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荊州新冠肺炎重癥救治中心主任蔣文新—— “再過(guò)兩周有望結(jié)束戰(zhàn)斗”  蔣文新 荊州直擊 2月26日，荊州市中心醫(yī)院新冠肺炎重癥救治中心成立已10日。當(dāng)天下午，該中心主任、廣東省人民醫(yī)院ICU副主任醫(yī)師蔣文新接受廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者采訪時(shí)表示，目前重癥患者經(jīng)過(guò)治療后，已有不少人病情好轉(zhuǎn)，進(jìn)入輕癥、普通病房，“現(xiàn)在就只剩下幾塊‘難啃的骨頭’了，樂(lè)觀估計(jì)再過(guò)兩周我們有望結(jié)束戰(zhàn)斗。” 文、圖/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者武威、吳子良 目前有3人上了ECMO 荊州市中心醫(yī)院目前有60多個(gè)新冠肺炎病號(hào)，而重癥中心的病人是20多個(gè)。 “目前最重的病人里，有3個(gè)上了膜肺（ECMO），一個(gè)做了氣管插管，還有一些人做了高流量氧療和上無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。”蔣文新說(shuō)，3個(gè)膜肺患者中，一個(gè)來(lái)自洪湖，一個(gè)來(lái)自監(jiān)利，另還有一人來(lái)自荊州城區(qū)，“洪湖的那位患者很早就由荊州市中心醫(yī)院的醫(yī)生上了膜肺，而我們最近做了其他兩例，目前這三位患者的病情還處在僵持階段。” “最近還是有個(gè)別的死亡案例，但都是八九十歲有很多基礎(chǔ)病的老人家，原本就臥床很久，從救治的角度講，是很難逆轉(zhuǎn)的。而其他的重癥病例，如果單純是新冠肺炎，基本都控制得還可以。”蔣文新表示。 “按照我們的預(yù)計(jì)，這些病例如果順利的話，兩周左右病情就可以趨于穩(wěn)定，我們也可以結(jié)束戰(zhàn)斗，當(dāng)然這也是我們一廂情愿，不再出現(xiàn)新一波問(wèn)題應(yīng)該就有機(jī)會(huì)。”蔣文新說(shuō)。 蔣文新一再?gòu)?qiáng)調(diào)危重癥患者的難治性：“每個(gè)個(gè)案都有自己的特點(diǎn)，ECMO是為患者贏得時(shí)間，讓患者自己完成對(duì)心臟、肺部的功能修復(fù)。我們此前還利用ECMO 做了一次長(zhǎng)距離的轉(zhuǎn)運(yùn)，將監(jiān)利的一名患者轉(zhuǎn)移到中心醫(yī)院來(lái)。” 據(jù)悉，目前廣東醫(yī)療隊(duì)投入到重癥救治中心的醫(yī)療力量是70余人，與本地醫(yī)護(hù)人數(shù)相當(dāng)。“從值班角度講，我們現(xiàn)在分派的時(shí)間已經(jīng)是1比1了。”蔣文新介紹，這兩天還有兩臺(tái)ECMO會(huì)從廣東送來(lái)。 大部分患者較為焦慮 “我們觀察了幾百例荊州病患，除了一些患有基礎(chǔ)疾病的患者，大部分病人其他器官的損害不算嚴(yán)重，以單純的肺損害、缺氧為主，炎癥風(fēng)暴不是很明顯。”蔣文新告訴記者，他比較擔(dān)憂的是患者大部分都顯得較為焦慮。為了破解患者的焦慮，醫(yī)護(hù)人員沒(méi)少花心思。 “我們一定讓患者的床邊帶著手機(jī)，有任何事可以及時(shí)和家屬溝通，我們還買(mǎi)了6臺(tái)手機(jī)，讓每個(gè)病號(hào)都能和家屬聯(lián)系。”蔣文新告訴記者，前兩天有個(gè)重病號(hào)特別擔(dān)心自己的兒子和孫子，醫(yī)生就讓他拿手機(jī)給家里打電話，結(jié)果患者打完電話，第二天整個(gè)人的狀態(tài)好了很多。 還有一個(gè)重癥患者，之前兩個(gè)肺都出現(xiàn)了氣胸，卻還擔(dān)心自己家里的豬沒(méi)人喂，吵著要出去，醫(yī)生就聯(lián)系當(dāng)?shù)亟鉀Q豬的問(wèn)題；當(dāng)豬的問(wèn)題解決后，他最近又開(kāi)始擔(dān)心自己的孫子，醫(yī)生又讓他和孫子連上線。“現(xiàn)在這名患者已經(jīng)能夠很好地和我們溝通了，這兩天觀察下來(lái)，估計(jì)很快就能轉(zhuǎn)去輕癥的病房。”蔣文新說(shuō)。 大霧籠罩救護(hù)車(chē)險(xiǎn)翻車(chē) “這次來(lái)荊州，最讓我印象深刻的是當(dāng)?shù)氐拇箪F。”蔣文新表示，那次早晨轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)利的重病號(hào)，就是在清晨時(shí)分大霧籠罩之下進(jìn)行的，因?yàn)樘鞖夂懿睿茸o(hù)車(chē)差點(diǎn)翻車(chē)，途中似乎還撞到了路上的一些小動(dòng)物，“我只是在《三國(guó)演義》里知道霧里突然殺出一隊(duì)人馬，我以前不理解人為啥能藏在霧里頭，現(xiàn)在是終于知道了。” “我們?cè)趶V東治療過(guò)SARS、MERS、各種各樣的禽流感、登革熱等傳染病，廣東做得最到位的就是集中收治，傳染病集中在定點(diǎn)醫(yī)院，多個(gè)醫(yī)院聯(lián)合會(huì)診。比如中東的MERS，當(dāng)時(shí)感染的病人在惠州，那時(shí)全省的專(zhuān)家都到惠州去輪值班，所以‘四個(gè)集中’的原則，其實(shí)是我們多年以來(lái)一直在做的。”蔣文新總結(jié)道。 (責(zé)任編輯：Doctor001) |
