賁豚湯治氣上沖，竹葉湯治喘，方中皆有葛根，適與治痙病之氣上沖胸者合，且葛根氣平主降，向謂鼓胃陽，泄脾陰，得毋猶有疵乎？曰論方甚難，但舉方中一味而論尤難，何則？一方所主之病，不止一端，所用之藥，不止一味，欲以一味牽合一端，雖亦往往而符，然有求之他處，卒不可通者。如子之所問，謂賁豚湯證，竹葉湯證，正有合于葛根湯所治之痙，則極有至理，若以其有上氣有喘，遂曰葛根為降氣之劑，則斷斷然不可矣。賁豚湯之證曰，賁豚，氣上沖胸，腹痛，往來寒熱；竹葉湯之證曰，產后中風，發熱面正赤，喘而頭痛，若項強，則附子用大者，是一則氣上沖胸，一則面赤（痙病頭熱面赤目赤）項強，皆深有合于痙矣，而處方之旨，則不然。夫往來寒熱，柴胡證也，氣上沖胸，則可見腸胃中無結，不必用柴胡。腹痛則知其血分必有結，而當比用芎窮當歸芍藥，又腹痛去脅痛無幾，則大棗宜去，雖不言心煩與否，然用李根皮之止煩逆，則又可知其必煩，人參亦當去矣。夫如是，則遂可謂葛根代柴胡為一方主哉？殊不知賁豚本氣上沖之候，用柴胡更疏土氣，則上沖之氣道愈空，適足以增其熱；用葛根則胃陽振而能遏其沖，脾陰順而不助其熱，辛甘能散，寒熱自除，肺氣通調，沖逆自定，此其不可同日語者也。中風發熱，喘而頭痛，桂枝證也。若面戴陽，則為下虛，遂不可用芍藥，而宜加附子。又陽不蠖屈于下而蟠于上，則不能不以竹葉清之，桔梗開之，如火之既煙焰，不能復返于薪也。然既有先聲，必有踵至，陽之離根而上者，未必遽因附子遂猝然止也。故用防風，使之隨衛氣外達而行，一身藉其發散，即藉其捍護用。人參使安輯中氣，內顧根本，藉為腹心，即藉為御侮。夫如是，葛根又協桂枝為一方偏主矣。乃孰知桂枝之止逆解肌，僅僅行血脈以和津液，其起脾陰，滋肺氣，脾治節不失其常而降令流通，灌溉無缺者，又豈得以葛根與桂枝并列而言哉！是葛根烏得為降，特脾既散精上歸于肺，肺又何能不和調四臟，灑陳六腑耶！然則雖謂之降，亦無不可。

  《本草新編》：葛根，味甘，氣平，體輕上行，浮而微降，陽中陰也，無毒。入胃足陽明，療傷寒，發表肌熱。又入脾，解燥，生津止渴。解酒毒卒中，卻溫瘧往來寒熱，散瘡疹止疼，提氣，除熱蒸。雖君藥而切戒過用，恐耗散人真氣也。

  或問葛根解寒傷營之圣藥，何以有時用之以解營中寒邪，而風邪不肯散，得毋葛根非解營之圣藥耶？夫葛根實邪寒傷營之圣藥也。因人多用，反致傷營之正氣，正氣傷，而寒邪欺正氣之弱，不肯外泄，反致無功。蓋葛根輕浮，少用則浮而外散，多用則沉而內降矣。

  或問葛根解肌表之邪，何以仲景張公用之于葛根湯中，以入陽明耶？曰：葛根原是陽明之藥，少用則散肌中之風，多用則解胃中之熱，一物而可以兩用也。況寒邪由營以入府，邪入胃中，而未必盡入胃也，半入于胃，而半留于營。用葛根，則營衛不兩解乎，此葛根湯所以用葛根也。

  或問用葛根以退胃中之邪熱，而胃之熱不能去，胃之邪不能解，必用石膏白虎湯而后解，似乎葛根非陽明之藥也。不知葛根止能退陽明初入之邪，不能退陽明變熱之邪。變熱之邪，必須用石膏，而不可用葛根，非葛根不是陽明之藥也。

