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血竭《中藥全書》(2)

時(shí)間:2017-12-02 09:50來(lái)源:未知 作者:Doctor001 點(diǎn)擊:
【性狀】 本品呈類圓四方形或扁圓形,大小不等。表面暗紅色或黑紅色,有光澤或附有紅色粉末,底部平圓,頂部具凹凸的皺紋聚成簇。質(zhì)硬而脆,破碎面黑紅色,研粉則為血紅色。無(wú)臭,味淡。在水中不溶,在熱水中軟化。

【性狀】
  本品呈類圓四方形或扁圓形,大小不等。表面暗紅色或黑紅色,有光澤或附有紅色粉末,底部平圓,頂部具凹凸的皺紋聚成簇。質(zhì)硬而脆,破碎面黑紅色,研粉則為血紅色。無(wú)臭,味淡。在水中不溶,在熱水中軟化。飲片性狀:本品呈不規(guī)則的碎塊或細(xì)粉,碎塊呈赤褐色或紫褐色,有光澤。質(zhì)硬而脆。粉末為鮮艷的深紅色。無(wú)臭、味淡,嚼之有沙 樣感。在水中不溶,在熱水中軟化。
【附方】
  1.治傷損筋骨,疼痛不可忍 (《圣惠方》麒麟血散)
  2.治腹中血塊 血竭、沒(méi)藥、滑石、牡丹皮(同煮過(guò))各一兩,為末,醋糊丸,梧桐子大,服之。(《摘玄方》)
  3.治產(chǎn)后血沖心隔喘滿,命在須臾 騏轔竭、沒(méi)藥各一錢五分,研細(xì)末,童便和酒調(diào)服。(《本草匯言》引《廣利方》)
  4.治鼻衄 血竭、蒲黃等分,為末,吹之。(《醫(yī)林集要》)
  5.治瘰疬已破,膿水不止 (《博濟(jì)方》血竭散)
  6.治一切金瘡及腫毒潰爛,不生肌肉 騏轔竭、凈發(fā)灰、乳香、沒(méi)藥、輕粉、象牙未各等分,冰片少許,共為末,摻之。(《本草匯言》引《廣利方》)
  7.治一切不測(cè)惡瘡,年深不愈 (《圣濟(jì)總錄》血竭散)
  8.治痔漏疼痛不可忍 血竭,為細(xì)末,用自津唾調(diào)涂,頻為妙。(《楊氏家藏方)血竭散)
  9.治嵌甲疼痛 血竭末調(diào)敷之。(《醫(yī)林集要》)
  10.治白虎風(fēng),走轉(zhuǎn)疼痛,兩膝熱腫 麒麟竭一兩,硫黃一兩(細(xì)研)。上件藥,搗羅為散,研令勻,每服,不計(jì)時(shí)候,以溫酒調(diào)下一錢。(《圣惠方》)
  11.治遠(yuǎn)年近日腳氣 (《奇效良方》乳香木瓜丸)
  12.治下疳 血竭、兒茶、乳香(去油)、龍骨(研細(xì)末)、沒(méi)藥(去油)各三分。研細(xì)摻之。(《瘍醫(yī)大全》)
【成藥】
  1.七厘散
  2.竭香散
  3.玉紅膏
  4.止痛紫金丸
【臨床研究】
  治療上消化道出血 以血竭粉治療上消化道出血270例(除食道靜脈曲張破裂出血外),獲得滿意療效。治療方法:血竭粉口服,每次1g,每日4次,溫開(kāi)水調(diào)服。至大便隱血試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰后,改為每日2次,每次1g,再觀察大便隱血試驗(yàn)2日,仍為陰性者停服,而后酌情辨證論 治。治療期間不用其他止血藥。一般適當(dāng)補(bǔ)液,不輸血,不禁食。治療結(jié)果:270例中,有249例獲得止血效果,占95.8%,21例無(wú)效。大便隱血轉(zhuǎn)陰時(shí)間最短為17小時(shí),最長(zhǎng)148小時(shí),平均2.4日[1)。
【參考文獻(xiàn)】
  [1)周亨德,等.浙江中醫(yī)雜志,1984,(7):302
