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《得配本草》：辛、苦，寒。入手少陰、厥陰經(jīng)。涼心，散郁，破血下氣。治血?dú)庑母怪T痛，婦人經(jīng)脈逆行，吐血衄血，產(chǎn)后敗血沖心，失心顛狂，痰迷心竅，痘毒入心，挑生蠱毒。 得甘草、豬心血、冰片，治痘毒入心；得明礬，治痰癡。配蔥白，治尿血、配升麻，治挑生蠱毒。嶺南有挑生之害于飲食中者，魚肉能反生于腹中，須此解之。佐藜蘆，決風(fēng)痰壅滯；佐槐花，解熱毒；調(diào)韭汁、姜汁、童便，治逆經(jīng)；沖淡竹瀝，降痰火。氣降火亦降。 陰虛火炎，氣虛脹滯，吐血不關(guān)氣郁者，禁用。 《本草新編》：郁金，味苦，氣寒，純陰,無毒。入心、肺、肝三經(jīng)。血家要藥。又能開郁通滯氣，故治郁需之，然而，終不可輕用也。因其氣味寒涼，有損胃中生氣，郁未必開，而胃氣先弱，殊失養(yǎng)生之道矣。至于破血、禁血、止血，亦一時(shí)權(quán)宜之用，病去即已，而不可恃之為家常日用也。 或問郁金解郁，自然不宜多用，但入之補(bǔ)劑之內(nèi)，不知可常服乎？夫郁金解郁，全恃補(bǔ)劑，無補(bǔ)劑則郁不能開，多補(bǔ)劑則郁且使閉。故郁金可暫用于補(bǔ)之中，而不可久用于補(bǔ)之內(nèi)。 或問郁金為血家要藥，而朱丹溪又有治血?jiǎng)t誤之語，何也？夫郁金乃入血分之氣藥，其治諸血癥，正因血之上行，皆屬于內(nèi)熱火炎。郁金能降氣，而火自降矣，況性又入血分，故能降下火氣，則血自安經(jīng)而不妄動(dòng)也。丹溪之論，唯真正陰虛火動(dòng)，以致嘔血、咳血，非關(guān)氣分之拂逆者，則宜忌之耳。 《本草分經(jīng)》：辛、苦、微甘。輕揚(yáng)。上行入心包、心、肺，涼心熱，散肝郁，破血下氣。治經(jīng)水逆行，氣血諸痛。耗真陰。 《本草思辨錄》：《唐本草》于郁金曰辛苦寒，甚是。于姜黃曰辛苦大寒，其實(shí)溫而非寒。惟以為大寒，故云除風(fēng)熱。鄒氏不察，亦沿其誤。并以姜黃主心腹結(jié)積，為治在上。郁金主血淋尿血，為治在下。意在求精求切，而不知其實(shí)非也。 姜黃辛苦溫而色黃，故入脾治腹脹，片子姜黃兼治臂痛，是為脾家血中之氣藥。郁金苦寒而外黃內(nèi)赤，性復(fù)輕揚(yáng)，故入心去惡血，解心包絡(luò)之熱。其治淋血尿血與婦人經(jīng)脈逆行，皆相因而致之效，是為心家之血藥。此皆歷試不爽者，《唐本草》可不必過執(zhí)矣。 【藥論】 1．論郁金之升降 ①張潔古：“郁金氣味俱厚，陰也，降也，入酒亦能升。”(引自《本草經(jīng)疏》) ②朱丹溪：“郁金，上行之藥也。”(引自《本草發(fā)揮》)“郁金無香而性輕揚(yáng)，能致達(dá)酒氣于高遠(yuǎn)，古人用治郁結(jié)不能升者。”（引自《綱目》) ③繆希雍：“郁金，本入血分之氣藥，其治已上諸血證者，正謂血之上行，皆同于內(nèi)熱火炎，此藥能降氣，氣降即是火降，而其性又入血分，故能降下火氣，則血不妄行，丹溪不達(dá)此理，乃渭其上行治血?jiǎng)t誤也。”(《本草經(jīng)疏》) ④倪朱謨：“郁金，清氣、化痰、散瘀血之藥也。其性輕揚(yáng)，能散瘀滯，順逆氣，上達(dá)高顛，善行下焦，心肺肝胃氣血火痰郁遏不行者最驗(yàn)。故治胸胃膈痛，兩脅脹滿，肚腹攻疼，飲食不思等證，又治經(jīng)脈逆行，吐血衄血，唾血血腥。此藥能降氣，氣降則火降，而痰與血亦各循其所安之處而歸原矣。”(《本草匯言》) ⑤張石頑；“郁金辛香不烈，先升后降。”(《本經(jīng)逢原》) ⑥汪紱：“郁金，辛苦寒，降泄心肺之逆以達(dá)于至陰之下，升達(dá)腎肝之氣以宣于清明之境，氣陰而行于陽以宣郁行瘀。”