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柴胡《青陽客棧》(4)

時(shí)間:2015-10-04 15:40來源:未知 作者:Doctor001 點(diǎn)擊:
《日華子》云:味甘,補(bǔ)五勞七傷,除煩止驚益氣力。《藥性論》亦謂治勞乏嬴瘦。若此等病,茍無實(shí)熱,醫(yī)者取而用之,不亡何待?注釋本草,一字亦不可忽,蓋后世所誤無窮也。茍有明哲之士,自可處制;中下之士,不肯
  《日華子》云:味甘,補(bǔ)五勞七傷,除煩止驚益氣力。《藥性論》亦謂治勞乏嬴瘦。若此等病,茍無實(shí)熱,醫(yī)者取而用之,不亡何待?注釋本草,一字亦不可忽,蓋后世所誤無窮也。茍有明哲之士,自可處制;中下之士,不肯考究,枉致淪沒。可不謹(jǐn)哉!可不戒哉!如張仲景治寒熱往來如瘧,用柴胡正合其宜。
  《圖經(jīng)》云:治傷寒有大、小柴胡湯,柴胡加龍骨牡蠣、柴胡加芒硝等湯,故后人治傷寒熱,此為最要之藥。
  東垣云:能引清氣而行陽道。傷寒外諸藥所加,有熱則加之,無熱則不加。又能引胃氣上行,升騰而行春令是也。欲其如此,又何加之。
  海藏云:能去臟腑內(nèi)外俱乏,既能引清氣上行而順陽道。蓋以少陽之氣,初出地之皮為嫩陽,故以少陽當(dāng)之。
  《本草衍義補(bǔ)遺》:氣平,味微苦,陰中之陽,乃少陽厥陰行經(jīng)藥也。去往來寒熱非柴胡梢子不能除。《本草》治心腹去腸胃中結(jié)氣,推陳致新,除傷寒心下煩熱、痰實(shí)。生銀州者為勝。《衍義》曰:柴胡《本經(jīng)》并無一字治勞,今人治勞方中鮮有不用者。鳴呼!凡此誤世甚多。嘗原病勞有一種真臟虛損復(fù)受邪熱,邪因虛而致勞。故曰:勞者,牢也,當(dāng)須斟酌用之。如經(jīng)驗(yàn)方中治勞熱,青蒿丸用柴胡正合宜爾,服之無不效。《日華子》又謂補(bǔ)五勞七傷。《藥性論》亦謂治勞之羸瘦。若有此等病,茍無實(shí)熱,醫(yī)者概而用之,不死何待?注釋《本草》,一字亦不可忽,蓋萬世之后所誤無窮耳。茍有明哲之士自可處治,中下之學(xué)不肯考究,枉致淪沒,可不謹(jǐn)哉?可不戒哉?如張仲景治傷寒寒熱往來如瘧狀,用柴胡正合其宜。
  《本草發(fā)揮》:成無已云:柴胡之苦,以發(fā)表熱。又云:柴胡、黃芩之苦,入心而折熱。
  潔古云:柴胡除虛勞煩熱,解散肌熱,去早晨潮熱。此手足少陽、厥陰四經(jīng)行經(jīng)藥也。善除本經(jīng)頭痛,非他藥所能止。治心下痞,胸膈中痛。能引胃氣上升,以發(fā)散表熱,去寒熱往來。膽痹非柴胡不能除之。又去脅下痛,往來寒熱,及日晡發(fā)熱,用柴胡。《主治秘訣》云:柴胡味微苦,性平,微寒,氣味俱輕,陽也,升也。少陽經(jīng)分藥。偏頭痛乃少陽也,非柴胡不能除。
  《本草綱目》:治陽氣下陷,平肝膽三焦包絡(luò)相火,及頭痛眩運(yùn),目赤昏痛障翳,耳鳴聾;諸瘧,及肥氣寒熱,婦人熱入血室,經(jīng)水不調(diào),小兒痘疹余熱,面疳羸熱。
  勞有五勞,病在五臟。若勞在肝、膽、心及包絡(luò)胃有熱,或陽氣下陷,則柴胡乃引清氣,退熱必用之藥。惟勞在肺腎者,不用可爾。然東垣言諸有熱者,宜加之,無熱則不加。又言諸經(jīng)之瘧,皆以柴胡為君。十二經(jīng)瘡疽,須用柴胡以散結(jié)聚。則是肺瘧,腎瘧,十二經(jīng)之瘡,有熱者則可用之矣。但要用者精思病原,加減佐使可也。寇氏不分臟腑經(jīng)絡(luò),有熱無熱,乃謂柴胡不治勞乏,一概擯斥,殊非通論。龐元英《談藪》:張氏久病瘧,熱時(shí)如火,年余骨立。醫(yī)用茸附諸藥,熱益甚。召醫(yī)宮孫琳診之,投小柴胡湯一帖,熱減十之八九,三服脫然。淋曰:此名勞瘧,熱從髓出,加以剛劑,氣血愈虧,安得不瘦?蓋熱有在皮膚、臟、骨髓,非柴胡不可。若得銀胡,只須一服。南方者加減,故三服乃效。觀此,則得用藥之妙也。
  行手、足少陽,黃芩為佐;行手、足厥陰,黃連為佐。
