【標題】

白芷《中藥學7版》 

【名稱】

白芷 

【拼音】

  Baizhi 

【出處】

  《神農本草經》 

【概述】

  為傘形科植物白芷Angelica dahurica (Fisch.ex Hoffm.)Benth.et Hook.f.或杭白芷Angelica dahuriea (Fisch.ex Hoffm.)Benth.et Hook.f.var.formosana (Boiss.)Shan et Yuan的干燥根。白芷產于河南長葛、禹縣者習稱“禹白芷”，產于河北安國者習稱“祁白芷”。此外陜西和東北亦產。杭白芷產于浙江、福建、四川等省，習稱“杭白芷”和“川白芷”。夏、秋間葉黃時采挖，除去須根及泥沙，曬干或低溫干燥。切片，生用。 

【性味歸經】

  辛，溫。歸肺、胃、大腸經。 

【功效】

  解表散寒，祛風止痛，通鼻竅，燥濕止帶，消腫排膿。 

【應用】

  1.風寒感冒。本品辛散溫通，祛風解表散寒之力較溫和，而以止痛、通鼻竅見長，宜于外感風寒，頭身疼痛，鼻塞流涕之證，常與防風、羌活、川芎等祛風散寒止痛藥同用，如九味羌活湯（《此事難知》）。

  2.頭痛，牙痛，痹痛等多種疼痛證。本品辛散溫通，長于止痛，且善入足陽明胃經，故陽明經頭額痛以及牙齦腫痛尤為多用。治療陽明頭痛，眉棱骨痛，頭風痛等癥，屬外感風寒者，可單用，即都梁丸（《百一選方》）；或與防風、細辛、川芎等祛風止痛藥同用，如川芎茶調散（《和劑局方》）；屬外感風熱者，可配伍薄荷、菊花、蔓荊子等藥。治療風冷牙痛，可與配伍細辛、全蝎、川芎等同用，如一捻金散（《御藥院方》）；治療風熱牙痛，可配伍石膏、荊芥穗等藥，如風熱散（《仙拈集》）。若風寒濕痹，關節疼痛，屈伸不利者，可與蒼術、草烏、川芎等藥同用，如神仙飛步丹（《袖珍方》）。

  3.鼻淵。本品祛風、散寒、燥濕，可宣利肺氣，升陽明清氣，通鼻竅而止疼痛，故可用治鼻淵，鼻塞不通，濁涕不止，前額疼痛，每與蒼耳子、辛夷等散風寒、通鼻竅藥同用，如蒼耳子散（《濟生方》）。

  4.帶下證。本品辛溫香燥，善除陽明經濕邪而燥濕止帶。治療寒濕下注，白帶過多者，可與鹿角霜、白術、山藥等溫陽散寒、健脾除濕藥同用；若濕熱下注，帶下黃赤者，宜與車前子、黃柏等清熱利濕、燥濕藥同用。

  5.瘡癰腫毒。本品辛散溫通，對于瘡瘍初起，紅腫熱痛者，可收散結消腫止痛之功，每與金銀花、當歸、穿山甲等藥配伍，如仙方活命飲（《校注婦人大全良方》）；若膿成難潰者，常與益氣補血藥同用，共奏托毒排膿之功，如《外科正宗》托里消毒散、《醫宗金鑒》托里透膿散，其均與人參、黃芪、當歸等藥同用。

  此外，本品祛風止癢，可用治皮膚風濕瘙癢。 

【注意】

  本品辛香溫燥，陰虛血熱者忌服。 

【用法用量】

  煎服，3～9g。外用適量。 

【臨床研究】

  1.化學成分：白芷與杭白芷的化學成分相似，主要含揮發油，并含歐前胡素、白當歸素等多種香豆素類化合物，另含白芷毒素、花椒毒素、甾醇、硬脂酸等。

  2.藥理作用：小量白芷毒素有興奮中樞神經、升高血壓作用，并能引起流涎嘔吐；大量能引起強直性痙攣，繼以全身麻痹。白芷能對抗蛇毒所致的中樞神經系統抑制。白芷水煎劑對大腸桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌有一定抑制作用；有解熱、抗炎、鎮痛、解痙、抗癌作用。異歐前胡素等成分有降血壓作用。呋喃香豆素類化合物為“光活性物質”，可用以治療白癜風及銀屑病。水浸劑對奧杜盎小芽孢癬菌等致病真菌有一定抑制作用。

  3.臨床研究： ①以茵陳白芷湯（由茵陳、白芷、秦皮、茯苓皮、黃柏、藿香組成）為基本方治療慢性腸炎，偏寒者加干姜、附片，有熱者加黃芩、黃連、白頭翁，虛者加當歸、白術、黨參、黃芪、薏苡仁，氣滯者加木香、枳實等。1日1服，1個月為1療程（江蘇臨床醫學雜志，2000，20（3）：258）。②白芷60g，紫草15g，苦參30g，滑石30g，黃柏30g，水煎熏洗，每日2次，每次40min左右，治療痔瘡有效（白芷紫草煎熏洗治療痔瘡.2001，20（6）：330）。③白芷30g，浙貝母15g，莪術15g，大青葉10g，白花蛇舌草20g，蒲公英20g，水煎服，治療卵巢囊腫有效（中醫雜志，2000，41（7）：393）。④用白芷、白芥子、川芎以3：1：1的比例，研末，醋調成稠膏，外敷治療跟骨骨刺有效（中醫雜志，2000，41（7）：394）。此外，白芷還可用治關節積水、帶狀皰疹、偏癱、肝炎、周圍性面神經麻痹、非膿性肋軟骨炎、淺表性霉菌病、麻痹性腸梗阻、局限型及節段型白癜風等病。 

【參考文獻】

  1.《神農本草經》：“主女人漏下赤白，血閉陰腫，寒熱，風頭侵目淚出，長肌膚，潤澤。”

  2.《滇南本草》：“祛皮膚游走之風，止胃冷腹痛寒痛，周身寒濕疼痛。”

  3.《本草綱目》：“治鼻淵、鼻衄、齒痛、眉棱骨痛，大腸風秘，小便出血，婦人血風眩運，翻胃吐食；解砒毒，蛇傷，刀箭金瘡。”