(《醫(yī)林纂要?藥性》) ⑦蘇廷琬：“郁金，其性輕揚(yáng)上行，由氣暢血，古人所以用治郁遏不升者。”(《藥義明辨》) ⑧蔣溶：“郁金，昔人謂其氣輕揚(yáng)，治郁遏不升，故得此名，蓋能升能降，故上而頭目，下而二便，并得投之，皆由氣而暢血也。”(《萃金裘本草述錄》) ⑨張山雷：“丹溪謂郁金之性，輕揚(yáng)上行，古人以治郁遏不能升者，命名因此。頤案：此藥是根，質(zhì)堅(jiān)沉重，潔古謂其氣味俱厚，故純以下行為用，惟入血行氣，亦能破堅(jiān)散結(jié)。所謂開郁者，本以宣通解散之義。郁不能升一層，大是誤會(huì)。況丹溪亦自謂其治吐血、衄血及逆經(jīng)諸癥，則專以下行為長，當(dāng)亦可于言外得之，反謂上行，寧不自矛自盾？范石湖且謂一味為末，治蠱毒，服之即瀉出惡物，尤為明白了解。丹溪此說，恐出依托，而石頑和之，亦謂先升后降，不思之甚矣。”(《本草正義》) 2．關(guān)于郁金性寒性溫之爭 ①李中梓：“郁金，味辛苦，性溫?zé)o毒，入心肺二經(jīng)，主下氣破血開郁，療尿血、淋血、金瘡。楚產(chǎn)蟬肚者佳。按郁金《本草》以其性寒，自《藥性論》始言其治冷氣，今觀其主療，都是辛散之用，性寒而能之乎？夫肺主氣，心主血，郁金能行氣血，故兩入之。丹溪云，屬火而合土與水，古人用以治郁遏不散者，故名。”(《雷公炮制藥性解》) ②張石頑：“郁金，辛苦平，無毒。《本草》以為性寒，誤矣。安有辛香而寒之理。”(《本經(jīng)逢原》) ③黃宮繡：“(郁金)辛苦而平。諸書論斷不一，有言此屬純陰，其論所治，皆屬破氣下血之說；有言性溫不寒，其論所治，則有療寒除冷之謂。究之，體輕氣竄，其氣先上行而微下達(dá)，凡有宿血凝積，及有惡血不堪之物，先于上處而行其氣，若使其邪、其氣、其痰、其血，在于膈上而難消者，須審宜溫宜涼，同于他味，兼為調(diào)治之……若使惡血、惡痰、惡瘀、惡淋、惡痔，在于下部而難消者，俟其辛氣既散，苦氣下行，即為疏泄，而無郁滯難留之弊矣。此藥本屬入心散瘀，因瘀去而金得泄，命其名曰郁金。書云此藥純陰而寒者，因其性主下而言也，有云是藥性溫而言者，因氣味辛香主上而言也，各有論說不同，以致理難畫一耳。”(《本草求真》) 3．論郁金之解郁 ①陳士鐸：“郁金，又能開郁通滯氣，故治郁需之，然而終不可輕用也。因其氣味寒涼，有損胃中生氣，郁未必開而胃氣先弱，殊失養(yǎng)生之道矣。或問郁金解郁，自然不宜多用，但入之補(bǔ)劑之內(nèi)，不知可常服乎？夫郁金開郁，全恃補(bǔ)劑，無補(bǔ)劑則郁不能開，多補(bǔ)劑則郁且使閉。故郁金可暫用于補(bǔ)之中，而不可久用于補(bǔ)之內(nèi)。”(《本草新編》) ②吳儀洛：“郁金，能開肺金之郁，故名。今醫(yī)用此開郁，罕效。如真陰虛，火亢吐血，不關(guān)肺肝氣逆，不宜用也。近日郁證，多屬血虧，用破血之藥開郁，郁不能開，而陰先敗，致不救者多矣。”(《本草從新》) ③仲學(xué)輅：“陳修園曰：時(shí)醫(yī)徇名有二誤，—曰生脈散，因其有生脈二字，每用之以救脈脫，入咽少頃，脈未生而人已死矣；一曰郁金，因其名為郁，往往取治于氣郁之療，數(shù)服之后，氣郁未解，而血脫立至矣。醫(yī)道不明，到處皆然。”“解郁二字，不見經(jīng)傳，切不可惑此邪說。若經(jīng)水不調(diào)，因?qū)嵍]者，不妨以此決之，若因虛而閉者，是其寇仇。且病起于郁者，即《內(nèi)經(jīng)》所謂二陽之病發(fā)心脾，大有深旨。若錯(cuò)認(rèn)此藥為解郁而頻用之，十不救一。”(《本草祟原集說》) (責(zé)任編輯：Doctor001) |
