《本草崇原》:古人用身,后人用蛻。蛻者,褪脫之義。故眼膜翳障,痘瘄不起,皮膚隱疹,一切風熱之證,取而用之。學者知蟬性之本原,則知蟬蛻之治療矣。
《本草求真》:蟬蛻專入肝,兼入皮膚。止一蟲殼,味甘氣寒,如何主治甚多?蓋蟬本木余氣所化,飲風露而不食。其言能治肝經風熱者,因體氣輕虛而味甘寒之意也;其言能治婦人生子不下,及退翳膜侵睛胬肉滿者,因其性有善脫之意也;其言能治皮膚瘡疥癮疹者,以其所取在殼之意也;皮以治皮意,時珍曰:治皮瘡瘍風熱,當用蟬蛻。治臟腑經絡,當用蟬身,各從其類也。其言能治中風不語者,以其蟬聲清響之意也;聲以通聲。其言能治小兒夜啼者,以其晝鳴夜息之意也。古人立藥治病,何在不有義存,惟在人細自審用耳!
《得配本草》:咸、寒。入手太陰經。除風熱,發痘疹,下胞胎,通乳汁,殺疳蟲,治癮疹。
得朱砂,止小兒夜啼。配薄荷,治風熱癢。調蔥涎,涂破傷風;入羊肝,治痘后目翳。
入寒藥,直達肺經,解熱止渴。
多服泄元氣。
《本草新編》:蟬蛻,去目內翳膜、并侵睛努肉。小兒痘瘡,用之以護目,斷不可少之藥也。或問蟬蛻護目,去目內翳膜,有之乎?曰:有。但宜知所以用之。蟬蛻護目者,護痘瘡未出之目,非護痘瘡已壞之目也。凡痘瘡現頭面甚多者,須護其目。先用蟬蛻入于發表之中,則雙目斷無出痘之理。若已見點于目中,又何能救之使消哉。
或問蟬蛻消翳于目中,宜乎目中之翳無不消之矣,而謂止能護目,使翳之不生,不能消已成之翳。是蟬蛻非消翳之品乎?曰:蟬蛻消翳,古人盛稱之,豈無所驗而云然。古人謂消翳者,消凡目之翳,非消痘瘡之翳也。凡目之翳,可少用之以成功,痘瘡之翳,雖多用之亦無益也。
《本草分經》:甘,寒,輕清。散風熱,發痘疹,退目翳。治皮膚瘡疹及小兒夜啼。
《醫學衷中參西錄》:無氣味,性微涼。能發汗,善解外感風熱,為溫病初得之要藥。又善托隱疹外出,有皮以達皮之力,故又為治隱疹要藥。與蛇退并用,善治周身癩癬瘙癢。若為末單服,又善治瘡中生蛆,連服數次其蛆自化。為其不飲食而時有小便,故又善利小便;為其為蟬之蛻,故又能脫目翳也。
蟬亦止小兒夜啼,又善醫音啞。憶一九三六年秋,余友姚××,偶為外感所襲,音啞月余,余為擬方,用凈蟬退(去足土)二錢,滑石一兩,麥冬四錢,胖大海五個,桑葉、薄荷葉各二錢,屬其用水壺泡之代茶飲,一日音響,二日音清,三日全愈。以后又用此方治愈多人,屢試屢驗。
【藥論】
1.論蟬蛻為宣散風熱、透疹之要藥 張錫純:“蟬退,無氣味,性微涼。能發汗,善解外感風熱,為溫病初得之要藥。又善托隱疹外出,有皮以達皮之力,故又為治隱疹要藥。”(《衷中參西錄》)
2.論蟬蛻主泄實熱 張山雷:“蟬蛻,主小兒驚癇。蓋幼科驚癇,內熱為多,即《素問》之所謂血與氣并,交走于上,則為薄厥。治以寒涼,降其氣火,使不上沖,此所以能治癲癇之真義也。甄權謂蟬蛻治小兒壯熱,其意亦同。目之翳膜,兒之痘瘡,實熱為多,寒能勝熱,是以主之。瀕湖又謂治痘疹作癢,則實熱有余宜之,如其氣虛作癢,勿混用。”(引自《中國藥學大辭典》)
3.論蟬各部位功效區別 ①李時珍:“蟬,主療一切風熱之證,古人用身,后人用蛻。大抵治臟腑經絡,當用蟬身;治皮膚瘡瘍風熱,當用蟬蛻。”(《綱目》)②張錫純:“蟬退,其前之兩大足甚剛硬,有開破之力。若用之退目翳,消瘡瘍,帶此足更佳;若用發汗,則宜去足,蓋不欲于發表中寓開破之力也。”(《衷中參西錄》)
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