  或問葛根解肺之燥，何以又入胃中，以解肌中之熱，得毋有誤乎？非誤也。葛根體輕則入肺，下降則入胃，又何疑焉。惟是解胃中之熱，即所以解肌中之燥，不可不知其義也。傷寒肺燥者，邪入于胃也。胃熱則火熾，火熾則金燥，胃本生肺，過燥，則生肺者轉克肺矣。葛根解胃中之熱，熱解而火息，火息而土之氣生，土之氣生而金之氣亦生，金之氣生而肺之燥自解。用一葛根，肺與胃已兩治之矣，不必解胃中之熱，又去解肺中之燥也。

  或問葛根發表除熱，而表不能發，熱不能除者，何故？此不善用葛根之故也。葛根輕清，少用則遂其性而上行，多用則違其性而下降。夫風邪在外，宜引而外出，不宜引而內入。火邪炎上，宜引而上散，不宜引而下散，乃不少用以遂其性，反多用以違其性，自然風邪不外出而內入，火邪不上散而下攻矣，欲其發表除熱得乎，此葛根所以宜善用也。

  或疑葛根發表解肌熱，與麻黃功用相同，何以麻黃在亡陽之列，而葛根獨不之戒耶？蓋葛根未嘗不能亡陽，但較麻黃則少輕耳，不然，亦何必勸人少用，而不可多用乎哉！

  或疑葛根散邪而不補正，今人用之者甚多矣，未見其害人也。曰：葛根耗人元氣，原在無形。天下有形之損，其損小；無形之損，其損大，不可不知也。

  或問葛根輕清之味，耗人之元氣，亦必不甚，安有損于無形者大乎？夫元氣甚微，損傷于無形，從何而知其非大耶？大凡氣之重者可防，味厚者可辨。葛根之味則淡也，氣則微也，宜乎世不用信之，然藥實聞諸異人之言，故告世共知之，誠以淡之中而有危，微微之內有死法，殺人于氣味之外耳。

  《本草分經》：辛、甘，平。入胃，兼入脾。能升胃氣，上行入肺，而生津止渴，發汗解肌，散火郁，解酒毒、藥毒，治清氣下陷，泄瀉，傷寒瘧痢。太陽初病勿用，恐引邪入陽明也。升散太過，上盛下虛者慎之。

  《本草思辨錄》：葛根與瓜蔞根，《本經》皆主消渴。而葛根起陰氣，瓜蔞根不言起陰氣。張隱庵以瓜蔞蔓延，結實之時，根粉盡消，結實既成，根復成粉。又凡草木根荄，性必上行，遂謂瓜蔞根能起陰氣不滋。鄒氏亦韙之。愚竊以為不然，用葛根者皆知為升陽明之藥，瓜蔞根無用之為升者。雖凡根皆寓有升意，而用根之藥不盡屬能升，且以粉消為升，則有粉方掘，正在升力已退之時。蓋其所以主消渴者，為其性濡潤而味苦寒，皮黃肉白，能劫肺胃之熱，潤肺胃之燥耳。別名天花瑞雪，亦正取寒潤下降之意。葛根則異乎矣。味甘平，為陽明之正藥。內色潔白，則以胃入肺。外色紫黑，則又由肺達太陽。味甘兼辛，則擅發散之長，層遞而升，復橫溢而散。升則升胃津以滋肺，散則散表邪以解肌。故瓜蔞根治身熱，是以寒勝熱；葛根治身熱，是以辛散熱。瓜蔞根止渴，是增益其所無；葛根止渴，是挹彼以注茲。用葛根而過，有竭胃汁之虞，胃陰下溜，亦能起陰氣以止利也。

  葛根湯以桂枝湯加麻黃，詎不足發太陽之邪，而猶必重用葛根者，蓋麻桂二方之證，均無項背強幾幾，太陽病而至項背不柔，則風寒已化熱爍液，將入陽明，麻桂皆燥藥，未足專任，能入陽明起陰氣，滑澤其骨節，而又能化肌表之熱者，舍葛根奚屬。此葛根所以為一方之冠也。 (責任編輯：Doctor001)