  《本草經(jīng)疏》:柴胡稟仲春之氣以生,兼得地之辛味。春氣生而升,故味苦平,微寒而五毒,為少陽經(jīng)表藥。主心腹腸胃中結(jié)氣,飲食積聚,寒熱邪氣,推陳致新,除傷寒心下煩熱者,足少陽膽也,膽為清凈之府,無出無入,不可汗,不可吐,不可下,其經(jīng)在半表半里,故法從和解,小柴胡湯之屬是也。其性升而散,屬陽,故能達(dá)表散邪也。邪結(jié)則心下煩熱,邪散則煩熱自解。陽氣下陷則為飲食積聚,陽升則清氣上行。脾胃之氣行陽道,則飲食積聚自消散矣。諸痰熱結(jié)實(shí),胸中邪逆,五臟間游氣者,少陽實(shí)熱之邪所生病也,柴胡苦平而微寒,能除熱散結(jié)而解表故能愈以上諸病。大腸停積水脹,及濕痹拘攣者,柴胡為風(fēng)藥,風(fēng)能勝濕故也。
  簡誤:柴胡性升而發(fā)散,病人虛而氣升者忌之。嘔吐及陰虛火熾炎上者,法所同忌。瘧非少陽經(jīng)者,勿入。治瘧必用柴胡,其說誤甚!不可久服,亦無益精明目之理,盡信書則不如無書,此之謂也。按今柴胡俗用有二種,色白黃而大者,為銀柴胡,用以治勞熱骨蒸,色微黑而細(xì)者,用以解表發(fā)散。《本經(jīng)》并無二種之說,功用亦無分別,但云銀州者為最,則知其于升散,而非除虛熱之藥明矣。
  《本草蒙筌》:味苦,氣平、微寒。氣味俱輕,升也,陽也,陰中之陽。無毒。乃手足少陽、厥陰四經(jīng)行經(jīng)藥也,瀉肝火,去心下痰結(jié)熱煩,用黃連豬膽汁炒。為佐;治瘡瘍,散諸經(jīng)血凝氣聚,與連翹同功。止偏頭疼,胸脅刺疼及膽癉疼痛;解肌表熱,早晨潮熱并寒熱往來。傷寒門實(shí)為要?jiǎng)瑴丿懽C誠作主方。且退濕痹拘攣,可作濃湯浴洗。在臟主血,在經(jīng)主氣。亦婦人胎前產(chǎn)后,血熱必用之藥也。經(jīng)脈不調(diào),加四物秦艽牡丹皮治之最效;產(chǎn)后積血,佐巴豆三棱蓬莪茂攻之即安。又引清氣順陽道而上行,更引胃氣司春令以首達(dá)。
  謨按:《衍義》云:《本經(jīng)》并無一字治勞,今人治勞方中,鮮有不用。誤世甚多。嘗原勞怯,雖有一種,真臟虛損,復(fù)受邪熱,熱因虛致,故曰勞者牢也。亦須斟酌微加,熱去即當(dāng)急已也。設(shè)若無熱,得此愈增。《經(jīng)驗(yàn)方》治勞熱青蒿煎丸,少佐柴胡正合宜爾,故服之無不效者。《日華子》竟信為實(shí),就注《本經(jīng)》條下,謂補(bǔ)五勞七傷,除煩而益氣力。《藥性論》又謂:治勞乏羸瘦,是皆不智,妄自作俑者也。若此等病,茍無實(shí)熱,醫(yī)者執(zhí)而用之,不死何待!本草注釋,豈可半字鹵莽耶?萬世之后,所誤無窮,誰之咎也。明達(dá)之醫(yī),固知去取;中下之士,寧不蹈其轍哉!非比仲景治傷寒,寒熱往來如瘧之證,制大小柴胡及柴胡加龍骨、柴胡加芒硝等湯,此誠要切之藥,萬世之所宗仰,柴胡加芒硝等湯,此誠要切之藥,萬世之所宗仰,而無罅議者也。
  《本草乘雅》:茈胡稟少陽之氣,動(dòng)于子而發(fā)于寅,故得從堅(jiān)凝閉密之地,正中直達(dá),萬化為之一新。
  凝極陽復(fù)之時(shí),而香孕柔茁,體用之元始具矣。根即柴胡。蓋生值一陽元始,及氣用功力,當(dāng)入少陽,宣甲膽氣用,自下而上,以奉春升之發(fā)陳。發(fā)陳即所以致新也。是以能升則具出,能出則具平矣。故味稟夏火之苦,氣兼長夏之平。雖曰一陽,實(shí)含全體,不獨(dú)自下而上,且可自內(nèi)而外。如不能自下而上,則不得從內(nèi)而外者宜矣。如已能自下而上,不能從內(nèi)而外者,非所宜也。如寒熱邪氣,及飲食結(jié)積心腹腸胃中者,此陳也。若胡之囊物,而非所以成醞釀宣布轉(zhuǎn)輸決瀆之府器也。茈諧此,此為彼對(duì),亦即對(duì)待法也。會(huì)此樞機(jī),種種功力,可類推矣。 (責(zé)任編輯:Doctor001)
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