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近日，江西省衛生廳、財政廳、人社廳、民政廳等六部門聯合出臺《江西省尿毒癥免費血透救治工作方案》，將為全省尿毒癥患者實行免費血液透析治療。這是該省繼“光明·微笑”工程、兒童“兩病”救治之后，推出的又一項全省性重大衛生民生工程。 尿毒癥嚴重危害群眾身體健康， 尿毒癥患者主要依靠透析等治療維持生命。由于長期血透個人支付費用較多，大多數患者陷入困境，有些患者因此而放棄治療。為進一步提高尿毒癥患者醫療保障水平，緩解城鄉居民重大疾病經濟負擔，該省決定對持有常住戶口、需進行維持性血透的尿毒癥患者，尤其是家庭困難的患者，實行免費血液透析治療。 《方案》規定，患者參加城鎮職工醫療保險的，由醫保報銷85%，民政醫療救助負擔10%，定點醫療機構減免5%；參加城鎮居民醫療保險和新農合的，由居民醫保或新農合報銷70%，民政部門醫療救助負擔20%，定點醫療機構減免10%。所有患者實行定點救治，定點醫療機構由可獨立開展血透的二級及以上醫院和部分鄉鎮中心衛生院組成，患者按照屬地就近原則，自主選擇救治定點醫療機構。 為實施好這項工程，江西省財政安排專項資金1.35億元，為縣、鄉級定點醫療機構配置血透機、水處理機、除顫儀等主要設備。治療設備及血透耗材實行省級集中招標采購，以保證治療質量，降低治療成本。 短評 用制度解決貧困者大病救助 貧困尿毒癥患者的“自助透析站”，曾一度成為社會關注的熱點，生命的無奈令人揪心。雖然，其中的部分患者在媒體的關注之下，由政府出面幫助解決了救命的難題，但是更多的在死亡線和貧困線上徘徊的尿毒癥患者，依然無望地掙扎著。他們在忍受著病痛，他們的家人在承受著醫療費用的重壓。透析，是他們唯一的希望，可以說，他們是民生工程最應該關注的弱勢群體。 正因為如此，江西省對尿毒癥患者實行免費血液透析治療的新政，能夠幫助這些患者和其家人真正走到生命的陽光之下。 這項新政的實施提示我們，在現有的條件下，通過機制、制度的轉變和創新，弱勢群體看病難、看病貴的問題是可以解決的。雖然血液透析是醫療問題，但是挽救貧困尿毒癥患者的生命卻不是衛生部門一家可以完成的，需要財政、醫保、民政等部門達成共識，并給予配合和支持。 據悉，在這項政策的制定和實施過程中，衛生部門做了大量的基礎性工作：確定臨床路徑，測算出科學合理的費用，并保證患者在基層醫療衛生機構的就醫安全；通過透析設備和透析耗材的集中招標采購，降低成本；相關醫療衛生機構減免費用，減輕患者負擔。通過這些努力，衛生部門才可以保證將病人的救命錢花得最省，花得最有效率。 當然，困擾公眾的不單是先心病、兒童白血病或者尿毒癥，還有更多的患者如“大旱渴望甘霖”般盼望救助。因此，對于療效確切、費用可控的大病，一個一個地確定，是必要的，而且從長遠來看，必須通過完善制度加以解決。這是我們追求的長期目標。 江西的實踐，為探索“用制度解決問題”開了個好頭。一個并不發達的中部省的探索，應該可以給多數地區提供可資借鑒的經驗。 (責任編輯：Doctor001) |