【藥論】
  1.論血竭專入血分 李時(shí)珍:“騏轔竭,木之脂液,如人之膏血,其味甘咸而走血,蓋手足厥陰藥也,肝與心包皆主血故爾。河間劉氏云,血竭除血痛,為和血之圣藥是矣。乳香沒(méi)藥,雖主血病,而兼入氣分,此則專入血分者也。”(《綱目》)
  2.論血竭化瘀生新之功 ①繆希雍:“(騏轔竭)甘主補(bǔ),咸主消,散瘀血;生新血之要藥,故主破積血金瘡,止痛生肉。主五臟邪氣者,即邪熱氣也。帶下者,濕熱傷血分所致也,甘咸能涼血除熱,故悉主之。蘇恭主心腹卒痛,李殉以之治傷折打損,一切疼痛,血?dú)?攪刺,內(nèi)傷血聚者,誠(chéng)為此耳。”(《本草經(jīng)疏》)②倪朱漠:“騏轔竭,活血(瘀)、散血(聚)、破血(結(jié))、行血(死)之藥也,凡跌撲斗打 及墮壓損傷,傷之輕者曰血瘀、曰血聚,傷之重者曰血結(jié)、曰血死,皆血脈留滯于腹中及經(jīng)絡(luò)骨節(jié)之處與肌肉俱腐敗者,非活血行血之 藥不能治,然欲保其生全,舍乳沒(méi)、騏轔竭之類,誰(shuí)能起其危圍乎?倘有斷骨損筋或傷及臟腑,血瘀血脹、垂死者,此三種之外,更加山 羊血或猴經(jīng)、二三厘酒調(diào)灌之,下咽即有生理,真活命之良方也。”(《本草匯言》)③張石頑:“血竭,助陽(yáng)藥中同乳香、沒(méi)藥用之 者,取以調(diào)和血?dú)猓鵁o(wú)留滯壅毒之患。”(《本經(jīng)逢原》)
【附注】
  1、商品血竭: 除東南亞血竭來(lái)源于棕櫚科黃藤屬(Daemonoropes)多種植物果實(shí)中的紅色樹(shù)脂外,非洲血竭來(lái)源于百合科龍血樹(shù)屬(Dracaena)多種值物傷腐樹(shù)干的木中,或凋落的葉痕處分泌的紅色樹(shù)脂,藥材呈淚滴狀或碎片狀,有深紅色寶石樣光澤,溶于乙醇,不溶 (或難溶)于苯,燃燒時(shí)無(wú)松香氣味和苯甲酸氣味,嚼時(shí)有粘齒感,并無(wú)砂石聲響;粉末深紅色。如東非索科特拉血竭為朱紅龍血樹(shù) Dracaena cinabari Balf.F.所得的樹(shù)脂,多呈淚滴狀,直徑約1.25cm,含樹(shù)脂81.2%~87.4%;桑給巴爾血竭為龍血樹(shù)D.draco L.所得的血竭呈 淚滴狀或碎片狀,直徑約2cm。此外,在美洲有的來(lái)源于豆科紫檀屬(Pterocarpus)植物;西班牙、墨西哥有的來(lái)源于大戟科巴豆屬 (Croton)多種植物。2、國(guó)產(chǎn)血竭:為產(chǎn)于云南孟連縣的劍葉龍血樹(shù)Dracaena cochinchinensis(Lour.) S.C.Chen(Dracaena cambodiana Auct.Non Gagnep.)的含脂 木材,用乙醇提制而得。粗制品和精制品的產(chǎn)率分別為32%和23%;粗制品呈碎紅玻璃狀,質(zhì)脆,具光澤。其成分與進(jìn)口的同科屬植物的 血竭很相似,均不含血竭素、血竭紅素、(2S)-5-甲氧基-6-甲基黃烷-7-醇。貓的肝臟止血試驗(yàn)表明,國(guó)產(chǎn)血竭在50s內(nèi)止血,進(jìn)口皇冠牌 血竭(棕櫚科植物果實(shí)的樹(shù)脂)在90s內(nèi)止血。
【錄自】
  《中藥全書》 (責(zé)任編輯:Doctor001)
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