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荊州新冠肺炎重癥救治中心主任蔣文新—— “再過兩周有望結束戰斗”  蔣文新 荊州直擊 2月26日，荊州市中心醫院新冠肺炎重癥救治中心成立已10日。當天下午，該中心主任、廣東省人民醫院ICU副主任醫師蔣文新接受廣州日報全媒體記者采訪時表示，目前重癥患者經過治療后，已有不少人病情好轉，進入輕癥、普通病房，“現在就只剩下幾塊‘難啃的骨頭’了，樂觀估計再過兩周我們有望結束戰斗。” 文、圖/廣州日報全媒體記者武威、吳子良 目前有3人上了ECMO 荊州市中心醫院目前有60多個新冠肺炎病號，而重癥中心的病人是20多個。 “目前最重的病人里，有3個上了膜肺（ECMO），一個做了氣管插管，還有一些人做了高流量氧療和上無創呼吸機。”蔣文新說，3個膜肺患者中，一個來自洪湖，一個來自監利，另還有一人來自荊州城區，“洪湖的那位患者很早就由荊州市中心醫院的醫生上了膜肺，而我們最近做了其他兩例，目前這三位患者的病情還處在僵持階段。” “最近還是有個別的死亡案例，但都是八九十歲有很多基礎病的老人家，原本就臥床很久，從救治的角度講，是很難逆轉的。而其他的重癥病例，如果單純是新冠肺炎，基本都控制得還可以。”蔣文新表示。 “按照我們的預計，這些病例如果順利的話，兩周左右病情就可以趨于穩定，我們也可以結束戰斗，當然這也是我們一廂情愿，不再出現新一波問題應該就有機會。”蔣文新說。 蔣文新一再強調危重癥患者的難治性：“每個個案都有自己的特點，ECMO是為患者贏得時間，讓患者自己完成對心臟、肺部的功能修復。我們此前還利用ECMO 做了一次長距離的轉運，將監利的一名患者轉移到中心醫院來。” 據悉，目前廣東醫療隊投入到重癥救治中心的醫療力量是70余人，與本地醫護人數相當。“從值班角度講，我們現在分派的時間已經是1比1了。”蔣文新介紹，這兩天還有兩臺ECMO會從廣東送來。 大部分患者較為焦慮 “我們觀察了幾百例荊州病患，除了一些患有基礎疾病的患者，大部分病人其他器官的損害不算嚴重，以單純的肺損害、缺氧為主，炎癥風暴不是很明顯。”蔣文新告訴記者，他比較擔憂的是患者大部分都顯得較為焦慮。為了破解患者的焦慮，醫護人員沒少花心思。 “我們一定讓患者的床邊帶著手機，有任何事可以及時和家屬溝通，我們還買了6臺手機，讓每個病號都能和家屬聯系。”蔣文新告訴記者，前兩天有個重病號特別擔心自己的兒子和孫子，醫生就讓他拿手機給家里打電話，結果患者打完電話，第二天整個人的狀態好了很多。 還有一個重癥患者，之前兩個肺都出現了氣胸，卻還擔心自己家里的豬沒人喂，吵著要出去，醫生就聯系當地解決豬的問題；當豬的問題解決后，他最近又開始擔心自己的孫子，醫生又讓他和孫子連上線。“現在這名患者已經能夠很好地和我們溝通了，這兩天觀察下來，估計很快就能轉去輕癥的病房。”蔣文新說。 大霧籠罩救護車險翻車 “這次來荊州，最讓我印象深刻的是當地的大霧。”蔣文新表示，那次早晨轉運監利的重病號，就是在清晨時分大霧籠罩之下進行的，因為天氣很差，救護車差點翻車，途中似乎還撞到了路上的一些小動物，“我只是在《三國演義》里知道霧里突然殺出一隊人馬，我以前不理解人為啥能藏在霧里頭，現在是終于知道了。” “我們在廣東治療過SARS、MERS、各種各樣的禽流感、登革熱等傳染病，廣東做得最到位的就是集中收治，傳染病集中在定點醫院，多個醫院聯合會診。比如中東的MERS，當時感染的病人在惠州，那時全省的專家都到惠州去輪值班，所以‘四個集中’的原則，其實是我們多年以來一直在做的。”蔣文新總結道。 (責任編輯：Doctor001) |
