成每片20mg之肝血寶片，每次2片，日服3次，治療白細胞減少癥265例，總有效率88.7％（醫學研究通訊,1988,4:23)；用鐵葉綠酸鈉（蠶沙加工物）膠囊（每丸含20mg）每次2丸，每日3次，治療缺鐵性貧血30例，治愈好轉率100％（醫學研究通訊,1989,7:30)；蠶沙15～60g，煎湯代茶，治療口腔潰瘍35例，收效甚佳（中醫雜志,2000,12:759)。另炒炭研末，治崩漏有良效。 

【參考文獻】

  1.《名醫別錄》：“主腸鳴，熱中消渴，風痹，癮疹。”

  2.《本草綱目》：“治消渴，癥結，及婦人血崩，頭風，風赤眼，去風除濕。”

  3.《本草求原》：“原蠶沙，為風濕之專藥，凡風濕癱緩固宜，即血虛不能養經絡者，亦宜加入滋補藥中。” 

【表格】

  蠶沙《中藥歌決》 

【歌決】

  蠶沙辛溫脾胃肝，燥濕祛風緩拘攣；

  腹痛吐瀉肢轉筋，風濕痹痛與霍亂。